幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

肺癌復發預後差，小心可能是罕見基因作怪！1名現年67歲的婦人，在5年前因咳嗽、體重減輕就醫，檢查確診為第3期肺腺癌，經手術與標準的化療與電療，卻在1年後復發，且出現癌轉移與惡性肋膜積水的症狀，進一步檢測發現少見的BRAF基因突變，隨即依醫師建議接受對應的雙標靶治療，迄今過了4年不但讓癌胚胎抗原指數CEA從最高的17.88降至正常範圍的3.35、影像顯示癌細胞控制良好，且病友也能維持良好的體能，可以自主走路到診間回診。

出國玩還能抽獎，最高領5000元！外交部領事事務局提供「出國登錄」服務，今年起至12月31日，民眾在出發前或進行旅程途中，在LINE官方帳號(ID:@boca.tw)完成「出國登錄」，就可以在出國的次月獲得抽獎資格。而頭獎為最高5000元的Benefit Xpress福利即享券，可於台北101、遠百、SOGO、家樂福、統一超商等通路使用，每月抽出2名幸運兒。

乳癌是女性最常見的癌症，其中約15-20%屬於HER2陽性。HER2陽性兇如猛獸，若早期乳癌病人遇上，接受標靶藥物治療約可減少30%以上的死亡率。但仍有病人因為負擔不起昂貴的標靶藥物，只能忍痛放棄治療。幸好， 健保 擴大給付早期HER2陽性且淋巴結未轉移乳癌病人使用「生物相似藥」，讓她們有了不一樣的命運。

健保 署於22日公布今年藥價調整結果，將在4月起實施。 健保 署今年調整藥價，在1萬4000多種 健保 藥物中，共有4551項遭調降、僅17項升高，進一步分發現，藥價被砍最多的前3類藥物為心臟血管、神經系統、全身性抗感染劑用藥，新藥價於4月1日正式上路。

護唇膏基本上應包含保濕成分，加上油脂混合，形成保護膜才會有效。美國皮膚科醫學會推薦消費者尋找含有凡士林、蓖麻油、甘油、神經醯胺、大麻籽油、矽油、礦物油、乳木果油、椰子油、酪梨油、橄欖油等成分的護唇膏。如果待在戶外，還建議加上含有SPF30以上防紫外線傷害的成分。

「一位30多歲的女性患者，在幾年前懷孕的過程中發現有糖尿病，血糖都超標。患者在產後持續接受治療，但是因為生活忙碌，血糖控制並不理想。」雙和醫院整形外科主任張舜程醫師指出，「最近兩年，患者發現腳上的小傷口癒合速度比較慢。有一天，患者的右腳發紅、浮腫，連鞋子都穿不下，而且有畏寒發燒，而被送到急診室。」

「有位女性患者，確診乳癌時才30幾歲，相當年輕。」臺中榮民總醫院乳房腫瘤外科劉佳樺醫師表示，「因為是荷爾蒙受體陽性乳癌，所以患者接受了手術治療、化學治療、與抗荷爾蒙治療。在接受化學治療的同時，患者也同時接受停經針的治療。」

「有位50多歲的男性糖尿病患者，來就診時右腳已經嚴重發紅、浮腫。」國軍高雄總醫院整形外科主任吳爭融醫師指出，「他的傷口其實已經拖了一段時間，但是因為工作忙碌，所以只有自己換藥，遲遲沒有就醫，結果腳趾頭的小傷口便漸漸惡化，發紅的範圍持續擴大。經過清創，截掉了半根腳趾，不過另一根腳趾也漸漸變黑。」

「糖尿病足潰瘍對患者而言是很大的困擾，但是很多患者會因為擔心需要手術，而不敢就醫治療。」嘉義基督教醫院整形外科主任方前量醫師指出，「其實，沒有及時就醫治療，糖尿病足傷口往往會潰爛、感染，拖得越久、截肢的風險越高！」

治療癌症的標靶藥物或免疫療法，大多要透過生物標記檢測尋找基因突變，次世代基因定序（Next Generation Sequencing，簡稱NGS）能協助癌症患者選擇最適合的治療，過去必須自費且所費不貲，衛福部日前定案，最快5月起將19種癌別的NGS納入 健保 給付，預計每年有超過3萬名癌友受惠。