幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

台灣因為末期腎臟病而需要洗腎的患者中，有47％是因為 糖尿病 所引起。 糖尿病 與洗腎息息相關，長期的高血糖會使腎臟功能受損，若忽略生活中的一些壞習慣，可能讓 糖尿病 腎病變、洗腎提前找上門。

「 糖尿病 足潰瘍對患者而言是很大的困擾，但是很多患者會因為擔心需要手術，而不敢就醫治療。」嘉義基督教醫院整形外科主任方前量醫師指出，「其實，沒有及時就醫治療， 糖尿病 足傷口往往會潰爛、感染，拖得越久、截肢的風險越高！」

84歲邱爺爺患有雙膝退化性膝關節炎，起初不以為意，心想人老了，活動總是不如年輕時靈活。但2年多來，疼痛已嚴重影響日常生活，他在家人鼓勵下決定接受雙側人工膝關節置換手術，術後雙腳彎曲活動度極佳，完全看不出才剛經歷過手術。醫師呼籲，許多長者因為害怕開刀長時間忍痛，不僅降低生活品質，更因為肌力嚴重衰退導致跌倒的風險增加，其實只要術前嚴謹評估、術後良好照護，像邱爺爺這樣的高齡者，依然能「勇腳」順行。

最困難的往往不是治療疾病本身，而是改變生活作息，就像對於喜歡飲酒的人來說，要戒酒非常不容易一樣。

操著一口流利台語的楊金鑾阿嬤，已屆73歲高齡，她說自己年紀雖大，卻沒有 糖尿病 、高血壓等慢性病，甚至連感冒都很少，然而沒想到一生病就是大病。

沒有失智的老老年長者之中，有高達40%在他們的大腦中發現阿茲海默病理變化，也就是類澱粉蛋白沈積。換言之，似乎這群超高齡長者對於阿茲海默症的大腦病變有「抵抗力」 (resistance，或是復原力resilience)，即使腦中有了病變，依然能夠維持正常的認知功能而不失智。

「王先生，你的左眼確定發生了黃斑部病變，所以看東西會覺得變形。」醫師慎重的說，「這個問題最好要儘早治療，否則視力可能越來越差。」「接下來該怎麼辦？」王先生問。「目前主流治療方式是眼內注射藥物。」醫師說。「打針？！每個月都要施打嗎？這樣要一直來醫院好麻煩！」王先生焦慮的回答。

今周刊編按：許多人喜歡用喝咖啡喚醒一天，咖啡不只具有提神功效，網路上更流傳可幫助預防 糖尿病 和癌症，而適量攝取黑咖啡，也有助降低心血管疾病的風險。腎臟科醫師江守山日前在臉書發文指出，國外一份50萬人長期追蹤研究發現，直接喝咖啡能降低心血管疾病死亡率4%，但若在沖泡咖啡時多一個動作—先以濾紙過濾後再喝，能降低死亡率15%，兩者差距近4倍！

許多人喜歡在早餐吐司、漢堡裡夾一片起司，既美味又能快速補充鈣質、蛋白質，若是加在義式或韓式料理中，也能增添風味與營養。不過之前也有人主張，起司片是加工產品，補鈣有限、熱量與鹽分更高，不利心血管疾病患者的健康。究竟起司片健康嗎？吃起司真的能補鈣嗎？

滴雞精是許多人滋補養身的好選擇，是否真有如此功效？對此，營養師張珮蓁指出，其成分主要為小分子蛋白質，因此相對好吸收，但虛弱者想要真正補充體力，仍必須攝取足夠蛋白質才行。另外，她提到，不建議慢性腎臟病、高血壓、痛風急性期及楓 糖尿病 患者飲用，恐加重身體負擔，不可不慎。