文/劉黎兒
若能活到100歲，你真的想活那麼長嗎？絕大多數的人或許覺得若能獨立自理，活得美，才會欣然活100歲吧！
多位在美國的日本學者都在研究如何防治衰老，且成果不錯，包含抑制衰老、更換臟器以及大腦與機械相融合等技術，因此據說到2050年時人可以活150歲，也更接近日本「不老不死」的概念。
活得久，不一定開心！
即使還算是健康長壽，預期屆時日本人第一死因會是自殺。或許活得太久，又沒有太好的條件，很多人真的會活得不耐煩的。
像今年2月，世界最長壽的女性、來自俄羅斯車臣共和國的庫魯‧伊斯塔沃娃（Koku Istambulova）以129歲高齡辭世，她原本今年6月將滿130歲，但她經歷過納粹統治等等辛酸的歲月，生前表示長壽是一種「拷問」，這一生並不快樂，「長壽對我來說，並非天賜禮物，而是懲罰！」
最近常說的「120歲時代」也是如此，過去都說人生80歲，到了40歲就是人生馬拉松的折回點，若以120歲來看，過60歲不多久的我，還不算進入熟年。
我許多同齡的日本友人說：「怪不得日本到60歲要穿赤紅色『還曆』裝（日本慶祝滿60歲穿著的傳統服裝）來象徵新生，並找回過去的時間，現在真的要重新再活一次呢！」
這種古人的願望，現代人逐漸在實現中，但120歲的後半段的回程還滿吃力的，若是活到150歲，顯然會更吃力。若真的要活那麼久，好像沒人會很開心呢！
只是長壽不夠，健康長壽才是關鍵！
主要原因是現在雖然人的壽命延長，但所謂的「健康壽命」，也就是健康沒問題而不依賴照護、能獨立自理生活的期間並沒有追上來。壽命減去健康壽命，就是「不健康期間」，也就是需要照護的臥床時間等，變得越來越長。
這是日本每個個人到地方政府、中央政府都很傷腦筋的，所有對策都是想如何延長健康壽命，擔心隨著壽命延長，依賴照護時間變長，不論個人或政府都吃不消。
像日本厚生勞動省去年公布2016年的健康壽命，男人是72.14歳，女人是74.79歳，這跟平均壽命比起來，等於男性有8.84年，女人則有12.35年是處於「不健康期間」，亦即依賴照護的臥床等期間。
這未免太恐怖了。我是女人，原本為了女人活得比較久而慶幸，但發現越長壽則臥床越久，這還是平均的狀況，像廣島女人健康壽命只有73.62歳，卻又很長壽，結果得臥床等依賴照護14年，是最悲哀的寫照呢！
日本女人現在是世界最長壽，世界第一長壽的也是日本女人（現在是117歳的都千代；世界最長壽男人也是日本人，是112歳的野中正造）。
每次全球第一長壽者逝世後，遞補上來的也都是日本女人；世界最長壽的前10名女人裡，經常半數都是日本女人。
看起來，女人雖然真的很注重養生，但只是長壽，其實是不夠的，必須要健康長壽，能獨立自理生活才行。那還不僅僅是有自由行動能力，還要不罹患認知症（即失智，期待台灣早日正名，不要繼續汙名化患者）才行。
運動少、肌力弱，小心臥床被長照
那要怎樣才行呢？先來看反面教材的廣島女人，健康壽命最短又最長壽，臥床等需要照護時間最長，問題出在哪裡？許多專家說，原來廣島地區公共交通體系不完備，廣島女人出門都靠汽車，幾乎不走路，而且性格容易氣急敗壞，心臟負擔大等。
從全日本來看，廣島人也不是吃得特別鹹或特別油等，但最為突出的是運動量很少，腰腿等力量衰退，很容易變成臥床者。
許多日本人都以為是鈣不足而導致骨骼有問題，其實絕大多數日本人營養夠而鈣還過多，是運動不足而讓骨骼失去修復機會，骨骼是必須衝擊才會修復的。
運動外，顯然也還要提高免疫力及腦活力，以免罹患大病或認知症，才不會因此需要依賴照護或住進機構等。
好奇心、活動力旺盛！名古屋阿嬤健康長壽
至於健康壽命最長的愛知縣女人，又是為什麼？
愛知女人健康壽命為76.32歳，比日本平均的74.79歳長了很多，比健康壽命最短的廣島女人長了3年，而愛知女人平均壽命是86.91年，也就是最後臥床等依賴照護是10年，算是短的，比廣島女人少躺了4年。
愛知女人，就是一般所熟悉的「名古屋阿嬤」，她們最大的特點是人生態度很不同，好奇心旺盛、喜歡新事物、愛好旅行，像是名古屋的「中部國際機場」開張時，許多名古屋阿嬤沒有要旅行，卻大舉殺到機場參觀，覺得不去不行，蔚為奇觀。
後來，名古屋車站大改建，她們又愛上「JR名古屋高島屋」，相約在車站的金時鐘見面，也因此附近總是被名古屋阿嬤擠得水洩不通。她們喜歡用滿65歲就有的免費公車地鐵證（東京、大阪等為70歲起才符合資格），也因此名古屋阿嬤的活動力非常強，動輒出門，覺得不用太可惜了。
▲車站的金時鐘是名古屋女人最愛的集合地點，從這裡開始快活的一天。(攝影/劉黎兒)
名古屋還有討價還價的文化，她們的口頭禪是「這不能便宜點嗎？」為了能便宜幾塊錢，很努力讓腦活性化。
此外，名古屋的阿嬤很愛說話，名古屋是日本喫茶店（咖啡店）文化最盛的，像現在源自名古屋的米田咖啡店，已成日本第二大咖啡連鎖店，有800多家，僅次於星巴克。
阿嬤們都買了咖啡店回數券，沒事就在咖啡店裡聊天，交換資訊，也抱怨一下丈夫跟電視劇裡的爛情節等，疏解鬱悶。
也因此，名古屋女人的平均壽命在全國47都道府縣裡雖然排名32名，但健康壽命卻是第一。也有人說，愛知縣東部種蜜柑多，天氣暖和、農家沒退休等問題，而且政府也推行參加運動教室課程可以積點，以及可以在餐廳等場所使用的「愛知健康里程數」等活動，效果絕佳。
▲剛修復完畢的名古屋城是名古屋氣質象徵。(攝影/劉黎兒)
不過基本上，名古屋女人之所以健康長壽，是特有的氣質和人生觀所致呢！平均壽命會受到生活習慣、飲食生活、醫療服務等影響，但要健康長壽，則需要其他的因素，名古屋女人或許是個好的參考。
我長年觀測日本文化，一直覺得台灣人最像名古屋人，也寫過不少文章。名古屋女人有旺盛的好奇心，愛說話、出門旅行以及討價還價，台灣女人也差不多，我自己也如此。因此，或許可以期待健康壽命長一點，不需要照護，而活得更美一些吧！
