幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

為什麼沒抽菸喝酒還會得肺腺癌？為什麼喝咖啡肝腎功能竟然一直衰退？為什麼一睡覺就鼻塞嚴重？你是不是也有這些疑問？腎臟科醫師洪永祥指出，病人跟醫師找不到病因的懸案，很可能都是和「慢性中毒」有關。腎臟科醫師洪永祥說，台灣人生活中常見5種毒，分別是吸入毒、黴菌毒、清潔化學毒、加熱與容器毒及經皮毒，急性中毒症狀凶猛診斷容易，但慢性中毒往往因為無自覺的習慣，導致不知不覺每天在中毒；就算年輕時肝腎功能較好，症狀不明顯，但長久下來，輕則傷肝、腎、心、大腦、骨髓和免疫系統，重則癌症。

怎麼血糖又高了，我明明甚麼都沒吃……，飯也都只吃一點點。病人沮喪地在診間訴說著。那麼您的用藥有規律嗎？除了三餐以外是否有進食其他的點心或飲料？我進一步詢問病人對飲食及藥物的遵從度。病人回答說，藥物醫生怎麼開我就怎麼吃，肚子很餓很餓時才會去吃個蘇打餅乾，最近天氣熱得受不了，去市場買了椰子水喝。不過營養師我跟你說那個餅乾我可是有認真挑選過，是鹹的不是甜的，而椰子水就跟白 開水 一樣，沒什麼味道，應該不會影響血糖吧！

台灣夏季高溫多次創下歷史紀錄，造成熱衰竭、中暑等熱傷害的人數增加，根據衛福部資料，光是今年7月1日至15日，熱傷害就診人數就已達470人次，約為去年同期的1.6倍，而全球均溫更於今年7月的第1周內破3次紀錄，面對節節高升的氣溫，若未做好避暑的準備，很有可能就會引發中暑，使人出現低血壓或體溫升高，卻未出汗等中暑症狀。究竟什麼是中暑？待在室內也會中暑嗎？又該如何預防呢？

維他命C能抗氧化、增加免疫力，但攝取過量恐有潛在風險！北市聯醫近日收治一名75歲病患，因長期腹瀉被診斷為大腸激躁症，由於糞便潛血篩檢每次都正常，病患一再拒絕大腸內視鏡檢查。直到去年嚴重便秘與腹部絞痛求醫，才發現直腸長了巨大腫瘤且確診為大腸癌，究其原因竟是因為每天把維他命C發泡錠當水喝，造成糞便潛血檢查呈「偽陰性」而延誤就醫。

邱爺爺高齡97歲，身體還很硬朗，左鄰右舍都說他好福氣，但邱家上下聽到時，內心都不免苦笑，因為只有他們知道，失智又失眠的邱爺爺，讓全家都難以好好睡一覺。

詐騙手法又有新招！有民眾收到假冒台灣自來水公司寄發的手機簡訊，內容指出「若是未盡快繳費今晚12點就會停水」；對此，台水澄清該簡訊為詐騙簡訊，提醒民眾有疑問可撥打水單上服務電話或1910專線，千萬別信以為真。

日頭赤炎炎，全台各地持續飆高溫，跟據衛福部統計，今年7月截至7/23，因熱傷害就診統計人數已達709人次，日前有青農在田邊中暑不治，其實室內也有中暑危機。1名60多歲女性，上周被家人發現叫不醒，緊急送醫，檢查體溫高竟達42.7度，確診為中暑；另外，有名在室內廚房洗碗的女性，到院時已昏迷意識不清，體溫高達近42℃，達到中暑的危險程度。台灣夏季炎熱潮濕，若長期沒有適當防護，很容易就會發生熱傷害，尤以中暑最嚴重，若處理不當，恐怕導致器官衰竭、甚至死亡，且死亡率超過30%。若出現中暑現象，務必迅速離開高溫環境、鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風，並以最快的速度就醫。

高溫熱浪持續籠罩北半球，台灣全島更是熱到紅通通，面對這可能是史上最熱的7月，除了做好防曬、慎防熱傷害，營養師也推薦8種涼感食物，幫助大家能在涼爽度過酷暑！

編按：聖嬰熱浪席捲全球，衛福部發布警訊，今年1到6月已有956例熱傷害，創下3年來新高，而截至7月12日為止，因熱傷害就醫人數已達382人次，僅台大醫院因熱衰竭或熱中暑掛急診的民眾就成長2成，甚至有老人家因為捨不得開冷氣，熱到「講話反應變慢」才就醫！據《三立新聞網》報導，台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋表示，近來台大醫院熱傷害患者激增2成以上，症狀輕微者全身無力、頭暈、頭痛、說話喘、血壓降低、臉色蒼白；嚴重的甚至體溫已超過40度伴隨意識不清。其中還有一位長輩因為捨不得吹冷氣，從上午忍到下午，結果兒女下班回到家才發現他講話反應變慢且全身溼透，送急診發現已經有脫水情況，是典型的熱衰竭現象。醫師提醒，除了戶外工作者要防範熱傷害，待在室內的嬰幼兒與長輩同樣也要注意高溫帶來的傷害。除了可利用冰袋短暫放在腋下或腹股溝位置，達到快速降溫的目的，也要注意水分的攝取。國健署建議，不論活動程度如何，都應該隨時補充水分，不可等到口渴才補充水分，因為「不渴」不代表「喝得夠」，那麼到底我們一天應該要攝取多少水分呢？各個族群又要喝到多少水量才足夠？(原文刊載於2023/4/13，更新時間為2023/7/13)

糖尿病是國人10大死因之一，依據2017到2020年國民營養健康狀況變遷調查顯示，18歲以上國人糖尿病盛行率為11.1%；根據國健署統計，全台約有200多萬名糖尿病患者。而糖尿病患者又常伴隨高血脂，一旦未將血糖、血脂控制好，不僅容易出現手腳麻木冰冷、末梢血液循環不良，後續恐引發中風、心臟病、腎臟病、視網膜病變、足部壞死等合併症。