幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

全世界人口正面臨急遽老化，據聯合國數據，2019年全球80歲以上人口達1億4300萬，預估至2050年，將倍增至4億2600萬人。在此同時，台灣人口年齡結構也正老化中，國發會推估2026年台灣老年人口占比將達2成，到了2070年台灣更有一半以上的人超過60歲。人口老化不僅帶來勞動力、社福等問題，逐漸老化的社會也造成醫療 照護 體系嚴重的負擔。2019年台灣全國健康 照護 花費佔GDP的6.1％，遠低於OECD平均數8.8％；而2011年到2021年的十年間，全國健康 照護 花費增長率逐漸增加，2020與2021年增長率更是突破7％。若以目前台灣老化速度的趨勢看來，醫療花費的負擔越來越大，如何確保健康老化將是必須正視的課題。

55歲的郝醫生，目前單身、膝下無子女，所以很擔心未來退休安養的問題，以及退休後的生活照顧。 還有，正因為沒有子女，他也希望身後財產都能捐做公益……。

作家吳若權從35歲起成為母親的主要照顧者，歷經母親兩度中風、罹癌，一晃眼就是26年，而他也從青壯年，走到了熟齡銀髮的階段。儘管一切恍如昨日，往事卻並不如煙，身為照顧者的900多個日子裡，吳若權如何在 照護 長輩的同時，用愛與陪伴，迎接人生的下半場？

Q：我是雅玲，36歲，住台南，是護理師，男友小我4歲，住在宜蘭，是維修工程師。我透過朋友介紹認識他，至今已交往3年。我年紀不小想結婚，但因為父母身體不好，男友認為我無法離家，也覺得我個性不適合遠距戀愛，現在要跟我分手。我付出那麼多，到底哪裡做得不對？遠距離戀愛真的很難嗎？我們交往第1年很熱絡，最近1年多來卻感覺變淡，他認為我下班後應該找事做，不要專注於他，但我下班就想跟他聊聊今天的事，也不是一直纏他，他卻說我不適合遠距離。我自覺在物質上跟感情付出較多，他的經濟較吃緊，跟我說哪雙鞋好看、想要什麼車用品，只要價格不是太離譜，我都會設法代購到，但最近一次他到台南找我，卻在回到北部後發Line跟我提分手！男友說我逛街時不注意路況，差點撞到別人，他情急拉住我，我卻對他大吼，事後還硬開玩笑圓過去，完全不懂別人臉色。買情侶衣也是一樣，逛了3~4個小時，最後卻以他沒意見就放棄不買，明明他就在旁邊，我卻沒問他，讓他覺得不受尊重。他還說，已經先提過周末可能需要臨時加班，我卻在他離開時鬧脾氣，害他耽誤時間，不但沒趕上加班，浪費時間、油錢、加班費，還因為趕路在國道上飆車，這有多危險！雖然我解釋，逛街時是因為他力道很大拉我，才讓我嚇一跳；沒買情侶衣也是當下想再多想想，希望能買到專屬兩人的東西。至於他說我鬧脾氣，其實是因為我捨不得跟他分離。 可是他隔了幾天又發訊息，說多年相處下來，覺得我理解事情的邏輯與他不相容，我的個性跟愛情觀不適合遠距離；還說我的原生家庭仍需要我，顯然也無法離家太遠，就算結婚恐怕也無法搬到台北。我父母完全支持我結婚，過年或父母生日再回家陪他們就好，但他還是要分手，祝福我找到更好的人；是不是他變心了？真的無法挽回嗎？

秋傑是家中獨子，從小就備受父母寵愛，讓他受最好的教育，並且出國深造。但他並沒有因為這份「寵」，就忘了父母的辛勞，即便留學回國找到高薪的工作，也堅持每兩三天就回老家探視父母。如今，他更體會到自己的責任重大，因為父親近年失智需要人照顧，而他身為獨子，父母除了他還能依靠誰呢？

2014年一部美國劇情片《我想念我自己》述說了早發性失智症的故事。主角是大學教導語言學的教授、事業有成，然而患上阿茲海默症卻讓生活不得不停下腳步。英文片名《Still Alice》，或許是想表達即使個性改變，認不出人，但陪伴她的人要記得她依舊是從前的她，不要因為個性變了，和以前不同了，就剝奪她的生活、奪去她的名字。我們也要記得，當身邊的親朋被疾病奪去記憶後，也是彼此重新諒解的開始。

洗頭的好處有很多，不僅可以去除頭髮和頭皮上的污垢、油脂和汗水，保持頭髮和頭皮的乾爽、減少頭皮屑問題外，還能促進血液循環及減輕壓力和緊張感，有助於提高睡眠品質。這項看似簡單又日常的例行事務，一旦當長輩因健康問題臥床而無法自行洗頭時，便會成為一項較為複雜瑣碎的工作，需要有人來協助他們完成。

今周刊編按：國內神經醫學與罕見疾病權威、台北榮總周邊神經科主治醫師兼科主任宋秉文11月1日離世，享壽70歲。台灣神經罕見疾病學會證實，「宋秉文醫師在臺北榮民總醫院走完人生最後一段路，過程平靜安詳」。據了解，宋秉文一生致力於推動台灣神經遺傳疾病的學術研究與國際交流，為該領域學術巨擘，即使在病中仍心心念念學術，主持編纂「小腦萎縮症的臨床試驗」專書，彙集當代學者研究精華並於今年付梓出版。台北榮總副院長王署君表示，宋秉文堪稱醫師科學家典範，即便在人生最後這3年身體不舒服，仍致力編纂專書，用一根手指，一字一字打出來。

常有人問我：「把失智的親友送入長照機構好嗎？」我的回答一直都是：「如果認為長照機構的照顧會比在家中好，那當然是可以的。」

「童醫師，台一線清水彎道發生車禍，我把受傷的人載來了，你趕快看看，」一位計程車司機身上沾著未乾的血漬，口中不斷嚷著，神色緊張地直接衝進童醫院。聽見動靜，穿著白袍的童醫院院長童瑞欽立即起身，馬上帶著護理師與助理跟隨計程車司機衝出門外，大家合力將受傷嚴重的病人抬進診間，準備開刀治療。這是70年代初期，台中沙鹿童醫院經常出現的景況。50年前，那裡還是醫療資源不足 的地方，沒有救護車、沒有推床，因此， 當中部海線民眾發生意外時，為了爭取搶救時間，傷患都是由計程車司機直接送到醫院。「傷患必須包紮、固定好才能移動，這是現在才有的緊急處置觀念，當時大家都不懂，」剛退伍就到台中沙鹿童醫院，幫大哥童瑞欽處理行政庶務工作的童綜合副董事長童瑞龍，回憶起如今看來可能有些難以想像，卻又真實發生的故事。