幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

在談營養之前，我先分享我對高齡養生的美好印象。記得幾年前去日本參訪居家營養照顧，有兩個場景印象深刻。在日本居家營養師的引領下，我們進入個案家中，迎接的是個案自種自製的冰梅子茶；而她是一位有巴金氏症而坐輪椅的老太太。另一個畫面，是我們參訪一個共餐點，來參加的長輩們全部穿著體面，展現精氣神！這給了我很大的啟發，儘管年老而身體功能退化，仍然能夠做出自己喜歡的食物，同時還能分享親友，並且呼朋引伴常常聚餐並且認真打扮出場，能讓人維持年輕活力！而這些需要一些學習，以及主動積極的生活態度。高齡養生，熱量（卡路里）與心情能量是同等重要的。高齡營養保健，也有一些需要關注的部分。

「油包肉」聽起來似乎是某種令人垂涎的美食，實際上卻是一種潛在的健康危機。現代人普遍飲食不均衡，常常以 外食 為主並缺乏運動，隨著年齡增長，肌肉流失迅速，體脂肪則急遽累積，造成所謂的「肌少型肥胖」問題，在老年人中尤其常見。衛生福利部臺北醫院營養師王盈媗提醒，這種體型不僅影響外觀，更可能對生命構成威脅！那麼，到底什麼是「油包肉」？為何如此危險？又有哪些人特別需要注意？

余天二女兒余苑綺抗癌8年，仍在前年因大腸癌病逝，享年39歲；沒想到弟弟余祥銓日前也在社群發文，表示做大腸鏡檢查發現冒出7顆息肉，其中3顆是可能會變成大腸癌的腺瘤，讓他直呼：「有讓我Shock到！」其實直腸癌患者中，大約1成有家族史，而有遺傳因子的，大約佔了2~5％左右，其中最常見的遺傳因子，就是「家族性腺瘤性息肉病」（FAP）。醫師指出，這個疾病會讓人在腸道黏膜中長出數千個息肉，而息肉會很快有癌變，通常會在40歲以下就發生癌症。因此若家族中有人罹病，或有大腸直腸癌家族史，建議都要儘早開始進行定期的大腸直腸鏡篩檢。

我們常說要補鈣、補鐵，卻往往忽略了一大營養素—「碘」，碘是維持甲狀腺功能的必須營養素，缺乏甲狀腺素會讓人容易疲倦、怕冷、甲狀腺腫大及造成心智功能障礙，更會因為代謝變慢而變胖！

近期食安事件頻傳，除了 外食 要注意，在家也要慎防食物保存不當或NG衛生習慣。尤其是許多民眾以為食物只要擺進冰箱就安全了，其實冰箱的功能僅是延長食物的保存期限，並不具有殺菌功能。對此，營養師特別提供冰箱保存食物的4個小秘訣，提醒民眾正確的食物調理和保存觀念。

現代人工作忙碌，三餐不定時且以 外食 居多，容易攝取高油、口味重鹹等，加上用餐後就趴著睡覺，使得不少民眾飽受胃脹氣、消化不良、胃食道逆流等腸胃問題之苦，而習慣服用胃藥已成為許多上班族的生活寫照。營養師劉宜洵表示，長期服用胃藥，恐引發副作用，建議在專業醫師及營養師評估下，選擇適合自己的護衛益生菌，平日就做好胃腸道健康的維護。

台北士林區溪山里自4/8起多位住民腹瀉、嘔吐，驚爆有百人不適！北市政府衛生局則表示，初步調查截至昨（4/11）日下午6時，已有20人出現症狀，且追溯時間是從4月3日起陸續出現嘔吐、發燒、腹瀉等情形，部分民眾已自行就醫，診斷為急性腸胃炎，已全數返家休息，尚無重症病患。對此，台北市長蔣萬安緊急在臉書上發文表示，根據自來水處水質檢測的採樣結果，水中大腸桿菌群偏高，目前市府在溪山里設立診療站(至善路3段258號旁)，由聯合醫院陽明院區的醫護團隊進駐，讓里民就近就醫。整合醫學專科醫師姜冠宇在花蓮強震後就提醒，近期門診腹瀉病患增多，且共通點是 外食 族，懷疑可能是地震後使老舊樓層水管滲漏，導致大腸桿菌進入飲用水源或自來水源。而溪山里事件爆發後，姜冠宇更直指，若水真的夠髒，煮沸也沒有用，因為如金黃色葡萄球菌的腸毒素、仙人掌桿菌的催吐毒素，都是「耐熱」的！

台灣長期是洗腎大國，一些慢性病人知道血壓、血糖、高血脂過高會傷害腎臟，以為「蔬食加低蛋白飲食可以避免洗腎」，卻常過度解讀、斷章取義網搜資訊，或是輕信親友建議的養生知識。事實上，嚴苛管控鹽油糖及肉類海鮮的攝取，反而容易造成熱量不足、營養不良，肌少症等，甚至損害腎臟或消化器官。

食物中毒事件頻傳，繼王品集團旗下餐飲「初瓦」韓式料理、「嚮辣」和牛麻辣鍋爆發56人用餐後不適就醫，連鎖鍋貼品牌「八方雲集」也傳出有民眾至北投分店購買餐點食用後，出現上吐下瀉狀況。國人 外食 機會多，日常出現腹瀉，如何判斷是吃壞肚子、還是食物中毒？什麼狀況應該就醫？

很多人把「愛自己」限縮在「滿足個人欲望」這樣褊狹的定義裡，而「滿足個人欲望」又不斷被各種商業活動詮釋為「滿足物質欲望」，所以隨處可見的廣告活動與行銷宣傳充斥著名牌精品、高檔飲食、豪華旅遊等訊息，鼓勵大家透過消費來犒賞自己，並且要放在社交媒體展示炫耀，直接或間接傳達「人應該要想辦法滿足自身各種物質欲望，這樣才算是愛自己，才顯得高人一等」。其實「愛自己」可說是個假議題，因為「愛自己」是一個相對的概念，只有當我們做了「不愛自己」的行為時，才會有「愛自己」的概念。