幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

台灣推動安寧療護多年，儘管國人多數認可這個觀念，但對於安寧仍存在許多迷思，認為安寧療護就是等死、放棄治療，甚至跟「安樂死」劃上等號。事實上，安寧療護有多種形式，也不是只有住在醫院才能接受治療，能依病人心願選擇居家或在社區，在生命最後階段得到妥適安心的照顧。

一般人都知道肝臟會纖維化，卻少有人知道肺臟也會纖維化！2個月前一名病患因跌倒骨折就醫，住院時照Ｘ光才發現他有「菜瓜布肺」，也就是「特發性肺纖維化」。醫師指出，「菜瓜布肺」雖然罹患率低，但如果沒有及早發現並適當治療，5年存活率比許多癌症還要低，是致死率很高的疾病，值得大家留意。

新冠疫情趨緩，指揮中心也大幅放寬口罩令，不過流感等呼吸道病毒仍持續於社區活動，光是上週（3/14～3/20）門急診類流感就診人次就高達47,009人次，預估要到清明節之後、4月中旬才能脫離流感季。無論是流感、新冠肺炎、過敏性鼻炎，都會有呼吸困難的症狀，一旦覺得呼吸卡卡、甚至喘不過氣來，是不是就要趕快就醫呢？如果想看醫生要掛哪一科？又可能是罹患什麼疾病？

編按： 肺阻塞 位居國人十大死因第7位，估算台灣40歲以上成人約有6.1％罹有 肺阻塞 ，以人口推估，約有88萬至100萬人罹患此症。2018年病逝的資深藝人孫越，就因 肺阻塞 （COPD）急性發作送醫，搶救23天後仍引發敗血性休克併呼吸衰竭，終年87歲。「孫叔叔」孫越是知名老菸槍，即使51歲成功戒菸，仍在戒菸22年後診斷出肺腺癌，晚年更飽受 肺阻塞 之苦，不僅走路、說話都會喘，更因免疫力下降易發燒而頻頻送急診。 肺阻塞 主要是因為長期吸菸導致，也有人因長期吸到二手菸、廚房油煙而患病。醫師提醒， 肺阻塞 是「不可逆」的病症，一旦「咳、痰、悶、喘」4癥兆出現2項以上，特別是咳嗽超過3週以上，一定要儘速就醫檢查。

74歲「綜藝教母」張小燕已淡出螢光幕3年，退休後愜意生活的她鮮少公開露面，沒想到近日回台過年的女星徐曉晰巧遇小燕姐，驚喜拍下女兒跟綜藝教母的合照。只見張小燕將短髮染成藍色，以紅唇、圓框眼鏡和大珍珠項鍊搭配公主袖外套，不但打扮時尚，外表也是十足凍齡，讓徐曉晰讚嘆：「狀態非常好！」

強烈冷空氣南下，許多人會使用電暖器保暖，不過日前一位80歲老翁在家開電暖器禦寒，卻沒有開窗通風，導致室內缺氧，加上本身又有慢性 肺阻塞 病史，肺部呼吸功能不佳，造成體內二氧化碳蓄積、酸中度。

肺的體積大，但氣吐不出來也沒用，像是抽菸者或氣喘病人等，他們的氣道狹窄，瞬間可以用的氣很少，若緊縮到無法換氣，就會有生命危險。而一般人也必須要有通暢的呼吸道，才能有充足的氧氣供身體使用，否則長期血氧不足，會影響身體機能，產生疾病。

「醫師，最近天氣比較冷，我先生早上起床的時候都一直咳，咳到胸口很痛，咳出來的痰還有血絲，已經吃過感冒藥，但是沒什麼改善。」王太太擔憂的說，「疫情期間得戴口罩，可是他只要戴口罩就覺得很喘，吸不到空氣。」「咳多久了？」醫師問。「應該持續了3個多禮拜。」王太太想了想說。

菸癮難戒，於是衍生各種都市傳說如抽空菸、吸電子煙⋯⋯等自欺欺人的「健康」說法。但台大醫院家庭醫學部主治醫師郭斐然則說戒菸不難，只是要先對三件事說「不」。

2019年有9701人死於肺癌，連10年居癌症死因第一位，平均每54分鐘就有一位死於肺癌。由於現在空氣中PM 2.5平均濃度越來越高，醫師建議做全身健康檢查時，應納入肺部低劑量電腦斷層掃描(LDCT)，才有機會揪出病灶----惡性結節(原位癌)，因為LDCT可比胸部X光提早5-10年發現肺癌、肺腺癌，得到更好的治癒率。