幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

中秋佳節即將來臨，許多民眾會趁佳節聚會賞月，大啖美食。但隨著飲食精緻化，國人罹患糖尿病的比例日益增加，而中秋節應景的食物，例如燒烤時搭配的含糖飲料、柚子本身含有的糖份都是容易造成血糖上升的因素，尤其月餅為高脂肪、高熱量及高糖份的綜合體，食用上更要注意。

身為老人醫學科醫師，失智症是生活日常，並不讓我害怕，反倒是怕在診間聽到長輩這樣說自己：「活這麼老，怎麼不死一死。活著真沒意思。」他們的表情灰心喪氣，可等我回顧一下他的病史，往往沒發現什麼大問題，沒罹患影響心智能力的疾病，甚至連衰弱跡象也沒有。年長者喊著想去死，但這種話晚輩可不敢接，更不敢主動問，於是我的診間常出現另一種與死有關的狀況，例如家屬會焦慮地問：「陳醫師，媽媽反覆住院，肺積水，營養不良，體重只有三十二公斤，我要怎麼幫媽媽增強免疫力啊？」我翻看病歷後說：「你媽媽已經九十二歲，身體又已經走到這樣的狀況，你們有想過依照媽媽的意願來處理嗎？她是希望順其自然，還是急救到最後呢？」家屬一臉茫然，「我不知道她的意願是什麼，她沒有清楚交代過啊。」接著又囁嚅地說：「我想，應該是不希望過多的醫療介入……可是我不敢做決定，萬一我猜錯了或者家人反對呢？」

脊髓性肌肉萎縮症（Spinal Muscular Atrophy）簡稱SMA，台灣SMA發生率約為1.7萬分之1。SMA是一種體隱性遺傳退化性的罕見疾病，起因於第五對染色體的SMN1（Survival motor neuron 1）基因變異，無法製造完整SMN蛋白，導致脊髓運動神經元退化，造成患者全身肌肉無力及萎縮，且漸進性失去全身自主運動、咳嗽、吞嚥等功能。SMA患者常合併四肢關節攣縮或脊柱側彎等併發症，大都是重度或極重度肢體障礙患者。SMA患者智力正常，自民國90年設立總統教育獎以來，共有33人次獲獎，表彰他們於逆境中仍能奮發向上、樂觀進取的毅力和精神。

老爺爺拿著一支小小的彩色布旗從屋裡走了出來，將旗子插在門口右側的旗座上，老婆婆也跟在他的身後走到門外，伸起微顫的右手指了指旗子，老爺爺伸手將旗面撐開，看了一下，又將整座旗子往右移了一步，老婆婆點了點頭，隨即兩人便轉身走進雜貨店裡。等待號誌切換綠燈的十字路口前，遇見轉角在地雜貨店的這一幕，看著儀表板上閃爍的數字時鐘，距離約定前往波佐見觀光會館的時間還有一點空檔，一時興起打了左轉方向燈，掉轉車子停在店門前的停車格。

Q：我是玟琇，今年61歲，老公60歲，結婚23年，因為晚婚41歲才生了女兒，她才20歲，我想諮詢的是要不要跟老公離婚？我們算是關係不錯的夫妻，一起享受女兒成長過程，偶而3人也去旅行，但4個月前突然發現他居然外遇！老公5個月前突然換了一支有2億畫素的新手機，卻不讓我跟女兒摸，也不像過往對我跟女兒炫耀他拍的照片，連睡覺時也都緊緊抓著。4個月前，老公有天說有應酬會晚歸，但一直沒回家，我到他公司宿舍察看，果然發現他睡在那裡。當時他手機開著，卻被我發現他跟一個女人互傳了許多甜言蜜語，那女人還說「北宜的5天很夢幻，下次再去哪裡玩吧！」原來他從來沒出差這麼多天，就是跟這女人去旅行！更令我吃驚的是，從名字來看，那女人就是他的初戀情人！結婚之初，婆婆曾說他本來已經跟初戀論及婚嫁， 日期 、喜宴會場都看了，對方卻因為愛上別人而拋棄他，因為婆婆屢次提起，所以我也記住了她的名字。沒想到他們5個月前重逢，初戀情人離婚成單身，兩人馬上打得火熱。我氣到當場拿手機摔向老公，大聲罵醒他，他也嚇一跳，卻回了一句「我原本不想跟妳結婚的，我的夢想就是要跟她結婚！」說完這句讓我傷心透頂的話之後，老公竟突然昏厥，救護車送到醫院後又完全沒事，讓人懷疑他是不是在演戲？我們大吵一頓後，老公就搬回婆家住，反正他也樂得可以跟初戀情人在一起吧！未料2個月前，老公搬回來，不再加班或出差，每天都下班就回家。問了婆婆才知老公又被初戀甩了！我覺得他活該，而且他那句「當年完全不想跟我結婚」，讓我覺得過去23年到底算什麼，我跟女兒到底對他算什麼？他離家出走的2個月，我還算能自處，不覺得特別寂寞，離婚我也不怕；唯獨我們母女獨自在家時比較害怕，有他精神上還是比較放鬆，才會覺得他在也不錯。現在我們3人還是一起吃晚飯，但基本上我對他心灰意冷，所謂愛情、甚至夫妻情義都蕩然無存，我怎樣都無法原諒老公，連話都不想跟他說，當然也沒睡在同間房。他睡在書房，算是同一屋簷下半分居，現在我們頂多只是養育女兒的同志而已！我是教職退休，有月退可領，經濟上沒有問題，女兒也能理解我的立場，但是否要離婚還打不定主意。畢竟年過60歲，各自所剩的人生就是20幾年，而且原打算一起終老的，因此多所猶豫，不知如何是好？

對許多人而言，獨旅可能是一生中都未曾有過的國內旅遊經歷，更遑論是獨自出國旅遊。然而77歲的旅遊作家依品凡，卻在52歲開始一個人的獨旅，透過「獨自旅行」讓大眾認識—老年生活也可以如此多采多姿，顛覆一般人對老年生活的想像。

近期食安事件頻傳，除了外食要注意，在家也要慎防食物保存不當或NG衛生習慣。尤其是許多民眾以為食物只要擺進冰箱就安全了，其實冰箱的功能僅是延長食物的保存期限，並不具有殺菌功能。對此，營養師特別提供冰箱保存食物的4個小秘訣，提醒民眾正確的食物調理和保存觀念。

許多失智症患者的親屬，是在接手照顧患者，甚至在患者身故後，才驚覺「失智爸媽的財產竟然都已經被過戶（不動產）、被轉/領出（存款）、或保單變更受益人（甚至解約）了！」

蘇丹紅事件持續延燒，受害廠商如滾雪球擴大，甚至知名品牌檢驗數百次免受蘇丹紅波及，卻在其中一項紅辣椒產品被衛生局驗出農藥殘留。已做到檢驗還是中標，民眾不禁要問：到底怎麼吃才安全？

當家人身故後，遺屬有哪些錢或津貼能領？關於勞保的死亡給付申請大多數人都較為熟知，但讓許多人容易忽略的是，已上路18年的勞退新制，在勞工死亡後，遺屬也能申領其退休金，據勞保局統計，因為超過10年請求權時效，而喪失請領資格的退休帳戶高達2.4萬戶，勞保局提醒遺屬，除了有勞保的遺屬年金能領，勞退金也別忘記了！