幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

Q：我是筱琦，今年50歲，老公51歲，結婚15年，我們沒有孩子。先生3年前起開始愛扮女裝，雖然台灣也有俊俏檢察官扮成美女等，但新聞話題發生在親密伴侶身上時，卻一點也不好玩，希望老公能變回原來正常的樣子，否則我都不知要如何面對他！老公以前並無男扮女裝的嗜好，但3年前我因婦科問題就醫，無法配合老公的性愛要求，儘管治療後身體好轉，可以做愛了，但老公對我治療過程中的心情變化卻不關心，讓我覺得他只顧自己的性慾，就乾脆一直拒絕他的性愛索求！老公是性慾與性能力都很旺盛的人，2年前我在家裡發現他藏了化妝品、假髮跟女人服飾的行李包，覺得有異而逼問他，老公說他無法克制，「如果扮我喜愛的女人模樣，就可以紓解性慾！」我們就此開誠布公，決定恢復有性生活，但或許年齡關係，我已跟不上他的需求，老公也越來越不滿，一開始只在他書房裝扮、自拍，但最近1年不但在外面租迷你倉來存放逐漸增加的行頭，也開始參加同好聚會。我不知道這些聚會除了裝扮外，是否還有其他性行為？不透明地帶很多，內心多所懷疑，非常不安！老公雖應我要求不去聚會，但他說自己忍得很痛苦，也一直哀求我放行。我現在雖然能跟他做愛，但想到他去參加同好聚會不知搞什麼，我也很痛苦，就連肉體也無法接受他了！我不知道今後要如何活下去，到底自己可以接受他的裝扮到什麼程度？或是乾脆跟他離婚，自己一個人活下去才好？我其實還愛他，不知是否有好方法讓他｢恢復原狀」？雖然我覺得很難，但又無法下定決心跟他分手，不知道自己該怎麼想，或如何轉換自己的心緒？

今年全球各地頻現極端氣候災難，除了帶來災情，也可能對人體造成影響。台大研究團隊就發現，環境溫度與濕度可顯著影響血壓、心率、心搏輸出量、心臟輸出量，導致冬天好發心血管疾病；而環境細懸浮微粒(PM2.5)空氣污染同樣對血壓有顯著影響，可能會增加城市上班族的心血管併發症。

台語用「血油」來稱呼「高血脂」，但這傳神名詞並非沒有根據，臉書粉專《Icu醫生陳志金》日前貼出病患的血液檢驗照，只見試管中的血液呈現「油血分離」貌，厚厚一層油脂觸目驚心，特別PO照衛教病人「不要吃太油！」

編按：「我的叔叔因為突然感染肺炎送急救，裝呼吸管送加護病房，第二天主治跟太太說，可能要氣切…家屬不能接受，其他親戚也說，千萬不要氣切，氣切就等於放棄，等同植物人臥床，真的完了。」幾年前，網路論壇《mobile01》曾有網友以「氣切=無效治療、死路一條嗎？」為題發文，掀起熱烈討論。在傳統觀念中，常有人認為「一旦做氣切，等於一輩子就要躺在病床…」，但其實，這是錯誤的迷思。奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳志金說，氣切只是多打開一個呼吸通道，並不影響患者本身病況；而醫生會建議氣切，通常是患者本身的疾病已需長期插管照護，而非氣切導致患者長期臥床或者昏迷不醒。面對要不要幫親友做氣切的抉擇，到底該怎麼辦？氣切真的會把人帶向死亡嗎？還是說本來可以短痛，改氣切後反而是長痛？讓我們聽聽第一線的護理長怎麼說…

新冠疫情趨緩，但仍有許多人受長新冠症狀所苦，時常感覺胸悶、氣喘、疲憊，國泰醫院心血管中心主治醫師陳玠宇提醒，新冠病毒感染後的長新冠有許多心肺共病，包括肺纖維化、微血栓、心律不整、肺動脈高壓等，不能只當是長新冠後遺症而輕忽。

二○一五年夏天，我們正在搜尋某男子的行蹤。該男子正是在大約十年前企圖與患有失智症的母親共同自殺，後因承諾殺人被判有罪的山岡龍一（時年54歲，化名）。龍一於二○○六年二月一日，在京都市伏見區的河灘上將母親君枝（86歲，化名）殺害，隨後在同一地點自殺未遂。

台大醫院新竹台大分院副院長黃國晉專精老年醫學、預防醫學，長年診間看盡生死百態，對「老」有更深體悟。他認為，現在應該追求健康老、活躍老，而非倚賴他人協助，轉化傳統對「孝道」的觀念，「千萬不要覺得，不幫他做就是不孝！」

父母對孩子有期待是人之常情，但如何避免變成孩子成長的 阻力 ，乃至傷害親子關係呢？

學生時代到出社會工作，人與人之間的新關係建立，序幕從面試時雙方的瞭解開始。無論經驗是愉快或糟糕，最終結果是否錄取，對應過程中彼此顯現的「平等」及「尊重」又是另一個關鍵。許多公司派出的面試人員，心態都有如自己在跳蚤市場購物，公私領域皆打破砂鍋問到底，討價又議價。欠缺同理心的前提下，往往忘了應對的是渴求獲得工作的求職者，自己也身處那樣的位子，而該給的溫暖提醒及基本禮儀的尊重，全都瞬間拋諸腦後。

「一個人發生失智前15~20年，大腦其實已經開始產生變化了。」