幸福熟齡 - 搞懂健檢

2022年08月17日

撰文/萬年生、王炘珏，研究員/張朝鈞

「新國病」肺癌症狀、5個迷思，專家一次解答

編按：前立委丁守中近日被傳罹患肺癌，接受《台灣醒報》專訪表示，他沒有罹癌、只是肺部照出2個0.6公分的毛玻璃狀陰影，只是肺癌前兆，有醫生勸他開刀，也有醫生勸他觀察。國健署表示，LDCT做為肺癌篩檢工具確實有機會早期發現肺癌，特別是用於偵測小於1公分的肺部結節，根據結節大小和CT影像型態特徵，來評估良性和惡性的可能性。不過，有結節不一定是癌症，根據東元醫院健檢中心衛教文章指出，結節從密度方面觀察，可區分為半透明的毛玻璃樣結節、白亮的實質化結節，以及表現兼具兩者的部分實質化結節。在形成肺腺癌的過程中，癌前病灶、早期肺癌病灶多為毛玻璃樣結節，而侵犯性肺癌則多為實質化結節。美國放射學會（ACR）發表Lung-RADS針對低劑量肺部電腦斷層（LDCT）做為肺癌篩檢工具，提供標準化報告方式及處置流程，將肺結節依據結節密度與結節大小分為四級，級數愈高，惡性可能愈高，代表愈需要積極介入處理，可能是短期追蹤，也可能是其他影像評估，甚至會建議直接安排切片手術處理。而衛福部自7/1起開辦肺癌早期偵測計畫，提供肺癌高風險族群2年1次低劑量電腦斷層檢查(LDCT)，讓台灣成為全球第1個針對具肺癌家族史及重度吸菸者提供肺癌篩檢的國家！凡是符合下列任一肺癌高風險族群，都可以到辦理醫院預約檢查：1.具肺癌家族史：50至74歲男性或45至74歲女性，且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾；2.重度吸菸史：50至74歲一天抽一包且達30年以上，有意願戒菸或戒菸15年內之重度吸菸者。 (原文刊載於2019/3/20，更新時間為2022/8/17)

2018年08月03日

林思宇

腫瘤標記檢測指數高不代表罹癌

醫師表示，這種檢驗方式有其盲點。且當腫瘤還小時，數值也不會高，不易達到早期發現的目的。

檢查出「心律不整」，會猝死、昏倒或休克嗎？名醫：健檢使用一般心電圖，九成以上都沒事

2018年06月15日

林思宇

檢查出「心律不整」，會猝死、昏倒或休克嗎？名醫：健檢使用一般心電圖，九成以上都沒事

Q：公司健檢我的報告上寫「心律不整」，說也奇怪，以前都不覺得心臟會亂跳，看完報告以後，總覺得心臟跳得非常快，想想「心律不整」是很嚴重的疾病，一定要到大醫院去，偏偏好醫生門診都滿號，我一堆都打勾，會不會還沒看到醫生就死掉？

2018年05月18日

盧郁安

這四種癌症可利用篩檢工具早期發現

癌症長久以來對民眾健康造成巨大傷害，若能及早發現、進行治療，對病況能有極大的幫助。台灣常見的癌症中，有四種可利用篩檢工具早期發現，分別是大腸癌、口腔癌、乳癌和子宮頸癌。

2018年05月09日

林芷揚

每年七千人死於肝癌　歌手鼓鼓呼籲做肝病篩檢

肝病防治學術基金會指出，台灣每年約有五千人死於慢性肝病、肝硬化，更有高達七千人死於肝癌，多是病毒性肝炎所致，但許多民眾沒有做過肝病篩檢，未能及時發現疾病。知名歌手鼓鼓在母親節前夕，鼓勵民眾帶家人一起篩檢！

2018年05月03日

邱璟綾

3D乳房斷層攝影降低乳癌檢測疼痛

台灣女性每年罹患乳癌的人數增加1.5萬人，佔女性癌症發生率首位，但因為傳統2D乳房攝影須上下壓平胸部，劇烈疼痛讓許多婦女卻步。為了有效篩檢乳癌並降低乳房攝影的疼痛感，台北市立聯合醫院仁愛院區在母親節前，添購高階3D數位乳房斷層攝影機，不只大幅減輕檢查時的不適，精準的斷層影像更讓細小病灶無所遁形，將有效發現更多早期乳癌。