幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

蔣太太的媽媽原本身體康健，卻在一次跌倒後，髖部骨折從此臥床不起，經醫師診斷為骨質疏鬆。60歲的蔣太太深怕自己步上母親後塵「一跌不起」，特別到家醫科做骨鬆諮詢與檢查，檢查結果顯示她有骨質疏鬆。經醫師評估後，她每半年施打一次骨鬆藥物，並額外補充鈣質與維生素D，再配合運動，經過一段時間再次檢查，她的骨密度數據未再持續下降，成功守住骨本，預防老年骨折。

大陸前國務院總理李克強昨因突發心臟病，經搶救無效，今晨於上海逝世。根據台灣衛福部111年國人死因統計結果，共計2.3萬人死於心臟疾病，平均約22分鐘就有1人。健保署指出，心臟病發作危險因子共有8項，例如三高患者，未來得到心臟疾病的風險比一般人高。心臟病發作時，患者常會出現胸悶、胸痛、呼吸困難、噁心嘔吐等症狀，這時就必須警覺並及早就醫。

隨著台灣老年人口比例不斷上升， 「骨質疏鬆」和「關節退化」相關的健康問題越來越普遍，但一般人常搞混兩者差別，究竟「膝關節疼痛是不是骨質疏鬆引起？」、「補充鈣質是不是可以緩解疼痛？」、「是否需要補充葡萄糖胺呢？」就讓骨科醫師專業解析，教你分辨這兩種病症的差異以及治療方法。

骨鬆除了常見於高齡長輩外，臨床上有許多50歲以上婦女，自覺身體勇健，因為跌倒或外力造成的突發性骨折，就醫才知道支撐自己多年的骨骼這麼脆弱……

骨質疏鬆症被稱為「慢性的無聲殺手」，是全球僅次於心血管疾病的第2大流行病。在台灣，50歲以上男女骨鬆症盛行率，分別為23.9%及38.3%。而隨著2025年超高齡社會到來，預估罹患骨質疏鬆的人口恐將增至總人口的42%，也就是每3人就有超過1人面臨骨鬆危機！據國際骨鬆協會2012年世界排名調查顯示，台灣髖骨骨折機率為全亞洲第1、全世界排名第9，一旦罹患骨質疏鬆症，即使是低能量的撞擊或跌倒也可能出現骨折。尤其薦椎骨鬆性骨折的患者，有時甚至坐機車壓過窟窿、或家人協助從床上坐到椅子就發生骨折，不可不慎！

編按：豆漿具有豐富的植物性蛋白質，不但可增肌減脂、穩定血糖，還富含膳食纖維、具有飽足感，無糖豆漿熱量更約僅全脂牛奶的一半。而對女性來說，豆製品內含的大豆異黃酮可緩解更年期症狀，還能改善膚況及預防慢性病，好食課營養師就整理4點黃豆對於女性的好處。

52歲的黃姓銀行經理，最近感覺上班注意力不能集中，開會時變得易怒罵人，下班後看電視會打瞌睡，腰圍變粗，性慾下降很多。黃先生驚覺是否罹患男性更年期？前往泌尿科求診後，檢查證實他的睪固酮濃度為285ng/dL明顯偏低，經過泌尿科醫師的藥物治療和衛教，改善了男性更年期症狀，順利找回青春活力和自信心。

夏天高溫溼熱，身體發熱、冒汗或臉紅是常見的現象，但如果是稍微一動就突然熱得受不了，情緒易怒，或是晚上睡眠斷斷續續，若又正好是在50歲前後的女性，那麼很可能是更年期警訊，千萬不要掉以輕心。

50歲的王小姐因失眠問題前來就診，她表示自己已 停經 半年，這半年來經常感到身體發熱、面部潮紅、容易緊張、情緒起伏大；近一個月更是輾轉難眠，白天精神不濟，工作無法專心。這些症狀嚴重影響生活品質，詢問醫師「這是更年症狀嗎？」究竟該如何改善這些惱人的症狀？

編按：據國健署109年癌症登記資料及衛生福利部111年死因統計顯示，乳癌是我國女性癌症發生率第1位及死亡率第3位，每年新增約1.5萬名病人，平均每36分鐘就有1名女性被確診乳癌。包含歌手朱俐靜、前民視主播張瑞玲、星座專家薇薇安，都因乳癌而離世。儘管乳癌致命，但仍有機會爭取更高的治癒機率，若透過正規治療，乳癌5年整體存活率可高達85%，其中0~1期個案高達95%以上，第2~4期也分別可達89%、70%與21%。國健署提醒，45至69歲以及40至44歲二等血親內曾罹患乳癌的婦女，每2年1次乳房攝影檢查，可降低41%乳癌死亡率。值得注意的是，近年乳癌有年輕化趨勢，許多病例還不到40歲就得到乳癌，如以《犀利人妻》奪下金鐘獎最佳女配角的37歲女星朱芯儀，也在去年3月宣布罹患乳癌2至3期，歷經一整年的化療、乳房切除及重建手術，宣告戰勝病魔。朱芯儀說，她在2021年11月發現兩邊胸部大小不一，洗澡時自我檢查又摸到「一顆東西」，因此趕緊安排檢查，確認罹患乳癌第二至三期，且已經擴散淋巴。她勇敢抗癌，除了完成化療，也進行乳房切除手術。朱芯儀曾在臉書上寫下長文，提到自己開刀後煎熬一整個月沒有辦法睡好覺，不能翻身、不能側躺，「但經歷了多麼艱辛的一役，我的命救回來了！」台大醫院外科部主任黃俊升醫師提醒，乳癌為台灣十大癌症死因的第4位，但早期發現多半預後良好，大部分開完刀，做完化學治療，吃抗荷爾蒙藥物5年，就可結束療程。(原文刊載於2022/3/9，更新時間為2023/6/29)