幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

台灣長期是洗腎大國，一些慢性病人知道血壓、血糖、高血脂過高會傷害腎臟，以為「蔬食加低蛋白飲食可以避免洗腎」，卻常過度解讀、斷章取義網搜資訊，或是輕信親友建議的養生知識。事實上，嚴苛管控鹽油糖及肉類海鮮的攝取，反而容易造成熱量不足、營養不良，肌少症等，甚至損害腎臟或消化器官。

台灣小吃眾多，走一趟老街、逛一次夜市，就能橫掃各式各樣的庶民美食。不過這些「小吃」份量雖小，卻暗藏高熱量、高鹽糖、高澱粉、高油脂陷阱，不但可能造成肥胖、養出脂肪肝，也可能使血糖急遽波動，進而引發 糖尿病 、甚至影響腎功能。

「一位30多歲的女性患者，在幾年前懷孕的過程中發現有 糖尿病 ，血糖都超標。患者在產後持續接受治療，但是因為生活忙碌，血糖控制並不理想。」雙和醫院整形外科主任張舜程醫師指出，「最近兩年，患者發現腳上的小傷口癒合速度比較慢。有一天，患者的右腳發紅、浮腫，連鞋子都穿不下，而且有畏寒發燒，而被送到急診室。」

春天早晚氣溫變化大，對乾癬患者而言，正處於復發高峰期，正和中醫診所黃慶雲醫師指出，春季溫差大、濕度變化大，容易引發乾癬症狀，及早了解預防，分辨2種乾癬類型，便可透過中醫治療改善皮膚及調節免疫。

「有位50多歲的男性 糖尿病 患者，來就診時右腳已經嚴重發紅、浮腫。」國軍高雄總醫院整形外科主任吳爭融醫師指出，「他的傷口其實已經拖了一段時間，但是因為工作忙碌，所以只有自己換藥，遲遲沒有就醫，結果腳趾頭的小傷口便漸漸惡化，發紅的範圍持續擴大。經過清創，截掉了半根腳趾，不過另一根腳趾也漸漸變黑。」

台灣因為末期腎臟病而需要洗腎的患者中，有47％是因為 糖尿病 所引起。 糖尿病 與洗腎息息相關，長期的高血糖會使腎臟功能受損，若忽略生活中的一些壞習慣，可能讓 糖尿病 腎病變、洗腎提前找上門。

「 糖尿病 足潰瘍對患者而言是很大的困擾，但是很多患者會因為擔心需要手術，而不敢就醫治療。」嘉義基督教醫院整形外科主任方前量醫師指出，「其實，沒有及時就醫治療， 糖尿病 足傷口往往會潰爛、感染，拖得越久、截肢的風險越高！」

84歲邱爺爺患有雙膝退化性膝關節炎，起初不以為意，心想人老了，活動總是不如年輕時靈活。但2年多來，疼痛已嚴重影響日常生活，他在家人鼓勵下決定接受雙側人工膝關節置換手術，術後雙腳彎曲活動度極佳，完全看不出才剛經歷過手術。醫師呼籲，許多長者因為害怕開刀長時間忍痛，不僅降低生活品質，更因為肌力嚴重衰退導致跌倒的風險增加，其實只要術前嚴謹評估、術後良好照護，像邱爺爺這樣的高齡者，依然能「勇腳」順行。

最困難的往往不是治療疾病本身，而是改變生活作息，就像對於喜歡飲酒的人來說，要戒酒非常不容易一樣。

操著一口流利台語的楊金鑾阿嬤，已屆73歲高齡，她說自己年紀雖大，卻沒有 糖尿病 、高血壓等慢性病，甚至連感冒都很少，然而沒想到一生病就是大病。