目前,骨質疏鬆是全球第二大流行病,僅次於心血管疾病;在台灣,五十歲以上更高達1/3女性、1/5男性終其一生會因為骨質疏鬆,而發生一次髖骨、脊椎或手腕的骨折。
什麼叫做骨質疏鬆?
彰濱秀傳醫院骨質照護疏鬆中心主任陳志鎧說,正常來講,我們好的骨頭跟壞的骨頭,流失的骨頭速率都是一樣的。
當有一天因為年紀,其他的疾病造成的不平衡,就會產生骨質疏鬆,最明顯就是因為老化造成的骨質疏鬆。
正常來說在25歲以前,我們美顛都是在累積骨本,過了25歲甚至35歲之後,每天都是1%在流失骨本,尤其是女性到了50歲之後,骨本的流失更像是雪崩一樣,當流失骨頭比長出來的骨頭還多的時候,那就叫骨質疏鬆。
我們想像一下,我們正常吃的大骨,它是很緻密的骨頭,如果今天是骨質疏鬆的骨頭,裡面的骨髓比較鬆散,今天如果有不健康的骨頭,有疏鬆的骨頭會怎樣。
我們也知道人最重要的就是有骨氣,靠後面的脊椎把整個身體撐上來,只有健康的骨頭才能撐住健康的身體。
今天骨質疏鬆的骨頭就會造成,骨頭或疼痛或整個變形駝背,所以我們預防骨質疏鬆,不是為了預防這個疾病,我們是為了預防骨折,我們要怎麼知道有沒有骨質疏鬆呢?
哪些人較常出現骨質疏鬆症的症狀?
原則上女性比較多,年老的女性更多。根據台灣衛生所的統計,我們50歲以上的老人家,女生每3個就有一個人,男生每5個就有一個人,因為骨質疏鬆而骨折,這比例相當高也相當驚人,哪些是風險高的族群呢?
就是說比剛才的統計比例更高的,父母曾經有髖骨骨折,或是高齡,男性大於65歲;女性大於70歲,甚至比較少活動,或比較早停經的婦女都有這樣的問題。
像是有風濕免疫疾病、甲狀腺、腎臟病或是有用類固醇賀爾蒙治療,這些都是比較常見的危險因子,也都是我們要特別注意的。
骨質疏鬆7個危險因素
1.女性罹患本症的機會較男性高。
2.年齡35歲過後:35歲後人的骨質量便開始減少,停經後雌性激素減少骨質流失加快。
3.無規則運動習慣:快走及負重運動可促進骨質之生成,減少骨鬆風險。
4.少接觸陽光:過度防曬、撐傘或戴面紗會阻隔紫外線照射皮膚減少維生素D生成,缺少維生素D會使人沒辦法吸取足量的鈣。
這時人體不得不釋出骨骼中的鈣質,以維持其他生理活動(例如肌肉收縮),骨骼會變脆,且拖慢健康新骨生成的速度。
5.飲食攝取不均衡:飲食中缺乏鈣、維生素D。
6.疾病、藥物影響:糖尿病、甲狀腺功能亢進、副甲狀腺功能亢進、長期臥床者、服用類固醇等。
7.工作日夜顛倒、抽菸、喝酒、 嗜喝咖啡。
8.較愛美的女性,強調體重
骨質疏鬆吃鈣片不夠!飲食及生活習慣是關鍵
其實如果今天有骨質疏鬆的人,單純吃鈣片跟維他命D是不夠的,可能要考慮做骨質疏鬆檢查,甚至是藥物介入。
如果有規律的藥物介入,飲食及生活習慣,規律的鈣片使用的話,我們可以降低高達50%骨質疏鬆骨折的機會。
目前台灣給付的藥品相當多,有5、6項而且都是健保可以給付的,有一週一次的、半年一次的、有三個月一次的、有一年一次的,每種藥都有它們的優缺點,可視每個病患的狀況來選擇。