幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

前職棒選手張誌家，驚傳在中國因心肌梗塞猝逝，享年43歲，媒體報導，張誌家老家母親周二(12/2)接獲噩耗，急忙辦台胞證趕到中國了解狀況。張誌家是台灣棒球界「天才」型球員， 2009年涉入假球案，從職棒退役轉行，近年轉往中國發展。張誌家猝逝消息，原先傳出他趴桌沒有生命跡象，而後據了解，張誌家跨年夜還有和前妻通話，但隔天一早再打電話就找不到人，後來姊姊聯繫友人，請對方前去查看，不料開門後發現他蜷曲在沙發上沒了生命跡象。

入冬後天氣轉涼溫差大，手腳冰冷讓人凍未條，甚至凍到晚上難以入睡，或是招身邊人抱怨，究竟在飲食上，可以怎樣改善這情形？營養師指出，有些人即使天氣不冷，手腳一樣冷冰冰，所以也可能是貧血、糖尿病、甲狀腺功能低下等毛病使然。不過這些幾乎都與血液循環有關，因此飲食上可多補充鐵、鎂、B群、維生素E等四大營養素，提升血液循環，也就能改善手腳冰冷問題。

現代人生活工作忙碌，外食族群日益增多，很常聽到「太忙了，沒時間吃飯，隨便吃個東西填飽肚子就好。」「回家時間太晚了，身心俱疲，哪有時間下廚！」「最近壓力好大，吃個甜點紓壓一下。」再加上飲食西化，精緻飲食越來越多，且肉類攝取逐漸增加，蔬菜攝取量卻明顯不足，長期累積下來，容易導致肥胖、慢性疾病或增加罹癌的風險。

近日冷氣團、寒流接連來襲，氣象署說，明天冷氣團南下，持續影響到下周二的清晨，才會有明顯氣溫回升。衛福部八里療養院職能治療科主任張自強提供3項建議，避免氣溫突變，讓有 心血管疾病 或是年長者的身體發生問題。

冬天天氣冷是腦中風好發季，想要及時搶救患者，民眾一定要記住「FAST」口訣，利用「微笑、舉手、說你好」檢測前兆，把握黃金3小時內送醫！中風是容易復發的疾病，若患者還有三高、糖尿病等慢性病，應按時用藥控制，日常飲食忌油忌鹹，以免血壓持續飆高。

編按：寒流來襲，全台猝死案例不斷升高，僅上週末（12/16、12/17）全台就有81人猝死，而昨（12/21）日嘉義市更有一名28歲職業軍人從住家出門後突然倒地，緊急送醫仍救不回，初判可能是天氣寒冷，引起心血管相關疾病造成。上月中旬（11/19）衛生福利部口腔健康司司長賴向華驚傳在睡夢中失去呼吸心跳，得年56歲，死因疑似天冷引發心肌梗塞，同樣引發大眾關注。家中明明是溫暖的地方，怎麼會發生猝死意外？重症醫師黃軒提醒，許多猝死案例往往發生在「臥室、客廳、浴室」，而不是在外頭，呼籲民眾要注意隱藏在生活習慣中的6大危機，居家也要做好保暖措施，勿讓猝死意外來敲門。(原文刊載於2023/11/20，更新時間為2023/12/22)

入冬最強冷氣團襲台，北部今晨低溫僅9度，但中央氣象局預報會越晚越冷，新北、基隆及新竹局部地區更有6度以下低溫發生的機率。天氣急凍易誘發心臟病、急性中風，臉書粉專「急診男爸one」表示，光是週二（12/19）短短1個多小時，就送來3個腦出血患者，示警未來幾天氣溫持續下探，腦血管與 心血管疾病 的病患就醫人數，「應該也是會直線上升」！其實受輻射冷卻效應及冬季晝短夜長影響，「清晨5～6點」及「晚上8～9點」是最容易引發血管收縮、血壓變化的危險時段。國健署提醒，如果習慣晨運，建議低溫時期晚點出門，並注意自身保暖，以漸層式穿著隨溫度變化穿脫，維持體溫穩定。而且運動前一定要充分暖身，適度補充溫熱開水，增加身體血液的流動性，最好結伴運動，相互照應。

近日追劇，劇中一位焦慮的男士，慎重地對隔天要幫他父親動肝臟手術的外科醫師說：「今晚請早點就寢，也切記滴酒不沾。」這位家屬雖然唐突，但凸顯出對於「睡眠剝奪」（sleep deprivation）的憂心。我回想起多年前聽一位醫師朋友聊到，他要接受腹部手術的當天早上，主刀醫師在手術前先跟他打招呼，不經意地說了句「我昨晚睡得好飽」，卻讓他大為安心。

全世界人口正面臨急遽老化，據聯合國數據，2019年全球80歲以上人口達1億4300萬，預估至2050年，將倍增至4億2600萬人。在此同時，台灣人口年齡結構也正老化中，國發會推估2026年台灣老年人口占比將達2成，到了2070年台灣更有一半以上的人超過60歲。人口老化不僅帶來勞動力、社福等問題，逐漸老化的社會也造成醫療照護體系嚴重的負擔。2019年台灣全國健康照護花費佔GDP的6.1％，遠低於OECD平均數8.8％；而2011年到2021年的十年間，全國健康照護花費增長率逐漸增加，2020與2021年增長率更是突破7％。若以目前台灣老化速度的趨勢看來，醫療花費的負擔越來越大，如何確保健康老化將是必須正視的課題。

不少人都聽過每天走1萬步對心臟健康有益，實際上，可能不需要走到1萬步這麼多就有效，最近1項研究發現，每天爬超過5層以上樓梯，可以顯著降低動脈粥狀硬化 心血管疾病 （ASCVD）的風險。研究團隊評估了爬樓梯的強度與動脈粥狀硬化 心血管疾病 之間的關係，他們發現，每天爬超過5層樓的高度，可將罹病風險降低20%，這項研究結果發表在《動脈硬化期刊》（Atherosclerosis）。