大林慈濟醫院皮膚科醫師林騰立指出,俗稱的「凍甲」,醫學上稱為「嵌甲」,是指指甲甲板向內彎曲,嵌入兩側的甲褶組織。當指甲持續刺激周圍皮膚時,容易引發紅腫、疼痛,嚴重時甚至化膿,形成甲溝炎,讓患者行走困難。
為什麼會「凍甲」?剪指甲壞習慣易誘發
從成因來看,凍甲可分為先天與後天兩大類。部分民眾有家族性的「捲甲」,先天指甲形狀較彎曲、像U字型陷入肉裡。
有些人則是後天的「嵌甲」,例如灰指甲、乾癬等疾病導致甲板變形。有的人則是剪指甲的習慣不好,「把指甲剪得很短、很深、很圓,讓指甲旁邊的甲摺無所阻擋,就往肉的內側擠壓。」
另外,有些患者喜歡穿楦頭窄的尖頭鞋款等,另如運動員因足部反覆受壓與摩擦,都會增加指甲嵌入皮膚的風險。
林騰立說,如果患者有「凍甲」,但沒出現疼痛或發炎症狀,當然不一定要治療,但會建議調整生活習慣,包括修剪指甲的方式、避免穿楦頭窄的鞋子等,防止病情惡化。
他提醒,修剪指甲應「平平地剪」,避免剪得過短或過圓,防止甲側皮膚向內擠壓,形成惡性循環。他建議,指甲前端可保留約1毫米長度,並修整銳角,即能有效預防凍甲發生。

2方法治療「指甲變形」
若凍甲已出現紅腫、疼痛,甚至流膿、長肉芽等「甲溝炎」症狀,則應儘速就醫。急性期通常採用口服及外用抗生素與消炎藥物控制感染,待症狀改善後,再進一步處理指甲變形問題。
目前治療方式大致可分為「傳統手術」與「新式指甲矯正」兩大類。傳統手術需在局部麻醉下進行,將嵌入的指甲部分移除,並調整甲床結構,健保有給付,但術後疼痛較明顯,且復發率約為1至2成。
另一種則為新式指甲矯正,概念類似牙齒矯正,透過金屬線或膠板裝置,利用力學原理逐步將指甲拉平,優點是疼痛感較低且無需手術,但療程較長,約需3至6個月,且需自費負擔。
五指襪可改善「凍甲」?回歸肇因
至於坊間流傳穿五指襪可改善凍甲?林騰立表示,要看發生凍甲的原因,效果因人而異。
若為腳趾擠壓或摩擦所致,五指襪確實有助減少趾間接觸碰撞;但若是因灰指甲或乾癬引起,則效果有限,仍應針對根本疾病治療。
林騰立也提醒,若發現指甲變形、持續不適或反覆發炎,應及早就醫。若延誤處理,可能導致肉芽組織增生,甚至需使用特殊藥物處理,增加治療難度與時間。
雖然凍甲常見,但多可透過正確修剪指甲、選擇合適鞋款及改善生活習慣加以預防;一旦出現症狀,及早接受專業治療,才能避免小問題演變為反覆發作的長期困擾。