幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

52歲的黃姓銀行經理，最近感覺上班注意力不能集中，開會時變得易怒罵人，下班後看電視會打瞌睡，腰圍變粗，性慾下降很多。黃先生驚覺是否罹患男性更年期？前往泌尿科求診後，檢查證實他的睪固酮濃度為285ng/dL明顯偏低，經過泌尿科醫師的藥物治療和衛教，改善了男性更年期症狀，順利找回青春活力和自信心。

泌尿道疾病是許多人進入熟齡後難以啟齒的私密困擾：泌尿道感染、攝護腺肥大、頻尿、尿失禁…，一肚子的疑惑到底該問誰？40年泌尿科權威余宏正日前上台大醫院雲林分院YouTube頻道《島嶼的邊緣 世界的中心》解惑，以輕鬆幽默方式，為大家解答泌尿科最常見的幾個問題。

今周刊編按：擁有眾多粉絲的中國網紅歌手馮提莫驚傳罹患晚期甲狀 腺癌 ，消失螢光幕半年後在微博發文，表示自己罹患「甲狀 腺癌 」，所幸已經做完手術也非常成功，嗓子在她努力練習下恢復差不多。馮提莫發文表示，生病，癌症對她來說都不怕，「只要人還在，都不是大事兒」。但是當術後很長一段時間說不了話，無論如何都唱不了歌，這才是我最崩潰的事情，感覺天都塌下來了。但是也很感謝老天的提醒和自己的毅力，現在恢復了嗓子。據了解，演藝圈名人像是歌手方季惟、主持人李明依等人皆曾被診斷甲狀 腺癌 ，而南韓電影《寄生上流》演員朴素丹2021年也被診斷罹患「甲狀腺乳突癌」而全面停工。甲狀腺腫瘤是一種常見的疾病，其中以女性為佔多數，大部分是良性腫瘤，甲狀 腺癌 佔甲狀腺腫瘤不到5%比率，女性發生率是男性的3倍，為女性第四大癌症。醫師提醒，甲狀 腺癌 初期幾乎零症狀，當病人覺得喉嚨吞嚥時有「卡卡」異物感、原本比較尖銳清脆的聲音變得沙啞時，都已是中晚期。因此也建議，可在30歲開始為自己每年安排一次頸部超音波檢查，只要在早期發現、早期治療，預後都很好，第一到第三期的10年存活率可達90～95%。

外表紅色討喜的番茄，廣受不少民眾喜愛，除了可以洗淨直接食用外，還是義大利麵、生菜沙拉、湯品常見的配料之1，更有人會將其加工成番茄醬，用途可說相當多元，而且番茄內含的營養成分也非常豐富，具有熱量低助減肥、增加免疫力與保護皮膚等好處，只要能掌握正確的挑選原則，就能吃到好吃又營養的番茄。究竟番茄是蔬菜還是水果？有哪些營養與好處？又可搭配哪些食物作成1道營養滿分的料理呢？本文將為你介紹有關番茄的大小事！

台灣癌症發生率在全球排名第十位，已蟬聯國人十大死因之首41年，其中肺癌堪稱頭號殺手，致死率已連續19年位居所有癌症之首，每年有超過1萬人死於肺癌，男女癌症死亡第1名也都是肺癌。

「醫師，我的脖子有摸到一顆硬硬的東西。」28歲的林小姐指著頸部左側說。「會痛嗎？」醫師問。「不會。」林小姐搖搖頭。

炎熱夏天，身體若缺水、電解質，嚴重恐會中暑。其實除多喝水補充身體水分之外，營養師也建議可以透過「吃」解渴！營養師余朱青推薦6種食材，每種含水量都高達90%以上，不只健康，還能幫助消炎、消水腫，更能預防心血管疾病。不過，水果雖然可以補充水分但不宜完全依賴，民眾也可藉由吃蔬菜增加水分攝取量，並提供其他營養如鉀、維生素、礦物質和纖維。泌尿科醫師高銘鴻呼籲，碰過許多有泌尿問題的患者，都是因為水喝不夠，因此推薦大家，如果真的討厭喝水，就從「吃水」開始做起。

多年來，癌症一直高居台灣十大死因首位，所幸，進步的醫療為眾多癌友爭取到更多生存的機會，也因此，除了勇敢對抗，病人更需學習如何與癌細胞和平共處。本書從治療、調理、日常保健三個面向切入，解除大家對癌症的各種疑惑，幫助癌友用最有效，也最適合自己的方式，重拾健康。

編按：據國健署109年癌症登記資料及衛生福利部111年死因統計顯示，前列腺(攝護腺)癌在台灣男性癌症中排名第五，死亡率則同樣位居第五位，長期觀察排名更有往前趨勢，近40年來台灣攝護 腺癌 發生率增加約70倍，死亡率則加約20倍，並好發於50歲以上男性。近年不少名人飽受攝護 腺癌 之苦，包括藝人余天、前衛生署長楊志良、衛教專家潘懷宗、以及作家李家同等；而太電前董事長孫道存更在2021年因攝護 腺癌 惡化離世。攝護 腺癌 是個進展緩慢的癌症，早期沒有症狀，許多患者在發現攝護 腺癌 時，常常已經進入晚期，甚至轉移到骨頭、肺臟、肝臟、腎上腺等處，會出現骨頭轉移、內臟轉移的，屬於進展較快速、惡性度較高的高風險攝護 腺癌 。想要早期發現攝護 腺癌 ，新光醫院董事、亞洲泌尿外科醫學會秘書長邱文祥表示，有一種很好的血液腫瘤標記「攝護腺特異抗原」（PSA），建議50歲以上男性每年固定抽血檢驗，當PSA異常升高，下一步就是要進行攝護腺切片，因為第一期攝護 腺癌 的10年存活率可達95％，如果早期發現，就不必擔心會死於攝護 腺癌 。(原文刊載於2021/3/10，更新時間為2023/7/4)

編按：據國健署109年癌症登記資料及衛生福利部111年死因統計顯示，乳癌是我國女性癌症發生率第1位及死亡率第3位，每年新增約1.5萬名病人，平均每36分鐘就有1名女性被確診乳癌。包含歌手朱俐靜、前民視主播張瑞玲、星座專家薇薇安，都因乳癌而離世。儘管乳癌致命，但仍有機會爭取更高的治癒機率，若透過正規治療，乳癌5年整體存活率可高達85%，其中0~1期個案高達95%以上，第2~4期也分別可達89%、70%與21%。國健署提醒，45至69歲以及40至44歲二等血親內曾罹患乳癌的婦女，每2年1次乳房攝影檢查，可降低41%乳癌死亡率。值得注意的是，近年乳癌有年輕化趨勢，許多病例還不到40歲就得到乳癌，如以《犀利人妻》奪下金鐘獎最佳女配角的37歲女星朱芯儀，也在去年3月宣布罹患乳癌2至3期，歷經一整年的化療、乳房切除及重建手術，宣告戰勝病魔。朱芯儀說，她在2021年11月發現兩邊胸部大小不一，洗澡時自我檢查又摸到「一顆東西」，因此趕緊安排檢查，確認罹患乳癌第二至三期，且已經擴散淋巴。她勇敢抗癌，除了完成化療，也進行乳房切除手術。朱芯儀曾在臉書上寫下長文，提到自己開刀後煎熬一整個月沒有辦法睡好覺，不能翻身、不能側躺，「但經歷了多麼艱辛的一役，我的命救回來了！」台大醫院外科部主任黃俊升醫師提醒，乳癌為台灣十大癌症死因的第4位，但早期發現多半預後良好，大部分開完刀，做完化學治療，吃抗荷爾蒙藥物5年，就可結束療程。(原文刊載於2022/3/9，更新時間為2023/6/29)