幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

根據衛福部統計處公佈111年國人死因結果顯示，受到COVID-19疫情及人口老化的影響，死亡人數較前1年增加了2萬4,266人，而癌症仍居10大死因的首位，其中女性乳癌則是10大癌症死因的第4名。

Q：我是傳芳，今年58歲，老公60歲，結婚32年，育有1男1女都已成家。老公1年多前與大學初戀重逢，很快就打得火熱，現在更預告他5年後退休，要離婚跟初戀在一起，對我來說簡直晴天霹靂！在他們重逢前，我們都是恩愛夫妻，每天一起散步、看電影或喝咖啡，也計畫退休後一起去郵輪旅行，共度老後，誰知人生變色，我實在難以承受。聽說他們大學4年都在一起，有過深刻與甜蜜的愛情，最後因為吵架分手，兩人也各自結婚，從此斷了聯繫。直到1年多前，老公陪4歲大外孫在附近公園騎腳踏車，她認出我老公，追了過來，讓我老公大為感動，覺得命中注定要重逢。原來，那女人在數年前離婚，現在跟女兒在鄉下經營農場，還開了咖啡館，我老公原本就嚮往農園生活，最近幾個月每周末都去她那邊，平日上班才回家，感覺我就像被宣判5年後執行的死刑犯，痛苦地迎接從第三者身邊回來的老公。他在我面前消失的笑容與自在，是否都給了那個女人？我今後該如何是好？

「鬼故事大師」司馬中原今（1/4）日驚傳因急性肺炎病逝，享耆壽90歲。據司馬中原的兒子向媒體表示，他是在散步時摔倒，入院評估打鋼釘卻出現心跳停止，才發現感染急性肺炎。胸腔暨重症專科指導醫師蘇一峰指出，老人家因免疫力 差 、呼吸能力退化，即使罹患肺炎，也經常不會出現「發燒」、「咳嗽」等典型症狀，往往因意識改變、人變喘、嗜睡虛弱、甚至跌倒，就醫後才發現是肺炎，因此長者出現上述症狀，一定要提防。

針對能手術的早期肺癌，手術與術後輔助治療都是影響預後的關鍵，本次照護線上特別邀請三軍總醫院胸腔外科黃才旺醫師，公開解析手術重點、團隊照護以及術後輔助治療新突破。

B 小姐是在婚顧公司上班的50歲資深員工。她在公關室工作了6年以上，很喜歡這個單位的工作，想在這裡做到退休。沒想到4月的人事異動突然問她要不要調去客服中心。她以前從來沒有接觸過客服中心的業務，一點興趣也沒有。B 小姐大受打擊，向人事負責人及主管表示自己不想換單位，只可惜交涉未果，公司表示「公關室即將縮減人力、刷新體制，因此已經沒有工作給妳做了。」B 小姐百般不情願地接受異動，一個月後就提出與產業醫師面談的要求。B 小姐走進面談室，向我說明至今的來龍去脈，然後露出憤怒的表情，開始宣洩對公司的不滿：「醫生，妳不覺得很過分嗎？我在公關室努力了6年以上耶。如今到了這把年紀，居然要把我調到我完全沒有經驗的單位。我在公關室的工作從來沒有犯過重大的失誤，也還算認真。」還向我強調她身體不舒服：「調到客服中心後，我實在嚥不下這口氣，晚上都心浮氣躁地睡不著。也無法適應電話響個不停的環境，經常頭痛，只好請假。」我問B 小姐：「妳去看過醫生嗎？可能是因為調職的壓力，導致失眠及沒有胃口、頭痛等身體不舒服的狀況，我認為要先接受治療。」B 小姐不滿地回答：「沒有。因為身體不舒服的原因就擺在眼前，即使吃藥治療也好不了。」這時她才總算對我說出真心話：「搞成這樣，我已經沒有信心能繼續在客服中心工作了。可以請醫生幫我向人事部爭取一下嗎？」也就是說，B 小姐之所以要求與產業醫師面談，目的是希望產業醫師能替她向公司說情，請公司重新審視這項人事命令。我建議她：「總之，請妳先去身心科或精神科接受治療。要是身體不舒服的情況嚴重到不能來公司上班，無論換到哪個單位都無法工作。我向人事部報告的時候會轉告妳的心情。」還幫她寫了轉診的介紹函。當我向人事負責人回報B 小姐的事，人事負責人苦笑著向我說明：「果然是為了調單位的事啊。我能理解她對這次的人事異動非常不滿。但她在公關室6年來的工作表現並不出色。仗著自己年長，把自己不擅長的電腦作業全部推到後輩頭上，從未想過要提升自己的技能。自己提案的企畫和點子已經漸漸跟不上時代了，卻沒有注意到這點，一旦後輩的點子被採用，還會嘮嘮叨叨地表示不滿、說些難聽的話，主管為此傷透了腦筋。」再加上B 小姐以前也發生過同樣的不適應問題，前前後後已經換過3次單位了。「討厭跑業務，也不喜歡在店裡接待客人，總務等管理部門有很多電腦作業，所以也做不來，如今除了客服中心以外，已經沒有B 小姐能勝任的單位了。」下個月再次面談時，B 小姐說她看過心理醫生，拿了安眠藥和頭痛藥，症狀已經變得好一些了。B 小姐說：「後來我又跟人事部面談了一次，很清楚公司對我有什麼評價了。我其實不想再待在這麼瞧不起我的公司。如果我還年輕，一定會立刻拍桌子走人，只是到了這把年紀，我也很清楚自己已經很難再轉換跑道了。沒辦法，只好努力在客服中心撐到退休。」雖然有點自暴自棄，但是說話的表情卻有些許釋然了。

萬華街頭有時會出現所謂的善心團體向貧苦者發放物資、便當。一日，孔家二小姐也去排了隊。正等候著，那些「善心人士」卻忽然掄起手機，向人龍猛按快門，原來，領了便當，你還得向畫有佛像的旗子鞠躬行禮，任人留影存證，彷彿就地認證你就是討施捨的乞食人，「那天開始，我再也不去領便當，掉頭就走。」80歲的孔二小姐還是活得很有尊嚴。

「那是一位50多歲的患者，在上班時突然心肌梗塞，而被送到急診室。」亞東醫院心臟血管內科病房主任林恆旭醫師指出，「經過緊急處置，撿回一條命，也順利出院，回到職場。」

「根據研究，巴金森病（帕金森氏症）患者可能有四成到六成，都有心情低落、焦慮等問題。」中國醫藥大學附設醫院神經部巴金森暨動作障礙科敖瑀醫師指出，「曾經有位女性患者在用藥之後動作症狀明顯改善，但是每次回診的時候，沒講幾句話就會開始流眼淚。在進一步了解她感受到的壓力後，我們調整藥物，也邀請家屬一起了解巴金森病，化解誤會。」另外在藥物方面，除了使用傳統的左多巴胺之外，也可以考慮加上多巴胺受體促效劑或其他機制之藥物，敖瑀醫師說，多巴胺受體促效劑能改善動作症狀，同時也對非動作症狀有幫助。後續，上述患者的反應良好，情緒有改善，且沒有明顯副作用。

「醫師，我的心跳好慢。」王女士說。「有感到不舒服嗎？」醫師問，一邊把手搭在患者的手腕上計算心跳速率。「就覺得很沒力，經常會頭暈。」王女士說。「你的心跳每分鐘才40幾下，要趕緊檢查喔。」

49歲的愛情診療大師「喬治」張兆志，週二(12/26)與小12歲妻子許允樂宣布離婚，由於雙方感情甚篤，消息一出跌破不少人的眼鏡。兩人於2017年結婚，從交往到步入婚姻長達10年時間，卻因為雙方對「要不要孩子」沒有共識，6年婚姻宣告仳離。許允樂坦言，人生藍圖裡一直都很渴望有孩子，但另一半卻未有同樣的規劃，雙方10年來都在期待彼此改變，如今站在女人生育限制的關口上，兩人雖感遺憾與不捨，仍勇敢說出真心話、沒有企圖迎合對方而妥協，「給對方做選擇的自由這才是愛。」