幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

別讓家人陷入「救與不救」的煩惱與道德綁架！《安寧緩和醫療條例》於2000年通過，據衛福部統計，截至今（2024）年9月為止，我國預立安寧緩和意願累計人數已超過100萬人次。分析今年簽署的6萬5151人次，最大宗落在60～69歲、達16427人；其次為70～79歲（13070人）與50～59歲（12230人）。觀察也發現，過往簽署安寧意願者多為40歲以上年齡族群，但今年4月起開放健保卡線上簽署之後，20~29歲年輕族群表達安寧意願則出現上升趨勢，顯示大眾對「善終」更有概念。

一名50多歲的男性，罹患類風濕性關節炎已2年，近期出現呼吸喘、咳嗽、疲累等症狀，起初以為這些不適是因為關節炎所引起，儘管使用了類固醇和抗生素治療，但症狀仍未見改善。經過電腦斷層檢查，才發現出現間質性肺炎、肺部嚴重浸潤的情況，所幸發現得早，在透過抗肺纖維化藥物及搭配免疫製劑治療6個月後，症狀已大幅改善，原本出門得帶著製氧機，甚至坐輪椅，現在已經能夠自由活動，也順利重返工作崗位。

「我生產完很多年了，運動、跑步、爬山時漏尿狀況越來越嚴重，要是遇上感冒咳嗽更是漏得厲害，請問該怎麼辦？」許多女性進入更年期之後，常出現「漏尿」的問題，據國民健康署2021年調查，40至59歲的已停經女性中，有8.3％在咳嗽、大笑、打噴嚏或腹部用力時出現漏尿，間接影響生活品質。

我國《病人自主權利法》於2019年1月上路，是亞洲第一部以病人為主體的法律，5年多來累積8萬多人簽署預立醫療決定書。只是，若以我國成年人數來推算，簽署比率還不到1%。《病主法》最大推手、前立委楊玉欣，本身受罕病所苦。她說明，人生充滿無常，我們都會 無法 預期何時遭逢意外，在意識清楚時簽署預立醫療決定，「是立刻要做的事」。她認為，接受、拒絕醫療行為是基本人權，政府應全額補助預立醫療決定的諮商費用。前身為病人自主研究中心，現在於第一線推廣預立醫療決定的為愛前行基金會副執行長邱宇晨坦言：「在台灣，即便是年過六旬的退休族，都認為自己離生死議題還很遠，更遑論年輕族群。」（原文刊載於2024/8/20，數據更新時間為2024/10/14）

蘋果搭載AI功能的iPhone 16手機受到廣泛關注，尤其是資深果粉或3C產品的先進者，不過剛拿到新手機、緊盯手機不離眼的習慣不僅傷眼，若玩到「廢寢忘食」的地步，再加上缺乏維生素A攝取，很有可能造成角膜營養不良而影響視力，不可不慎。

58歲知名媒體人范琪斐8月驚曝與結婚20年的美籍老公Roberto離婚，透露近因是第三者介入，遠因則是兩人對老年生活的想像不一樣。今（10/10）凌晨她在臉書正式宣告，與Roberto已完成離婚手續，雖然決定此生再不相見，但她還是特地小小打扮了一下，「覺得要留個好印象。」她稱這真是個無謂的行為，但清空身分證上的配偶欄，感受到「一起生活了20年的人，完完全全的，從我的生活裡消失了。」她對自己打氣，也開放大家祝福：「請恭喜我，因為我真的會過的比以前更好。」

Q：我是健榮，今年48歲，老婆32歲，10年前奉子結婚，現在育有10歲兒子及5歲女兒。我很喜歡孩子，兒女也很黏我，我很愛我的家，但妻子說謊成性，2個月前更被我發現她外遇，讓我不知如何是好。我想離婚，但不捨兒女遭到家庭破碎的痛苦，我老婆也一直求饒，表示不會再犯，我能相信她嗎？我到底應該怎麼辦，我實在難忍這種狀態。我收入還算不錯，因此老婆生完老二後就辭去設計工作，偶而在家接案，賺點零用錢，家用全是我出的。或許因為出身貧困，她擔心別人瞧不起，很愛吹噓說謊，像英文通過全民英檢中高級、開過保時捷跑車或認識哪位名人等。即使在一起10年，她也常對我說這類無聊的謊話，我聽厭了，就有點不想理她。或許因此她才會外遇吧！2個月前她滑手機睡著，我才看到她手機上有男人的親密照，也看到雙方的LINE對話，才知道最近幾個月她藉口跟女性好友聚會，其實是跟男人過夜！手機上還有許多她搔首弄姿的大頭照，追問下才知道，原來女兒開始上幼稚園後的這1年來，她在交友網站上找男人，我猜或許也跟他們上床過，只是半年前認識的這個男人交往較久、較深入！我懷疑她是否還跟那些男人援交，不敢繼續逼問下去，否則以她接案賺的外快，怎麼買得起許多名牌包？我曾問她這件事，她都說是二手貨，我信以為真，因為虛榮的她只會把二手貨說成全新貨，不知她是隱藏更嚴重的狀況。我當然很氣憤，提出離婚，但她不願意，說她愛小孩也愛我，因此不想離開家，但我覺得她又在說謊了，如果愛我怎會出軌呢？回想起來，婚前她曾說過國中時遭繼父朋友性侵，繼父要她別聲張，因此她對自己的身體自暴自棄，當初我們也是相識隔天就發生關係，我都忘了她有如此黑洞！我曾私下問兒女，他們都不希望爸媽離婚，能繼續維持4人快樂的生活。但我實在吞不下遭背叛的氣，這2個月來對她沒好臉色。雖然她一直道歉求饒，但我 無法 正視她，也把過去交給她管的薪水收回來自己管，一點也不想交給她。我不知道現在通姦除罪後，是否能要求妻子賠償精神損失？我不是想要錢，而是覺得要懲罰她來為自己出一口氣，否則生活 無法 持續下去。但想到可愛的兒女，我也 無法 真的離婚把她趕出去，我該怎麼辦？

「我的父親生病走得很突然，因生前沒有交代任何遺願，我們在準備喪禮時，只能用硬幣擲筊去猜測爸爸想要火葬或土葬，這一直是我心中的遺憾。」弘道臺中服務處長照服務體系主任劉培菁表示。這樣的遺憾，相信許多人都曾經歷過。我們常常為工作、理財做規劃，卻很少思考自己的「身後事」。然而，隨著時代進步，死亡不再是禁忌話題。弘道老人福利基金會臺中服務處的「福氣社區據點」，就有10位長輩主動提出，希望能自主決定疾病末期的「醫療決策」和「身後事」。

長者、熟齡族常有全身發癢、紅斑、龜裂等皮膚問題，這是因為隨著年齡增長，皮膚保水功能下降、防禦力減弱所導致。醫師提醒，進入熟齡後可從「營養均衡」、「適度清潔」、「保濕保水」、「防曬」4大方面呵護肌膚，除了攝取充足水分、多補充維生素C、綜合維生素等，也要勤保濕、防曬、避免用過熱的水洗澡。若出現任何皮膚問題，也該先尋求專業醫療諮詢，再進行照護較適切。

焦慮、失眠是現代人常見文明病，失眠原因包括內在與外在因素，焦慮與失眠常會互相影響，很多人以為睡的時間夠多就是睡好。醫師表示，睡醒後仍感覺不舒爽、疲累，就是1種失眠表現；另外，年長者大腦或身體退化、有慢性疾病、血液循環差，也都與焦慮、失眠有正相關。