幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

不知是否因年過七旬，深感時不我與，老朋友、老同學（小學、中學、大學）的聚會接踵而至，忙得很呢。

曾經以為很遙遠，但轉眼間，我就從小女孩變成今日的退休銀髮族了。以前覺得父母、師長思想老舊，在現代年輕人眼中的我也應如是吧？

編按：76歲國際級大導侯孝賢驚傳疑似罹患失智症正式退休，外媒報導，身邊知情人士表示「他確定不會再拍電影了」，《刺客聶隱娘》可能成為最後一部作品。外媒報導，侯孝賢台北工作室傳出已經關閉，工作人員也已經遣散，報導甚至表示「這消息對台灣本土可能不算太驚訝，但侯導和家人並未作出公開宣佈，可能是想保有隱私。」侯導兒子侯甫嶽發表聲明證實父親先前已經診斷出阿茲海默症，但沒有減退他對電影的熱情，一直到新冠肺炎確診，後遺症連帶病情才先暫停，「這對我們來說是沒有預想過的發展」。根據衛生福利部統計推估，2022年我國失智者人口超過30萬人，其中65歲以上長者占9成6，預估未來平均1年將增加1萬人，台灣失智症的挑戰越來越大。台大醫院雲林分院神經部張楷杰醫師表示，失智症是一種常見的神經退行性疾病，隨著人口老齡化的趨勢，其影響和挑戰日益突出。針對廖先生這樣的失智症處理，如何早期辨認、診斷和及時介入將是關鍵。張楷杰指出，許多人前往神經科求醫，主訴是最近常常忘東忘西，擔心自己有了失智症。不過像這樣這麼有「病識感」的人，常常都只是「健忘」，也就是暫時性的短期記憶障礙，可能是因為分心、壓力或睡眠不足所導致，一般來說，健忘的症狀可以隨著休息、放鬆或提醒而恢復記憶。相較之下，失智症是一種嚴重的認知功能障礙，常伴隨著記憶障礙和認知能力的退化。這些症狀對患者的日常生活和行為產生了明顯的負面影響，常見有5種症狀，一旦發生就要特別注意是否為失智症。1.容易遺忘生活中，食衣住行的點點滴滴2.遺忘曾經擅長的技能。3.溝通與閱讀障礙。4.五感逐漸不靈敏。5.出現幻覺無法自行判斷事物。

最近接連有兩位同事屆齡退休，回想起我當年擔任科主任時，兩位都還是住院醫師，這才猛然警覺到自己已退休十六年，剛好是從小學到大學的教育年數。我不禁思索：在這漫長又覺得像轉眼而過的十六年「社會大學」中，除了持續寫兩個專欄文章，希望作為醫病溝通的橋梁之外，七十五歲的我還學到了什麼？

台灣人壽與政大商學院在今年6月共同發布「台灣高齡社會退休生態觀察指標」報告，發現台灣民眾開始退休準備平均年齡為36.99歲，甚至有3成以上20歲至29歲的年輕人，已經開始布局退休的準備，顯示大家對提早退休 的渴望。然而，以退休年齡65歲、人均餘命81歲條件計算，退休後還有近20年的光陰，到底怎麼樣的退休生活適合自己？又要為退休生活準備什麼呢？

9月21日為國際失智日，世界衛生組織公布失智12大危險因子，包括缺乏教育、聽力損失、頭部外傷、高血壓、糖尿病、飲酒過量、肥胖、缺乏運動、抽菸、憂鬱、社交孤立、空氣汙染。這些危險因子綜合起來可以解釋達40%失智的成因與風險，其中聽力喪失占8％，排名第1。

如果今天我們要去探病──對方四十多歲，事業經營正成功，卻被診斷出罹患癌症末期，老婆帶著四個孩子，最小的女兒只有三歲。今天我們要到安寧病房去探望他，請問，我們應該對病人說些什麼？對家屬及孩子們說些什麼？我們自以為的好口才派得上用場嗎？

編按：被譽為最暖心的國民媽媽郭葉珍，育有一雙兒女，當被憂鬱困擾的女兒想自殺，郭葉珍沒有急著責怪：「妳怎麼可以想要自殺！」當兒子決定休學往興趣發展，郭葉珍沒有強力施壓：「至少把大學念完！」郭葉珍：「如同其他親職教育專家，我們家的教養方式幾乎可印證所有理論。然而，到了後青春期，所碰到的種種考驗，書上卻都沒教過......」面對已是半熟大人的孩子，國民媽媽是如何與其相處、對話呢？

Juli 和Amy 是同屆不同系的大學同學，畢業後先後進入廣告行業，前幾年機緣巧合，又進了同一家公司，一個做設計，一個做總監助理。最近公司傳言紛起，據說兩人都將遭遇裁員，她們的心境卻截然不同。Juli 入行七八年了，職級只是資深平面設計師，但公司裡沒幾個人知道，她除了會做平面設計之外，3D設計也很厲害。之前有機會她也不願意升職，是因為一旦升上去做設計組組長，她不僅要做圖，還要分出很多精力做管理，她沒那份閒心，也不喜歡管人，薪水過得去就行了。再說了，與其在公司裡熬夜加班當時薪很低的社畜，她寧願省下時間和精力在外面接案子。所以當同組的小夥伴跟她說公司要裁員了，問她有什麼打算的時候，她裝作很驚訝的樣子，內心其實毫無波瀾。

「我知道我兒子對我很孝順，不忍心讓我知道，我也就配合你們演一場戲。」阿輝伯默默地說著。明伯上個月被診斷為第四期攝護腺癌，合併多發性骨頭及內臟轉移。一開始是骨科會診。明伯因為全身骨頭痛到難以行走，被急診收治骨科。骨科抽血，才意外發現攝護腺抗原指數（PSA）1數值，竟高達近一萬。當天，我趕著晚上回總院看門診。本來專科護理師幫我安排隔週，等我回鄉下後，再做切片檢查，不過考量到阿伯的身體狀況，實在是不適合再拖一個禮拜，我拜託我們醫療團隊在下午門診後，立即幫我安排。