幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

隨著疫情趨緩，民眾生活慢慢回歸日常，但有些人疫後身材變形，還出現易喘、疲倦無力等症狀，擔心是長新冠後遺症，但到診間檢查，竟發現是甲狀腺低下的問題！

每每說起這個二十多年前的案例，老先生和他兒子的表情就會清楚地出現在我眼前。在一個值夜班的晚上，大約子夜時分，當天留滯急診室的 病患 並不是很多，急診室氣氛難得的平靜。

「疫情下，身為B肝患者的你，有持續做好定期追蹤嗎？」中山醫學大學附設醫院肝膽消化外科李祥麟主任表示，根據臨床觀察，許多B肝患者因無明顯不適症狀，又擔心染疫風險，便自行延後治療或追蹤，進而影響疾病控制。50歲的王先生（化名）是李祥麟主任的患者之一，本身為B肝帶原者的他，因工作忙碌加上疫情影響，便沒有定期回醫院追蹤。再次檢查時，確診為肝癌晚期，肝臟有一顆大腫瘤且侵犯到血管，已不適合進行肝癌切除手術。

一名19歲女大生眼睛出現類似飛蚊症的症狀，求助醫生檢查竟是乳癌轉移到腦部，導致顱內壓升高影響視力，她積極抗癌半年，最後仍過世。醫師呼籲，若自己突然發現有飛蚊症，或是症狀加劇，都應儘速就醫，而一般飛蚊症都是因眼睛退化或過度使用3C產品導致，極少數因為癌症引起，這起案例堪稱罕見。醫師指出，國內乳癌最常發生年齡為45至69歲，這名女大生才19歲，非常年輕，而乳癌續發腦部轉移的比率約為15至25%， 5年存活率只有28%。

牙齒對人體重要性不亞於心臟，曾有研究指出，74歲還有全口自然牙的人，活到100歲的機會相對高；反之，若是65歲以前就缺牙5顆以上，不僅心血管疾病、骨質疏鬆以及糖尿病風險增加，預期餘命也會因而受限。近年研究則進一步發現，每掉一顆牙，包括心肌梗塞、心臟衰竭、缺血性中風等風險就會提升約1.5％；65歲以前缺牙5顆以上，需多提防可能引發的心血管危機。

7年前，作家張曼娟88歲的父親被發現罹患思覺失調症，母親也在1年半後被診斷為失智症，從此成為一個獨力照顧者。7年來歷經慌亂、挫折等心情跌宕，至今仍常質疑自己這樣做「夠嗎？對嗎？」她說，對照顧者而言，永遠不知道明天、甚至今天會發生什麼，只能學會活在當下，並把握日常的每一刻美好，提醒自己：「這樣就很好了！」

知名作家、Pchome網路家庭創辦人詹宏志日前透露自己罹患糖尿病多年，喜愛美食的他因此必須忌口，連最愛吃的「甘納豆」也忍痛放棄。不過專家解釋，糖尿 病患 者只要吃對種類，黑豆、納豆等豆類食物，其實有助於促進胰島素分泌，進而降低血糖。

門診時，因應病情需要的時候，我會建議病人照胃鏡，但是對於照胃鏡的恐懼，時常會在病人做與不做的猶豫掙扎之間顯露無遺。「上次做胃鏡好不舒服，以後都不想做了！」、「隔壁陳媽媽說做胃鏡很可怕……」、「除了照胃鏡之外，沒有其他方法了嗎？」(口氣通常很絕望)

老化是人生必經的過程，隨著年齡增長，各個器官都在衰退中，失智症就是隨著大腦老化而產生的疾病。據世界衛生組織調查，失智症名列全球十大死因第7位，全球有410萬失智者尚未被診斷出來，而隨著高齡化社會到來，2021年台灣失智人口已超過31萬。失智症並非一個人的戰爭，其影響如漣漪擴及家屬、照護者、甚至是整個社會，因此面對失智症，是你我都要修練的一堂課。只是當自己或家人可能失智，又該如何優雅自處與生活？

《今周刊》今（10/25）日舉辦第六屆幸福熟齡臺日交流論壇，跨海邀請日本連鎖「夢之湖村」復健型日照中心社長藤原茂，分享如何透過「減法照顧」，讓長者擁有生活自理能力，達到健康自立的平衡生活。藤原茂在演說中以夢之湖村照護模式為例，從環境、活動設計與照護本質精神等三大方面，在不過度保護的狀態下培養長者自立與自信，從而創造人生永不退休的「人生現役」功能。