幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

近年來筆者處理不少關於遺產繼承、免除扶養義務...的案件，裡面都涉及到一個共同的事實，就是子女在父母親離婚後，就沒有再和沒有監護權（親權）的那一方見面了。而在若干年後，當這些親屬們，因為要處理一些法律問題，而必須再相見時，其中涉及的狀況，並不單只是「法律」就能處理好的。多年不見的原因當然很多元，不可一概而論。

那是我在神經外科實習的時候，我考取醫師執照後，剛開始在醫院上班。當時的我還有幾個夢想和希望，那是每個初次當上醫生的人都會經歷的。像是在小事上也要盡力守護患者生命的決心，上級吩咐的事情都要做到最好的架勢，還有在未來的日子裡成為人性化地迎接所有患者的真醫生的決心。

編按：本週五（12/22）就是冬至，應景免不了吃湯圓，加上年節美食多，麻糬、湯圓、年糕、果凍等黏稠滑溜的食物，都可能暗藏「噎到」風險。專家提醒，上了年紀吞嚥功能退化，如果噎到千萬別「大力拍背」、「挖喉嚨」，因為反而可能讓食物卡得更深。如果長輩被噎到，而病人意識清醒，還能配合動作，可以採取哈姆立克急救法；若是沒有呼吸、心跳，就要趕快進行CPCR，同時打119求救。而平常進食時，也要特別注意用餐環境與食物形狀、大小，餐桌上多備一杯水，就能降低吃飯噎到的風險。

紛亂的週末白天，一個患者緩慢地穿過急診室的中央，找到一個安靜的角落坐了下來。那是一個衰老的老奶奶，像是與疾病抗爭了很久，她的臉頰消瘦，但全身都是腫脹的，意識也看起來不太清楚。稍微晃動老奶奶的身體，她也沒有任何反應。透過全身的狀態可以推測是長期的腦部病變所致。老奶奶身邊只見一個瘦小的老爺爺，兩人看起來像是在相近的時間裡一起老去。我開口向滿臉皺紋的老爺爺詢問。

曾經遇過一位80歲的女士，被家屬送到急診的時候，已經不會動、不會講話。衛福部桃園醫院神經內科王韋翔醫師表示，經過檢查評估，病人屬於較嚴重巴金森病，只是過去的症狀一直被家屬認為是單純老化，而沒有就醫檢查。

當民眾因缺牙、牙齒斷裂、牙周病或深度蛀牙而考慮植牙時，常會關心植牙的壽命是否值得花這麼多錢？祐民牙醫院長楊大為醫師表示，若民眾希望植牙能夠長久保持在良好狀態，日常的用牙、潔牙習慣絕不可馬虎，定期回診檢查更是必須，尤其有牙周病史、容易蛀牙的族群千萬要保護好你的牙齒。

最近，有個朋友一直向我吐槽，她的老公不懂她的精神世界，兩人的精神世界經常不在同一個頻道上。我問她：「你認為精神世界在一個頻道上應該是怎樣的？你覺得他當初最吸引你的優點是什麼？」她說：「至少他應該知道我心裡想的是什麼，我說什麼，他應該都能理解我。當初他吸引我的主要是他這個人很有責任心和上進心，人品好，對我很體貼。」

現代人無論工作、生活上都需要大量用眼，導致老花也提早報到，根據國健署統計資料顯示，40歲以上的國人逾5成患有老花眼，加上老花度數可能會隨著年紀加深，即使曾做過近視雷射手術，老花眼加重還是得戴老花眼鏡，如果合併有白內障，眼科醫師建議採用抗老花人工水晶體置換術，1次性矯正白內障、老花、近視或遠視等問題。

Q：我是琴芳，今年48歲，3年前才結婚，老公才35歲，我們是在基督教會相識，有共同的信仰，我信主已20年，他則是3年。我先生正值壯年，但我無法滿足他，他以此為由搞失蹤，還花錢找女人，我該怎麼辦？我先生是非婚生子，他早年也未婚生了2個孩子，因女方劈腿而分手，孩子跟著媽媽，從出生到今沒見過面、也未聯絡，只從臉書得知孩子近況。由於結婚時我已更年期停經，因此決定婚後不生，先生也同意；而我們都是上班族，他每月的薪水都交給我管理。或許他從小跟著爸爸，母親又在他國中時過世，母子只見過3次面，所以他沒享受過母愛，一直喜歡姊姊型的女人照管。他說繼母不喜歡他，所以跟哥哥被送回花蓮阿嬤家住，父親有時生氣揍他，他就翹家，因此渴望有個溫暖的家庭，而我在單親家庭長大，也是同樣想法！但現在我們卻與溫暖家庭漸行漸遠，因為每次吵架，他就離家出走、不接電話，回家才說他需要在外清靜，也等我情緒冷靜下來。我承認以前吵架時會一直要他說清楚，造成他的壓力，但今年5月有次吵架，我一氣下提出離婚，他就3天不回家，後來更發現他付錢約女人，而對方是個17歲單親媽媽，還因此被警方約談。對此他跟我道歉，我也原諒他是初犯，但前陣子發現他透過手機找情色按摩，也是找姐姐型，雖然沒約成，我也沒戳破，但他察覺到我的反應，又離家近一夜，報警後才在家附近的墳墓區找到他。對這件事他沒道歉，甚至拒絕討論，我說要談，他就情緒勒索我！因為更年期緣故，我不想行房，已經無性半年。前幾天，我就這方面的虧欠道歉，他也同意陪我去婦科看醫師，我問他0到10分愛我幾分？他毫不考慮說愛我10分。雖然他表示愛我，但我無法接受他花錢找女人或離家出走，回家還不能問去哪裡？他曾說因為與家人不親密、一無所有，所以才會這樣做。面對這樣的人格，真的很累，宛如不定時炸彈般。我已 失去 對他的信任，深怕下回又有什麼事，讓我措手不及。我也擔心跟他道歉，會不會讓他變本加厲？真不知該不該繼續這婚姻？

入秋之後臉部油脂分泌減少，易使皮膚乾燥、變脆弱，特別是熟齡肌膚容易發生乾燥、脫屑、泛紅、細紋等問題，因此加強臉部保濕及防曬很重要。但營養師提醒，除了擦保養品保持皮膚Q彈水嫰，也別忘了吃到足夠均衡的營養，由內而外照顧身體才能治標又治本。