幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

即使現今植牙技術已堪稱發達，但植牙失敗的案例仍然時有所聞。對此，祐民牙醫診所院長楊大為醫師表示，植牙失敗的原因很多，常見原因包括：植入位置不當，導致清潔困難、周圍組織發炎、骨質過度吸收，以及植體搖晃鬆動等各種情況。想要避免植牙失敗，必須先了解正確的手術技術、適當的術後保養以及患者的積極配合，這樣才能降低植牙失敗的風險，獲得耐用且美觀的植牙效果。

編按：寒流來襲，全台猝死案例不斷升高，僅上週末（12/16、12/17）全台就有81人猝死，而昨（12/21）日嘉義市更有一名28歲職業軍人從住家出門後突然倒地，緊急送醫仍救不回，初判可能是天氣寒冷，引起心血管相關疾病造成。上月中旬（11/19）衛生福利部口腔健康司司長賴向華驚傳在睡夢中失去呼吸心跳，得年56歲，死因疑似天冷引發心肌梗塞，同樣引發大眾關注。家中明明是溫暖的地方，怎麼會發生猝死意外？重症醫師黃軒提醒，許多猝死案例往往發生在「臥室、客廳、浴室」，而不是在外頭，呼籲民眾要注意隱藏在生活習慣中的6大危機，居家也要做好保暖措施，勿讓猝死意外來敲門。(原文刊載於2023/11/20，更新時間為2023/12/22)

當民眾因缺牙、牙齒斷裂、牙周病或深度蛀牙而考慮植牙時，常會關心植牙的壽命是否值得花這麼多錢？祐民牙醫院長楊大為醫師表示，若民眾希望植牙能夠長久保持在良好狀態，日常的用牙、潔牙習慣絕不可馬虎，定期回診檢查更是必須，尤其有牙周病史、容易蛀牙的族群千萬要保護好你的牙齒。

想要追求整齊漂亮的牙齒，有些人會想透過牙齒矯正、治療來達成心願，有的人為了求快，特別尋找1日可完成的齒雕療程，但3D齒雕是利用機器快速雕刻製成，恐有會磨損掉較多的真牙情況，且貼合密度不佳。對此，祐民牙醫診所院長楊大為醫師表示，美齒療程依患者牙齒受損的結構及程度不同，選擇適合的材質才是最重要的關鍵，求快未必好。

大多數人以為要克制食欲和改善暴食，應該要「忍」，以為靠意志力就能解決問題。事實上，出現了暴食問題就說明你的意志力已經沒辦法和身體抗衡了。食欲才會像洪水般無法抵擋，需要做的是從根本修復生態。

簡單地說，如果睡不好，身體就會感到生存狀態不好，就容易遇到減肥停滯期。如果長期睡眠不足，身體的炎症反應會加劇。前面也說過，炎症導致脂肪合成，慢性炎症會加劇胰島素拮抗。炎症也會造成身體壓力、焦慮等問題，促進皮質醇濃度升高。環環相扣。所以，睡眠問題會帶來一系列的不良反應。

坊間流傳飯後由於口腔環境會呈酸性，30分鐘內 刷牙 會使牙齒的琺瑯質被破壞，但也有部分民眾認為飯後 刷牙 才能有效清潔牙齒，針對飯後究竟該不該立即 刷牙 的觀點眾說紛紜，碧礽牙醫診所院長吳碧礽認為，飯後應立即去漱口或 刷牙 ，將殘留在口中的食物殘渣清除，避免食物殘留導致口腔環境變酸性而危害牙齒健康，飯後立即 刷牙 是不會破壞琺瑯質的，反而是飯後不漱口或 刷牙 ，才容易導致蛀牙或演變成牙周病。

據衛生福利部統計推估，2022年我國失智者人口超過30萬人，其中65歲以上長者占9成6，預估未來平均一年將增加1萬人，台灣失智症的挑戰越來越大！面對失智課題，如何提前辨認失智症狀、診斷和及時介入治療，將會是最關鍵的一步。

世界衛生組織（WHO）在2001年提出「8020」計劃，倡導80歲以上老人能擁有20顆自然牙。不過據衛福部調查顯示，台灣80歲以上老年人全口無牙率高達12.7%，僅不到2成人還有20顆以上的自然牙。缺牙會導致吞嚥障礙，無牙也會增加失智、認知退化的風險，近年研究更進一步發現，每掉一顆牙，心肌梗塞、心臟衰竭、缺血性中風等風險就會提升約1.5％！而造成國人缺牙的兩大主因，就是牙周病及蛀牙問題。過去衛福部推動6歲以下兒童定期塗氟，以減少蛀牙形成，今年（2023）起也針對65歲以上民眾、糖尿病、心血管疾病等7大類族群提供每90天免費塗氟一次，降低齲齒風險。

許多人對嘴破、口腔小潰瘍不以為意，覺得過陣子就會自癒，但若出現發燒、胸悶症狀，要當心是口腔細菌侵入血液，造成心臟疾病！醫師也提醒民眾要重視口腔保健，如有潰瘍、發炎就須治療，有心臟疾患或手術前後若要執行口腔治療也要告知醫師，評估是否需服用預防性抗生素，以免病菌侵入血液造成感染。