幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

與程忠平約在商場裡的咖啡館見面，72歲的他雖然腳步略微細碎，步伐卻很堅定，看不出已與帕金森氏症共處15年。「這個病不會死，但也讓你不好活！不過就算得病，我也要當第1名的病人！」他笑呵呵地說。從57歲確診至今，他始終沒向病魔屈服，靠著運動與家人支持，並配合積極治療，不僅保持生活如常，去年更與妻子完成環球一周之旅。他說，即使得了帕金森氏症，依舊能找到生活的目的與意義，「不是為了苟延殘喘活著，而是有目標、有被需求的活下去！」

對陪伴來說，最重要的一點是耐心。信任需要時間。善於陪伴的人展現哲學家西蒙．韋伊（Simone Weil）所謂的「消極的努力」 （negative effort），也就是克制自己，有所保留，注意他人的狀況。韋伊寫道：「最寶貴的禮物不是自己千辛萬苦找到的，而是等待來的。」善於陪伴的人會放慢社交生活的節奏。我認識一對待朋友很好的夫妻，朋友都說，跟他們在一起很舒服。他們讓你在飯後願意在他們身邊待久一點，或是與他們在泳池畔的椅子上閒聊。跟他們在一起，你覺得很自然，友誼漸漸變得深厚。如果別人認為跟你在一起很舒服、自然，這可是了不起的才能。

我從博士班開始做認知退化的研究，從美國的長期追蹤研究，到回台灣開始收集本土的世代研究資料，我常常跟學生說，做老人認知退化的研究，就是跟著他們一起變老，於此同時，我也常常思考，究竟要怎麼樣可以老得耳聰目明。事實上，對抗失智症的戰爭可能始於40歲。

50歲以上國人約有20~30%有骨質疏鬆的問題，而在65歲以上女性，每4位就有1人罹患骨質疏鬆症，一旦演變成骨質疏鬆性骨折，死亡率跟乳癌第3期患者不相上下。許多人會想透過食物補充鈣質，但醫師提醒，傳統豆腐與豆乾固然可以補鈣，但「豆漿」卻幾乎不含鈣質，吃素者應透過其他豆製品來補充。

乳癌為台灣女性好發癌症第1位，發生率逐年遞增且有年輕化趨勢，但隨著醫學的進步，乳癌治療成效越來越好，預後也多能維持正常生活品質。但許多病友對於「罹患乳癌後的飲食」有許多顧慮，例如黃豆能不能吃、牛奶能不能喝等等，對此台北慈濟醫院侯沂錚營養師提供乳癌病友營養攝取原則，讓民眾能夠吃得健康又安心。

男人 也會 長胸部？沒錯！這正是「男性女乳症」所面臨的困擾。輔仁大學附設醫院整形外科主任翁日升表示，男性女乳症是指男人出現腫脹的乳房組織，所以胸部看起來較大，像女人一樣。然而，男性女乳症患者除了外觀上與一般男性不同，心理上也累積不少壓力，不僅容易產生焦慮、自卑感，更可能因外觀而遭受霸凌，因此，及早尋求治療相當重要，改善外觀，也讓身心維持在健康狀態。

台灣已邁入高齡社會，據衛生福利部推估2022年失智者人口超過30萬人，其中65歲以上長者占9成6，且有年輕化趨勢。過去大眾往往認為，失智了就沒有認知與行動能力，事實上他們仍能透過不同方式與社會連結，並做出貢獻。由社福團體與超商業者合作的「幾點了咖啡館」，就是希望透過每周1小時的門市參與服務，讓失智長輩化身店員接觸人群，藉以延緩退化。在這裡，也許結帳速度慢了點，也許點冰美式會來熱拿鐵，但每一杯咖啡都蘊含了阿公阿嬤的努力與心意。（原文刊載於2023/1/13，更新時間為2024/5/10）

Q：我是淑惠，今年52歲，跟老公育有一對成年兒女。我是獨生女，先生收入不錯、房子夠大，母親7年前過世後，我78歲的父親就搬來同住。但大約3年前，父親交往了一位72歲阿姨，我實在無法接受，不知是否有方法讓父親不再迷戀她，至少生活重心別放在那女人跟她女兒身上？因為我覺得那對母女是在利用我父親！那女人喪夫不到1年就跟我父親交往，而且很快就一起去旅行，還讓我父親在她家過夜，丈夫屍骨未寒時就跟我爸打得火熱。我先生半年前因工作調動搬離原來社區，當時我要父親選擇是否一起搬家，父親雖然選擇了我，但1個月裡有一半時間在那女人家，偶而也說要跟那女人旅行，就又幾天不回我家！父親的月退金原本由我管，現在也交給對方女兒接手，雖然不是很大數目，只夠父親一個人生活零用，我偶而還要給他零用錢；但現在除了爸爸賣房留下的老病準備金由我管理之外，他原有的私房錢幾乎都沒了，看來都是跟對方旅行花掉的。雖說那原本就是父親的錢，但我總覺得父親不論肉體或金錢都被她們掏空了。我從一開始就對那女人沒好印象，因為她丈夫過世才沒幾個月就跟父親發生親暱關係，而且住的社區離我家不遠，我們很多親友都住附近，父親最初還拜託我們別承認他倆在交往，可見那女人也自覺超快有新歡不堪打聽。雖說現在無須守貞，但他們都高齡了，總要有所節制與忍耐，才能讓人敬愛。最令人生氣的是，那對母女有一塊菜園，現在都靠我父親幫忙耕作，不僅金錢，她們還壓榨父親的體力！現在父親雖然很硬朗，但這樣下去，說不定吃不消而出問題，她們會負責嗎？

看著子均當爸爸了，而我，也終於盼到孫子了，20年來獨力把兒子養大成人，在他爸離開後，心中總算有了一份屬於自己的驕傲。子均趁這機會又提起要我搬過去跟他們夫妻倆住，還能順便帶孩子，但我知道，媳婦還是比較希望能有自己的生活空間，我笑著跟子均說：「你也不是不知道你媽的狀況，我現在時時要注意，以免不小心跌倒，哪能幫你帶孩子呀，反正家裡離你們也不遠，常常過去看弟弟也很方便。」

眾所周知抽菸是致癌危險因子，但台灣抽菸比例持續下滑，「抽菸的人一直在減少，為什麼得到肺癌的人卻持續增加？」台大醫院肺癌治療權威、胸腔外科醫學會理事長陳晉興指出，台灣肺癌患者有6成不吸菸，原因恐與「空污」有關，由於晚期肺癌5年存活率僅10％，通常出現症狀再治療已經來不及，而一般X光難及早揪出病灶，因此建議超過45歲，「只要有在呼吸，就應該做『低劑量電腦斷層』（LDCT）。」