幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

認知的能力會因為得到阿茲海默症而衰退。再者，患者本人與家人，都會因為保護不了個人領域，而覺得自己的主體性與自由被剝奪了。這不只是阿茲海默症患者的問題，也是「期待患者能夠恢復到以前」的家人的問題。

別讓家人陷入「救與不救」的煩惱與道德綁架！《安寧緩和醫療條例》於2000年通過，據衛福部統計，截至今（2024）年9月為止，我國預立安寧緩和意願累計人數已超過100萬人次。分析今年簽署的6萬5151人次，最大宗落在60～69歲、達16427人；其次為70～79歲（13070人）與50～59歲（12230人）。觀察也發現，過往簽署安寧意願者多為40歲以上年齡族群，但今年4月起開放健保卡線上簽署之後，20~29歲年輕族群表達安寧意願則出現上升趨勢，顯示大眾對「善終」更有概念。

我有個朋友是長媳，因為協助先生照顧公婆，必須介入整個家族為照顧產生的紛爭，她要跟夫家做 協調 ，也要跟自己家裡人做 協調 ，「公婆老了，父母也老了，她一個人照顧4個老人家，然後她身體就垮了！」這是普華家事與高齡權益部門主持律師賴芳玉好友的親身經歷，「我們都來到這個年紀，或者是我們的父母也來到了這個年紀…當父母老後，我們到底該怎麼孝順我們的父母？」

女兒大概從兩歲多起，就很在意輸贏。正確來講，是很想贏，不喜歡輸。所以有時候我們會利用這一點，促使她去完成該做的事，像是飯前洗手、睡前刷牙、收玩具等。「看誰第一個把手洗乾淨！」「誰要當第一名洗澡的人？」每當聽到這些話，女兒就會趕緊動起來，去把大人要求的事做好，比不斷催促還有效。然而，她這好勝不服輸的個性，也常反應在玩遊戲上頭。

無論多麼平等的關係，都會在不知不覺中出現一名引領和維持團隊凝聚力的角色，換句話說，如果團體裡沒有主導者，也無人積極整合、 協調 意見，時間一久，這個團體的組成就會不了了之。同時，團體中的成員若多採消極、不合群的態度，那麼該團體也不會持續太久。因此，唯有領導者和成員之間能相互配合，團體才能持續下去。

衛福部健保署22日初步決議，調整診所與社區藥局藥事服務費至一致，引發藥界不滿，將上街抗議。藥師公會全聯會理事長黃金舜指出，此舉宛如被強行霸凌，讓台灣的醫藥分業遙遙無期，藥師公會相當失望，下周將與健保署長石崇良當面溝通，不排除上街討回公道。

68歲的心怡遠從台南上來台北找我看診，主訴是每個人都嫌她又老又醜。她身穿灰色上衣，黑色長褲，頭上白髮多過黑髮。我仔細看她的長相，臉孔不大，五官沒什麼好挑剔，硬要說有什麼不夠好，就是沒有化妝，眉毛稀疏雜亂，而且皺眉紋、法令紋深得像雕刻一樣。

母親被醫師診斷有失智時，其實我和姐姐都已經有心理準備了，畢竟她已經八十多歲，加上父親走得早，白天都只有一個人難免寂寞。生活上越來越常出現的「遺忘」，並突如其來的狀況，我們在家時還好，但不在時，總會讓家人都擔心，加上一些慢性病得靠藥物控制，我們需要更關切她的生活狀況，想辦法改善母親身心上的負擔。

劉育志醫師：大家好，我是劉育志醫師，歡迎陳科廷醫師來到照護線上。陳科廷醫師：大家好，我是陳科廷。

單身女性千千父母均在早年過世，從小由哥哥嫂嫂扶養長大，不料成年後哥哥也車禍身亡。千千看報導發現，許多單身人士死後財產被充公，若要避免這個情況，可以怎麼做？她能把遺產分給嫂嫂和姪子嗎？