幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

一名六十多歲的女性患者平日生活忙碌，最近幾個月經常感到疲倦，精神不太好、容易忘東忘西，此外，體重還驟降好幾公斤。

時序入秋，早晚溫差變化大，加上室內吹著冷氣空調，尤其女性容易出現手腳冰冷的現象，或者有些人久坐不動，突然站起時還伴隨一時的腳麻；上述症狀，很可能是身體末梢血液循環不好造成。然而，末梢血液循環障礙不僅會導致手腳容易冰冷、痠麻，甚至恐是引發嚴重病症的「健康恐怖殺手」，別輕忽。

40歲開始，身體骨骼肌的代謝平衡受影響，肌少症的發生率隨著年齡增加。肌少症是一種進行性的全身性肌肉疾病，由於身體骨骼肌的肌肉量快速減少，會讓生活功能上逐步退化。肌少症的進展，和是否有攝取足量的蛋白質，以及是否有安排充分的運動等面向息息相關。

編按：資深藝人龍劭華9/14晚間猝逝，享壽68歲，傳出他曾在當天下午心臟感覺不舒服，卻沒有及時就醫導致遺憾發生，醫師多認為可能是心肌梗塞或主動脈剝離等心血管疾病所致。過往龍劭華曾在2018年聯合國世界糖尿病日擔任健康大使，自曝一天吃十餐還體重變輕8公斤，一檢查才發現已經患有糖尿病。因此，他從2009年起靠藥物控制，但12年來卻抗拒回診，直到疫情關係有了空檔才回診，發現指數全面飆高，空腹血糖高達200多（正常空腹為70～110 mg／dl）、飯後血糖值破300（應低於140mg／dl），都是正常值2倍，他才開始積極回診。醫師表示，糖尿病控制不好會導致動脈硬化、嚴重恐血管栓塞，冠狀動脈疾病發作時，死亡率超過3成，就算是緊急送醫，仍有半數病人來不及做心導管手術就死亡。糖尿病對全身器官都會造成不好結果，尤其是血管健康。當血管受損，自然就會引發各處器官的損害，不可輕忽。

編按：2020年6月的生日，是張鳳書最難忘的一次。在與好友相聚的慶生派對上，她接到爸爸罹癌消息，儘管慌張，但在冷靜下來尋求協助並諮詢專家意見後，展現家中大姐的沉穩，與父母、弟妹溝通達成共識，齊心陪伴與照顧爸爸安度治療的日子……期間，有沮喪、有挫折，但這些都打不倒張鳳書，反而激發她滿滿的正能量，學會有智慧地與爸爸溝通相處，這一年爸爸的狀況穩定，而她生活也精采。書裡記下的是屬於張鳳書的故事，希望能給予正在面對處理類似問題的人，些許靈感，陪伴 罹病 家人一起走過這段艱辛的路程。

五十多歲的廖先生平時健步如飛，幾年前體力陡降，做事有氣無力，甚至伴隨發燒症狀。經家人提醒緊急至血液腫瘤科檢查，確診為急性骨髓性白血病，且因發病原因是骨髓化生不良症候群轉為急性骨髓性白血病，屬於約占二成五的難治類型。若採納傳統化療，恐因療效不彰，存活期僅四個月。面對突如其來的 罹病 事實及很短的存活期，廖先生只覺晴天霹靂。

大家好我是陳炯瑜醫師，在今天我們要為大家介紹女性常見的問題，就是退化性關節炎。

診間一位76歲的老伯攝護腺指數PSA高達300 ng/ml，透過攝護腺切片確定是攝護腺癌，而且骨頭掃描顯示已有多處骨轉移，進一步詢問後，更得知老伯最近下肢感覺比較無力。臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科陳嘉宏醫師表示，轉移到骨頭的攝護腺癌可能會壓迫脊髓神經，導致下肢無力，若未及時治療，恐將導致癱瘓。

半夜睡覺時，突然胃食道逆流發作，胃裡食物開倒車，逆上沖至食道、口腔，痛苦不堪，不少人都有過類似經驗。腸胃科醫師蕭敦仁提醒，胃食道逆流已經成為文明病，平均國內每4個成年人就有1人 罹病 ，提醒患者睡前3小時不要進食，枕頭墊高一些，避免夜裡遭嗆醒。蕭敦仁指出，當胃部內容物反流回食道，帶酸性的物質經過食道至口腔，造成心口灼熱、胸悶、打嗝等症狀，這就是胃食道逆流，俗稱「火燒心」。

有一回，在一個社團演講「假如我得了失智症」主題，現場的提問非常踴躍。有位社友問：「我有個住在美國的朋友付費做了檢查，被告知他將來會得阿茲海默症，他非常沮喪。請問您怎麼看待這件事？」