歌手坣娜日前傳出離世消息，引發各界不捨悼念，外界對她的死因眾說紛紜，而坣娜丈夫薛智偉今日發出聲明證實，妻子並非外傳得了胰臟癌或因宿疾紅斑性狼瘡過世，而是罹患肺腺癌，抗癌4年終不敵病魔離開。
罹肺腺癌4期，判剩8個月最後多活4年
薛智偉回憶，坣娜在2021年演唱會後開始出現咳嗽症狀，但因當時正值新冠疫情期間，因此影響就醫。但坣娜長期都有定期抽血檢查，檢查結果一直良好，未料同年12月確診為肺腺癌第4期。當時醫師預估她僅剩8至12個月的時間，但她以堅強意志與從容心態，陪薛智偉多走了4年。
坣娜在病中仍維持自律生活，依然早起、做瑜伽，用極平靜的節奏看待生命，非但沒讓身邊朋友看出她正面臨病痛折磨，反而溫暖鼓舞旁人。慶幸的是，這期間薛智偉幾乎24小時陪伴身邊，一起生活與工作。「如今回想，我感謝上天給了我們這樣的恩典，也讓我們有時間討論大小事，包含身後事。」
薛智偉也透露，在坣娜離世前3個月，身體明顯虛弱。她沒選擇在醫院病房治療，而是與丈夫商量，希望能以居家安寧的方式走完人生。薛智偉說，坣娜臨終當日，「我在床邊緊緊抱著她，直到她平靜地離開人世。」
而民歌天后鄭怡先前在臉書悼念好友，表示「坣娜苦了一輩子，最後在愛她的先生身旁過世，起碼是美好的。」
▲坣娜與先生薛智偉伉儷情深，兩人一起推動許多台灣與猶太文化之間的交流活動。（圖／翻攝自薛智偉坣娜猶台文化交流協會協會臉書）
安寧居家圓「善終」，住院未必是最好選擇
安寧緩和醫療在國內已發展多年，據衛福部統計，從2019年到2023年間，住院安寧人數自1.2萬人增至1.8萬人，安寧居家由1.4萬人增至1.8萬人，安寧共照則由4.7萬上升至6.3萬人。其中，死亡前一年有32%末期病人接受過安寧療護，以癌症末期使用率64%最高，非癌疾病末期使用率則僅為23%。
雖然國人對安寧緩和醫療意願提升，對「善終」更有概念，但多數家屬因為沒有照護經驗，往往傾向「住院安寧」或「安寧共照」，但安寧病房一床難求，住院的癌末病人多數都希望能在家裡家人陪伴下安詳離世，「居家安寧」或許就是一個解方。
豐原醫院安寧科主任蔡佑杰表示，「回家圓善終」是許多末期病人的心願，透過居家安寧照護，使病人能回到熟悉的家中，與家人團聚走完人生最後一哩路。
台灣安寧照顧協會理事、家醫科醫師莊榮彬則指出，「『家』對許多末期病人有特殊意義，我們在居家安寧遇到很多類似的例子，一切在醫院無法控制的症狀，回到家裡就好了！」
莊榮彬觀察，環境、氛圍對病人臨終時刻的影響很大，當病情已經發展到住院沒有太大意義，住進病房未必是最好的選擇。所有的治療、照護方式，應該以病人為優先，「他的身體能夠得到舒適，他的心靈也要能得到安定，才是醫療的原則。」
安寧居家6大項護理服務
目前安寧居家可提供的護理服務包括：
1. 管路置換：更換鼻胃管、尿管、氣切管及其他管路護理等。
2. 症狀控制：含疼痛、呼吸困難、噁心嘔吐等末期症狀之處置；傷口換藥等。
3. 舒適護理：包括美手美足護理、口腔護理、床上洗頭、洗澡、會陰沖洗、淋巴按摩等。
4. 提供心理、靈性諮詢與照護。
5. 善終準備及家屬之哀傷輔導與後續追蹤。
6. 其他：代領藥及說明藥物使用方法、提供疾病知識與照護技巧及電話諮詢服務、社會資源轉介及相關專業人員轉介。
民眾如欲進一步瞭解或有意願接受安寧療護的醫療需求，可利用健保署網站安寧療護（住院、居家、共照）網路查詢服務下載「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」，下載「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」，填妥後寄送至衛福部或台灣安寧照顧協會，並註記於健保IC卡上。
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