幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「雖然生殖醫學很進步，但是若有生育計劃，還是要趁早尋求協助。」生生不息生殖中心院長黃千倉醫師指出，「在32歲以前，自然受孕的機率還不錯。到了35歲以後，可能需要試管嬰兒療程。」

編按：慟！台灣曼德拉施明德，因肝癌於1/15病逝！對於這樣反貪腐運動家的離開，媒體人陳文茜、游盈隆(現為台灣民意教育基金會董事長等職務)等多位親友都相當不捨。陳文茜哀悼施明德「永遠的革命領袖、反貪腐運動家」，永遠闔上眼睛了。游盈隆曾感念，「施主席一生為台灣民主、自由、人權奮鬥打拚，坐牢超過25年，堪稱台灣曼德拉，對社會有莫大貢獻。」而施明德對家庭、身邊親友的愛，也從未有少，對於父親的離世，其愛女也獻上深深告白，「父親總把每一次生日，當作最後一次，現在回想起來，我們沒有遺憾，只有完整的、完美的愛。」

「醫師，我最近體力變很差，食慾也不好，只要吃一點東西就覺得很飽。」60多歲的王先生抱怨。「還有其他不舒服嗎？」「骨頭都會痛，不曉得是不是因為年紀大了。」王先生捶了捶大腿。

今周刊編按：據111年衛福部死因統計資料顯示，卵巢癌為我國主要癌症死因的第10位，死亡人數為765人，較上一年度增長9.9%，死亡率每十萬人口6.5人，也比110年上升10.5%；若將區間拉長到10年，則可觀察到卵巢癌死亡人數及死亡率分別上升40.4%及38.4%，順位由第11位上升至第10位，是女性不可忽略的婦癌殺手。卵巢癌雖好發於50歲以後，但近年卻有年輕化的趨向，如曾多次來台參賽的韓裔撞球好手「黑寡婦」珍娜李(Jeanette Lee)，就在49歲驚傳罹患卵巢癌；立委邱議瑩、本土劇《甘味人生》演員李悅，也都是30、40歲就確診卵巢癌。而婦產科名醫王樂明的太太同樣因卵巢癌病逝，當時他上節目提到40歲妻子「身體每一個地方都在失火」，讓身為醫師的他感到無力淚崩。 醫師提醒，卵巢癌初期沒有明顯症狀，往往要到腫瘤變大影響周遭器官、或形成腹水時，才會出現症狀，可能症狀包括腹脹、背痛、頻尿、骨盆不適、月經異常、性交疼痛、食慾不振、體重減輕、排便習慣改變等，但等到出現症狀時大部分都已經是卵巢癌晚期，是相當棘手的癌症。卵巢癌沒有很好的預防方式，通常發現時已經是第三或第四期，肥胖、初經年齡較早、不孕症、有家族史等族群罹患卵巢癌的風險較高。建議女性40歲後應定期安排 腹部超音波 檢查，才不會錯失黃金治療期。(原文刊載於2020/1/3，更新時間為2023/7/20)

編按：據衛福部109年癌症登記資料顯示，口腔癌為國人十大癌症發生率第5位，發生人數為8277人；111年衛福部死因統計資料則顯示，口腔癌高居我國主要癌症死因的第6位，死亡人數為3479人。64歲「不老頑童」歌王陳昇更於2020年罹患原發性口腔癌，臨時取消當年度誇年演唱會，透露當時一度交代後事，整整差鼻胃管躺15天，舌頭1/3麻木還會流口水。衛生福利部統計資料顯示，每年超過8千位民眾罹患口腔癌，其中9成是男性，好發年齡多集中在40-70歲之間。當口腔出現久未癒合的傷口、吞嚥困難、頭頸部有腫塊等徵兆，應警覺是否為口腔癌，尤其習慣抽菸、喝酒、嚼食檳榔的人，更是口腔癌的高危險群；此外，連蛀牙、配戴假牙、牙齒過尖……都可能導致口腔內細胞突變，倘若不幸「中鏢」，就得尋求口腔顎面外科協助診治。目前政府已將口腔黏膜檢查納入預防保健服務，根據統計，可有效降低4成口腔癌死亡率，每440名參加者中即有1名為口腔癌，而其中口腔癌早期個案可有8成的五年存活率，且僅需小型手術，不會造成臉部變形。(原文刊載於2020/11/18，更新時間為2023/7/6)

合庫金董事長林謙浩驚傳週日(7/2)上午因猛爆性肝炎辭世，享壽64歲。據了解，他原本即有B型肝炎，早前到榮總住院治療，卻於周日凌晨不治。林謙浩在合庫金上任還不到二週，即因身體健康因素病故，讓公股金融圈相當震撼。合庫金低調證實董事長林謙浩過世的消息，下午也發出重訊指出，公司各項業務均由專業經理人分層負責，對公司營運無影響。合庫金及合庫銀董座職務，將分別由合庫金總經理陳美足與銀行總經理林衍茂暫代。台大醫學院名譽教授、財團法人肝病防治學術基金會董事長許金川則說，肝臟因為沒有神經，所以被稱為「沉默的器官」。肝臟負責身體的垃圾清除與解毒、排毒，即使已經發炎、纖維化或長腫瘤，依舊不吭聲地繼續努力工作，出現可察覺的症狀，像是疲倦、黃疸、水腫、意識不清等，到這時候才治療，通常都來不及了。許金川說，最好的保肝之道就是，沒有Ｂ肝帶原或抗體，就應該趕緊打疫苗；如果有Ｂ、Ｃ肝一定要定期追蹤，必要時要服用抗病毒藥物。此外，一定要每半年做一次 腹部超音波 與抽血檢驗胎兒蛋白，才能避免走上肝癌之路。

編按：據衛福部109年癌症登記資料顯示，肝癌為國人十大癌症發生率第4位，發生人數為1萬982人；111年衛福部死因統計資料則顯示，肝癌高居我國主要癌症死因的第2位，死亡人數為7781人。而不少名人，包括資深音樂人林秋離、藝人蔡頭、香港演員吳孟達、作家金庸、日本設計師三宅一生等，都是因為肝癌離世。肝臟被稱為沉默的器官，許多病患是先病毒型肝炎再肝硬化，接著患肝癌。肝臟慢性發炎會增加肝硬化、肝癌的風險，導致肝臟慢性發炎的原因很多，包括B型肝炎、C型肝炎、脂肪肝、酒精、抽菸、代謝性疾病等，若有相關危險因子，便需要定期檢查。「其實肝炎的追蹤，只需要靠抽血與 腹部超音波 ，便利性相當高。」財團法人肝病防治學術基金會總執行長楊培銘提醒，「C型肝炎的治療也很簡單，療程僅8週或12週，副作用低、治癒率高達98-99%，大家一定要把握治療時機！」(原文刊載於2022/3/11，更新時間為2023/6/21)

56歲的陳先生因工作需求常出國，每次下飛機腳部就常會出現水腫，雖然活動後水腫會慢慢消失，但這半年來水腫情形越來越頻繁，也越來越嚴重，久久無法消退，甚至連拖鞋都穿不下。他到心臟科檢查，才發現雙腳靜脈瓣膜功能異常，且伴有深層靜脈血栓，經抗凝血劑和彈性襪治療後，水腫才逐漸改善。

大多數時候，我們總是掛念著別人好不好，例如，擔心爸媽感冒好了沒、到底該怎麼舒緩孩子鼻子過敏的症狀……每天忙著照顧別人、回應外界需求的同時，有沒有也花上同等的精神、氣力，好好關注自己？我就是那個沒有做到的人。

根據衛福部 109 年國人死因統計結果，2020 年國人十大癌症死因中，胰臟癌排名第7，在女性癌症死因上則排名第5，不可不慎。有「癌王」之稱的胰臟癌，因為在早期時幾乎無症狀，所以難以察覺，即使少數出現症狀，包括食慾不佳、上腹疼痛、噁心嘔吐、背痛、血糖升高、體重下降、黃疸、脂肪便等，也容易與腸胃或背部問題混淆，而難以早期確診。許多名人因胰臟癌過世，如世界三大男高音之一的帕華洛帝、香奈兒創意總監卡爾拉格斐、資深名嘴劉駿耀、聯安創辦人李文雄、體育主播傅達仁、新北市國民黨議員唐慧琳等，令人不勝唏噓。