幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

想像一下，一條平靜的河流，你和朋友坐在一艘獨木舟上，你們穿著漂亮的衣服，享受著週日的野餐時光。突然間，獨木舟旁發出一聲巨響，被撞翻了。水很冷，你們掙扎慌亂地浮出水面。這時你看到了什麼？有兩個青少年正在嘲笑你們，因為他們悄悄地靠近，將你們撞翻到河裡。此刻你心裡做何感想？

「根據研究，巴金森病（帕金森氏症）患者可能有四成到六成，都有心情低落、焦慮等問題。」中國醫藥大學附設醫院神經部巴金森暨動作障礙科敖瑀醫師指出，「曾經有位女性患者在用藥之後動作症狀明顯改善，但是每次回診的時候，沒講幾句話就會開始流眼淚。在進一步了解她感受到的壓力後，我們調整藥物，也邀請家屬一起了解巴金森病，化解誤會。」另外在藥物方面，除了使用傳統的左多巴胺之外，也可以考慮加上多巴胺受體促效劑或其他機制之藥物，敖瑀醫師說，多巴胺受體促效劑能改善動作症狀，同時也對非動作症狀有幫助。後續，上述患者的反應良好，情緒有改善，且沒有明顯副作用。

台灣近視盛行率高，加上現代人使用3C產品時間增多，近距離、過度用眼，無形中造成近視度數快速加深。眼科醫師提醒，近視不可逆，唯有及早控制近視，才可能降低日後受到高度近視危害的潛在風險。

現代人生活工作忙碌，外食族群日益增多，很常聽到「太忙了，沒時間吃飯，隨便吃個東西填飽肚子就好。」「回家時間太晚了，身心俱疲，哪有時間下廚！」「最近壓力好大，吃個甜點紓壓一下。」再加上飲食西化，精緻飲食越來越多，且肉類攝取逐漸增加，蔬菜攝取量卻明顯不足，長期累積下來，容易導致肥胖、慢性疾病或增加罹癌的風險。

肺癌連續18年位居台灣10大癌症死因之首1，根據最近國健署公布2021年癌症登記報告，連15年居首位的大腸癌，被過去位居第2位的肺癌擠下，肺癌躍升發生人數最高癌症2。其風險因子與菸害、空氣汙染、家族史等因素有關，隨著政府推廣低劑量電腦斷層檢查（LDCT），有助於民眾及早發現及早治療。但臨床觀察早期肺癌儘管術後搭配輔助性化療，復發率仍相當高，所幸輔助性治療目前已進入到精準治療的年代，中國醫藥大學附設醫院癌症中心內科主任、胸腔內科主任、肺癌團隊負責人涂智彥醫師表示，特別是這幾年標靶治療及免疫治療的輔助，有機會可以幫助患者降低疾病復發率進而延長病患的存活率。

編按：寒流來襲，全台猝死案例不斷升高，僅上週末（12/16、12/17）全台就有81人猝死，而昨（12/21）日嘉義市更有一名28歲職業軍人從住家出門後突然倒地，緊急送醫仍救不回，初判可能是天氣寒冷，引起心血管相關疾病造成。上月中旬（11/19）衛生福利部口腔健康司司長賴向華驚傳在睡夢中失去呼吸心跳，得年56歲，死因疑似天冷引發心肌梗塞，同樣引發大眾關注。家中明明是溫暖的地方，怎麼會發生猝死意外？重症醫師黃軒提醒，許多猝死案例往往發生在「臥室、客廳、浴室」，而不是在外頭，呼籲民眾要注意隱藏在生活習慣中的6大危機，居家也要做好保暖措施，勿讓猝死意外來敲門。(原文刊載於2023/11/20，更新時間為2023/12/22)

入冬最強冷氣團襲台，北部今晨低溫僅9度，但中央氣象局預報會越晚越冷，新北、基隆及新竹局部地區更有6度以下低溫發生的機率。天氣急凍易誘發心臟病、急性中風，臉書粉專「急診男爸one」表示，光是週二（12/19）短短1個多小時，就送來3個腦出血患者，示警未來幾天氣溫持續下探，腦血管與心血管疾病的病患就醫人數，「應該也是會直線上升」！其實受輻射冷卻效應及冬季晝短夜長影響，「清晨5～6點」及「晚上8～9點」是最容易引發血管收縮、血壓變化的 危險 時段。國健署提醒，如果習慣晨運，建議低溫時期晚點出門，並注意自身保暖，以漸層式穿著隨溫度變化穿脫，維持體溫穩定。而且運動前一定要充分暖身，適度補充溫熱開水，增加身體血液的流動性，最好結伴運動，相互照應。

兩位朋友自費接受高階健檢後，分別傳來腦部磁振造影（ＭＲＩ）的影像，問我的意見。一向活躍的Ａ女士八十歲，沒有三高或失智，被告知「大腦有白質病變」。她問：「是什麼意思？需要服藥嗎？」

「醫師，我最近發現有血尿的狀況。」58歲的陳先生說。「會痛嗎？」醫師問。「解尿的時候不會痛。」陳先生想了想說，「倒是經常腰痠背痛。」

香港藝人周海媚昨（12/11）日驚爆死訊，雖一度有好友出來闢謠，但其工作室於昨日晚間發出聲明，證實周海媚因病醫治無效，享年57歲。周海媚演活金庸《倚天屠龍記》裡敢愛敢恨的周芷若，近年大陸重拍新版，她再挑戰滅絕師太，從周芷若到滅絕，被都譽為同一角色中「最美」飾演者。早年與呂良偉有過短暫婚姻的周海媚，長期獨居北京，1998年媒體曾報導她因罹患紅斑性狼瘡而停工2年，但2021年她否認傳聞，表示自己「沒有病，請別相信謠言」。不過周海媚好友、知名電影人田啟文透露，她長期受到「紅斑性狼瘡」困擾，周海媚也曾表示自己年少時有血小板低下問題，最嚴重曾昏倒送醫，並出現身體多處瘀青，與紅斑性狼瘡病徵相符，但是否因此香消玉殞，則未獲得證實。