幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

當勞工上班遭遇重大職場意外，這時該怎麼辦？能領得到補助嗎？一名代駕司機在出勤時發生嚴重車禍，甚至得截肢保命，最終請領了超過88萬的補助，對此，勞保達人張秘書在《勞工朋友的秘書~張秘書》YouTube頻道說明原因，張秘書更提醒大家，一旦一步做錯「結局竟然是一毛錢都拿不到」。

「65歲民眾可以接種公費肺炎鏈球菌疫苗囉！」台大醫院北護分院家醫科曹玉婷醫師指出，「為了長者提升保護力，避免因感染肺炎鏈球菌而導致嚴重併發症，公費肺炎鏈球菌疫苗接種對象已從71歲放寬至65歲，並納入13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13），大家一定要趕緊帶家中長輩到醫療院所接種！」曹玉婷醫師說明，肺炎鏈球菌可潛伏在鼻腔，並透過飛沫傳染，許多人原本就處在健康帶菌的狀態，但是在免疫力下降的時候，肺炎鏈球菌便趁虛而入，造成感染，例如在感染流行性感冒病毒之後，可能出現次發性肺炎鏈球菌感染。

編按：56歲藝人汪建民本月7日驚傳肺腺癌過世，他生前受訪時透露，自己不菸不酒，去（2023）年10月背後劇痛，才檢查出肺部有惡性腫瘤，但癌細胞早已擴散，從確診到離世僅存活了9個多月，令人不勝唏噓。據WHO官網及GLOBOCAN 2020年全球癌症統計推估，肺癌是全球新發生人數第2高、死亡人數最高的癌症，也是全球疾病第6大死因。在台灣，肺癌不僅位居十大癌症之首，也是我國發生人數最多、死亡率最高的癌症。由於早期肺癌幾乎沒有症狀，出現咳嗽、胸悶胸痛、體重減輕或食慾變差等症狀時通常都已經是第3、4期。國健署2021年癌登資料顯示，台灣早期肺癌佔約3成，晚期個案則佔6成以上，其中每2人就有1個發現時已經4期。不同時期存活率差距甚大，0期及1期的早期肺癌，5年存活率達9成以上，但第4期就急速降至1成。要及早發現肺癌，最好的方法就是透過低劑量電腦斷層（LDCT）掃描，但民眾往往害怕輻射劑量增加罹癌風險而猶豫不決。醫師表示，做一次低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢的幅射量，相當於搭飛機往返台灣—美國洛杉磯的自然輻射量，不會對人體造成危害，不用太擔心，建議 高危險 族群每2年檢查一次。（原文刊載於2024/1/31，更新時間為2024/10/15）

針對能手術的早期肺癌，手術與術後輔助治療都是影響預後的關鍵，本次照護線上特別邀請三軍總醫院胸腔外科黃才旺醫師，公開解析手術重點、團隊照護以及術後輔助治療新突破。

肺癌連續18年位居台灣10大癌症死因之首1，根據最近國健署公布2021年癌症登記報告，連15年居首位的大腸癌，被過去位居第2位的肺癌擠下，肺癌躍升發生人數最高癌症2。其風險因子與菸害、空氣汙染、家族史等因素有關，隨著政府推廣低劑量電腦斷層檢查（LDCT），有助於民眾及早發現及早治療。但臨床觀察早期肺癌儘管術後搭配輔助性化療，復發率仍相當高，所幸輔助性治療目前已進入到精準治療的年代，中國醫藥大學附設醫院癌症中心內科主任、胸腔內科主任、肺癌團隊負責人涂智彥醫師表示，特別是這幾年標靶治療及免疫治療的輔助，有機會可以幫助患者降低疾病復發率進而延長病患的存活率。

陳先生是一位60歲的大學教師，中年之後一直有肥胖的情形，學校定期健檢也發現血壓和血脂肪偏高，但因為他平常沒什麼不舒服，也就沒有特別在意。只是陳先生的住處離學校有一段距離，平常來回往往要搭上1～2個小時的車程，回家後就坐在沙發上看電視，也不大運動。有一天，他起床時發現右腿整個腫漲，顏色也略為泛紅，感覺緊繃疼痛，趕緊到醫院檢查，醫生安排了血管超音波，發現他右腿的深層靜脈內有大塊血栓阻斷血流，住院使用抗凝血藥之後，腫脹的狀況才獲得緩解。

臺大醫院雲林分院2021年起，在衛生福利部的支持之下推動周產期照護網絡服務計畫迄今，成功建立並強化雲林地區 高危險 妊娠產前轉診、 高危險 新生兒外接功能、開放醫院模式，以及建立周產期緊急出血血庫調度之轉供平臺，不但落實分級醫療與雲林縣基層診所合作，更成功為雲林縣偏鄉婦產科診所提供堅強後盾，日前更攜手竹山秀傳醫院，完成跨縣市合作成功將 高危險 妊娠產婦提前轉診，並合力救治兩例新生兒外接案例，顯著提升雲林縣及鄰近地區周產期醫療水準。

入秋後氣溫逐漸轉涼，早晚的溫差甚至高達10度，然而，氣溫的劇烈變化對高血壓及心血管疾病患者來說，容易影響血壓的穩定度，血管一不小心就有可能因承受不住劇變而導致相關病變，其中尤以中風的風險最不容小覷。

入秋後氣溫逐漸轉涼，早晚的溫差甚至高達10度，然而，氣溫的劇烈變化對高血壓及心血管疾病患者來說，容易影響血壓的穩定度，血管一不小心就有可能因承受不住劇變而導致相關病變，其中尤以中風的風險最不容小覷。

據國衛院研究，台灣中高齡族群憂鬱症盛行率達到16.3%，大約每6位中高齡者即有1位患憂鬱症，歸咎原因除了衰老病痛、親友離世、子女關係疏離等原因，退休後生活沒有重心，也容易使人憂鬱、退化。職場上競爭鑽營、為工作苦惱，甚至失眠、焦慮、恐慌，退休後壓力不復存在，不是一切都該迎刃而解、無憂無病？為什麼退休這道「解憂藥方」，反而成了許多人致鬱的病因？