新竹臺大分院婦產部醫師王彥涵表示,以S小姐的情況,如果再晚幾年發現,癌前病變可能會惡化為子宮頸癌,病人就須接受更為複雜的癌症手術或化療、電療等治療,耗費的時間和費用也會增加。
王彥涵指出,子宮頸癌是一種源自於子宮頸部位的癌症,目前已證實99%的子宮頸癌由人類乳突病毒(HPV)感染引起。多數的傳染途徑是經由性接觸傳染的,而超過80%的女性一生中都會感染HPV。
不過,並非感染HPV病毒就會罹患子宮頸癌,絕大部分都會被人體免疫系統清除,只有少數高危險型HPV會造成持續性感染,才可能惡化為子宮頸癌。所以透過定期的子宮頸癌篩檢,包含子宮頸抹片及自費人類乳突病毒篩檢,就能早期發現及治療子宮頸的癌前病變,避免惡化。
國健署從明(2025)年起擴大重大癌症篩檢,其中每年一次子宮頸抹片檢查補助年齡,從30歲下修到25歲,並新增35歲、45歲及65歲女性人類乳突病毒(HPV)檢測服務。
近4成女性沒做抹片檢查
不過據統計,每年仍有約近4成女性超過6年沒做過或從未做抹片檢查,原因包括自覺身體健康不需要、太忙沒有時間、覺得不好意思、已經停經、怕被檢查出有疾病、年紀大不用做等。
也有很多女性懷有迷思,認為很久沒有性行為就不會患病,但是目前醫學已經證實無論HPV病毒感染後有無持續性行為,感染越久就越容易發生子宮頸癌前病變,或惡化為子宮頸癌。
而6年以上沒做抹片的女性,罹患子宮頸癌的風險,是3年內曾經做抹片檢查的人的3倍,所以只要曾經有性行為,都應該定期做抹片檢查。若連續3年抹片結果都正常,或自費HPV篩檢結果無病毒感染,則可以改成3年做一次。
疫苗能預防9成癌變,55歲前施打都有效
王彥涵說,由於99%的子宮頸癌由HPV感染引起,接種子宮頸癌疫苗(HPV疫苗),相對可以提供長期的保護力,有效預防子宮頸癌的發生。國健署自2018年即推動國中女生公費接種HPV疫苗,往年以2價疫苗為主,自2022年起改為9價HPV疫苗,涵蓋了HPV6、11、16、18、31、33、45、52以及58等,能有效預防90%以上的菜花和90%以上的子宮頸癌。
另外,疫苗的臨床試驗顯示,一直到55歲接種仍有保護效果,且年紀越大的人若出現HPV持續性感染後,更有可能發展成子宮頸癌,所以若一生從未施打過子宮頸癌疫苗,建議可以進行接種,保護自己遠離子宮頸癌的威脅。