一位61歲的家庭主婦趁著春節假期赴日旅遊,卻在回台後不慎感冒,出現發燒、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞等症狀。她到診所就醫,服藥後症狀改善,卻斷斷續續乾咳了快一個月,逼得她只好到大醫院求診。
阮綜合醫院胸腔內科主任蕭惠元醫師指出,每當季節交替、日夜溫差大的時期,有些患者會發現自己的發燒、流鼻水症狀康復,卻留下乾咳病根,有些人甚至一咳就超過3週。
醫院為這位主婦安排X光與肺活量檢查,結果顯示無明顯浸潤或肺炎陰影,排除肺炎、肺癌或肺結核等重大疾病後,確診為「感染後咳嗽」;經過止咳藥物治療1週左右痊癒。
蕭惠元說,流感、風寒型感冒之後,雖然藥物已經清除病毒,但在發炎後修復過程中,感染受損的氣管黏膜對氣溫及環境仍極為敏感。
因此,不論是喝冷飲、講話太久、吹到冷風,或接觸到油煙、二手菸、空污、塵蟎等,都可能引起喉嚨乾癢、乾咳,或出現陣發性的爆咳情況,有的患者甚至會咳到漏尿或胸壁疼痛!

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清痰轉黃綠色、濃稠量多要留心
蕭惠元進一步指出,「感染後咳嗽」的喉嚨乾癢、乾咳會伴隨白痰或清痰,通常在2到4週內會逐漸好轉。但如果是本身患有氣喘、肺阻塞或慢性支氣管炎、氣管敏感等人,恢復期可能長達2個月,而長期咳嗽也會導致咳痰、喘鳴或胸悶。
蕭惠元強調,雖然「感染後咳嗽」多能自行痊癒,但若清痰轉變為黃色、綠色,且濃稠量多,甚至出現咳血、再度發燒等症狀時,就應盡快檢查治療。
另外,若感到呼吸困難、胸悶胸痛或有氣喘般的「咻咻」聲,顯示氣管發炎變嚴重,若未及時治療將導致缺氧、呼吸衰竭,不可輕忽。
他建議,「感染後咳嗽」的藥物治療和保養可同時進行,除了止咳藥物、含喉片,記得適時添加衣物,盡量戒菸或遠離二手菸,避免吸入空污與刺激性氣體,並練習腹式呼吸增強肺功能。
「感染後咳嗽」3招調養方式
1、外出配戴口罩隔絕冷空氣、保護氣管。
2、多喝溫開水,以溫鹽水漱口殺菌。少吃容易生痰的甜食及冷飲,暫時不吃油炸、辛辣、酸等刺激食物。
3、戴圍巾保護氣管,睡覺時可將頭部墊高,以避免喉頭有分泌物或異物感。
最重要的是,咳嗽別拖超過3週,一旦出現發燒、咳血、痰色轉變等症狀,一定要到醫院接受檢查,以排除肺炎或癌症等其他嚴重疾病。