幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

今周刊編按：據111年衛福部死因統計資料顯示，卵巢癌為我國主要癌症死因的第10位，死亡人數為765人，較上一年度增長9.9%，死亡率每十萬人口6.5人，也比110年上升10.5%；若將區間拉長到10年，則可觀察到卵巢癌死亡人數及死亡率分別上升40.4%及38.4%，順位由第11位上升至第10位，是女性不可忽略的婦癌殺手。卵巢癌雖好發於50歲以後，但近年卻有年輕化的趨向，如曾多次來台參賽的韓裔撞球好手「黑寡婦」珍娜李(Jeanette Lee)，就在49歲驚傳罹患卵巢癌；立委邱議瑩、本土劇《甘味人生》演員李悅，也都是30、40歲就確診卵巢癌。而婦產科名醫王樂明的太太同樣因卵巢癌病逝，當時他上節目提到40歲妻子「身體每一個地方都在失火」，讓身為醫師的他感到無力淚崩。 醫師提醒，卵巢癌初期沒有明顯症狀，往往要到腫瘤變大影響周遭器官、或形成腹水時，才會出現症狀，可能症狀包括腹脹、背痛、頻尿、骨盆不適、月經異常、性交疼痛、食慾不振、體重減輕、排便習慣改變等，但等到出現症狀時大部分都已經是卵巢癌晚期，是相當棘手的癌症。卵巢癌沒有很好的預防方式，通常發現時已經是第三或第四期，肥胖、初經年齡較早、不孕症、有家族史等族群罹患卵巢癌的風險較高。建議女性40歲後應定期安排腹部超音波檢查，才不會錯失黃金治療期。(原文刊載於2020/1/3，更新時間為2023/7/20)

台灣癌症發生率在全球排名第十位，已蟬聯國人十大死因之首41年，其中肺癌堪稱頭號殺手，致死率已連續19年位居所有癌症之首，每年有超過1萬人死於肺癌，男女癌症死亡第1名也都是肺癌。

今夏創下世紀高溫，不少人吃冰消暑，卻有民眾到高雄某冰店吃冰，卻吃到疑有沙門氏菌的八寶冰，導致全家13人中有11人腹瀉、嘔吐、血便，還釣出網友表示兒子疑是因此腎衰竭住進加護病房，截至週二(7/18)下午4時，累計已有44人吃冰吃到中毒。對此，冰店老闆娘鞠躬3次致歉，經高雄市衛生及抽驗冰品，並將檢體同步送中央疾病管制署檢驗，檢驗結果發現，八寶冰食材與患者檢體均檢出沙門氏桿菌，污染源疑似是「八寶冰配料」，研判是店家「自製豆類及相關配料」可能為環境污染致病源。醫師指出，沙門氏菌是經由糞口傳染，患者經常是吃到被鳥禽糞便汙染的食物或水，如雞蛋、未煮熟的蛋奶、肉製品等。感染後會有發燒、嘔吐、腹痛、拉肚子等腸胃症狀，一般人雖多在3天內痊癒，但仍有5％菌血症機率，若惡化成敗血性休克、心內膜炎、腦膜炎、敗血性關節炎或骨髓炎等病症，甚至可能致死。

編按：據國民健康署癌症登記和衛生福利部死因統計資料顯示，109年有2,668人罹患食道癌、110年有1,980人死於食道癌；其中9成以上罹癌患者為男性，男性發生年齡中位數為58歲，約有7成個案發生於50～70歲，男性更比女性多出3倍的罹病風險，為男性中癌症標準化發生率第6位、十大癌症死因排名第9位。因食道癌離世名人不在少數，如裕隆集團前董事長嚴凱泰2018年因食道癌逝世，享年54歲；另外如曾獲金馬影帝的中國演員涂們、本土資深藝人安迪也都是因食道癌離世。有醫師表示，「食道癌大多與飲食有關」，如吸菸、嚼檳榔、重度飲酒、愛吃醃漬食物及愛喝滾燙熱茶熱湯等習慣，都可能增加罹癌風險，而若長期有胃食道逆流的問題，也容易引發食道病變。（原文刊載於2020/4/13，更新時間為2023/7/18）

「醫師，我的脖子有摸到一顆硬硬的東西。」28歲的林小姐指著頸部左側說。「會痛嗎？」醫師問。「不會。」林小姐搖搖頭。

現代華陀開講！讓你裝備許多重要知識，鼓起勇氣面對最複雜的癌症。由國立台北商業大學、台北經營管理研究所主辦的《最複雜的癌症-淋巴癌的防治》講座，邀請台大醫院內科部主治醫師柯博升於7/11在台北商業大學開講，開始前全場擊滿21下掌聲，意味著熱烈歡迎每一個到場的人，一同對抗淋巴癌。

生於1959年6月的合庫金董事長林謙浩，剛上任2週，不幸病逝，享年64歲。公股金融圈傳出此項訊息，林謙浩自我要求甚嚴，對於工作表現則有很高期許，疑似猛爆性肝炎發作至榮總就醫，住院治療，但仍回天乏術，享壽64歲。

編按：聖嬰熱浪席捲全球，衛福部發布警訊，今年1到6月已有956例熱傷害，創下3年來新高，而截至7月12日為止，因熱傷害就醫人數已達382人次，僅台大醫院因熱衰竭或熱中暑掛急診的民眾就成長2成，甚至有老人家因為捨不得開冷氣，熱到「講話反應變慢」才就醫！據《三立新聞網》報導，台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋表示，近來台大醫院熱傷害患者激增2成以上，症狀輕微者全身無力、頭暈、頭痛、說話喘、血壓降低、臉色蒼白；嚴重的甚至體溫已超過40度伴隨意識不清。其中還有一位長輩因為捨不得吹冷氣，從上午忍到下午，結果兒女下班回到家才發現他講話反應變慢且全身溼透，送急診發現已經有脫水情況，是典型的熱衰竭現象。醫師提醒，除了戶外工作者要防範熱傷害，待在室內的嬰幼兒與長輩同樣也要注意高溫帶來的傷害。除了可利用冰袋短暫放在腋下或腹股溝位置，達到快速降溫的目的，也要注意水分的攝取。國健署建議，不論活動程度如何，都應該隨時補充水分，不可等到口渴才補充水分，因為「不渴」不代表「喝得夠」，那麼到底我們一天應該要攝取多少水分呢？各個族群又要喝到多少水量才足夠？(原文刊載於2023/4/13，更新時間為2023/7/13)

50歲的王小姐因失眠問題前來就診，她表示自己已停經半年，這半年來經常感到身體發熱、面部潮紅、容易緊張、情緒起伏大；近一個月更是輾轉難眠，白天精神不濟，工作無法專心。這些症狀嚴重影響生活品質，詢問醫師「這是更年症狀嗎？」究竟該如何改善這些惱人的症狀？

妮芙是我到癌症醫院工作後，接觸到的第一位年輕病友，也是我和門診個案管理師合作的開端。個管師將妮芙轉介給我時，告訴我，大學剛畢業的妮芙幾個月前因為久咳不癒就醫，被診斷為肺癌第四期，最近又發現癌細胞轉移到骨頭，需要緊急住院動手術。