幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「我不知道為什麼那天特別的安定，內心沒有破很大的洞什麼的，只是想知道接下來要怎麼做，很快就安排開刀。」明瑤說。「我完全沒有人家說的悲傷5階段，事情就這樣來了，不會覺得不能接受，反而開始去安慰我身邊的人。」人如其名一般的明亮開朗、清澈豁達，明瑤總是把事情安排得很好，即使是連自己也感到有些訝異的 胃癌 突然闖進生活，讓人生稍微轉了個彎，但至今她也從來沒有慌亂過。

不少民眾在胃鏡檢查時意外發現胃息肉，初聽到時總是心頭一驚，其實胃息肉是臨床上常見的疾病，九成小於1公分且癌化風險較低，只需持續觀察。但醫師提醒，部分胃息肉有癌化風險，尤其「增生性胃息肉」及「腺瘤性胃息肉」更需要特別注意，一旦發現要及早處理，以免演變成 胃癌 。

現代人工作忙碌，稍有不適常常歸咎於壓力大、睡眠不足。但一名患者因為下背痛就醫，原本以為只是單純的骨科問題，經檢查竟發現不僅有貧血，還合併了胃潰瘍和多發性骨髓瘤。所幸及時發現並接受治療，目前病情已獲得控制。臺北市立聯合醫院忠孝院區血液腫瘤科主任簡采汝表示，貧血看似簡單，實則複雜。它可能是小至營養不良，大至癌症的警訊，尤其40歲以上的民眾更要特別留意。

女星安潔莉娜裘莉2013年因帶有BRCA基因突變，決定進行「預防性雙乳切除手術」，2年後又摘除了卵巢，震驚各界。帶有BRCA基因變異者，終身罹患乳癌的機率高達83%以上，遠高於一般人約13%的機率，罹患卵巢癌等其他癌症的機會也比別人高。如安潔莉娜裘莉的外婆、2位阿姨皆罹患乳癌，母親則死於卵巢癌，外公與舅舅也分別有胰臟癌及攝護腺癌。現年29歲的小瑄，身上也帶有BRCA基因突變，4年前她在澳洲打工度假時，洗澡摸到5元硬幣大小的腫塊，一開始不以為意，3個月卻腫成壘球大小。她急返台就醫，確診為「最惡乳癌」三陰性乳癌4期。而在醫師建議下，她的母親與姊姊也接受基金檢測，證實母親是基因帶原者，有5成機率會把BRCA基因突變遺傳給兒女。醫師提醒，家族中有三陰性乳癌或卵巢癌病史的人，可以考慮進行基因檢測，今年健保已針對三陰性乳癌患者提供1萬點的檢測給付。而健保也有條件補助BRCA基因變異的三陰性乳癌患者，使用口服藥物PARP抑制劑，能降低42％惡化或死亡風險。千萬別因為罹患三陰性乳癌就放棄治療，像29歲的小瑄在抗癌4年後病情穩定，今年暑假重返澳洲跳傘圓夢，只要積極治療，仍有存活希望！

台灣消化性潰瘍的盛行率約為10％，胃潰瘍和十二指腸潰瘍約佔各半，許多人胃痛就吃成藥，沒明顯成效就再吃一次，卻可能掩蓋更嚴重的健康問題！醫師指出，若胃痛症狀持續且止痛藥無效，可能是幽門螺旋桿菌作祟，長期下來恐併發胃穿孔、胃出血等嚴重病症，或增加癌變的風險。

被譽為「玉女掌門人」的59歲藝人方文琳，一向以注重健康、愛運動著稱，她卻在週三(9/25)深夜發文證實罹患食道癌。方文琳表示，今年6月底到健診中心做全身健康檢查，因家族有腸 胃癌 病史，因此注意力只放在腸胃鏡上，但女兒發現健檢報告「食道癌」項目出現紅字，進一步切片檢查確診食道癌零期。方文琳說，檢查報出爐前很煎熬，她跟女兒各自搜尋網路，想知道食道癌究竟是怎麼發生的、該如何治療、存活機率等。結果女兒來房裡，一對眼就哭著拍打她，「她說不該妳會有啊，這癌幾乎是以男性為主，都是妳！都是妳愛喝高粱！」她這才想起自己為緩解更年期的煩躁身心狀況，養成睡前喝一小杯58高粱的習慣，加上平日超愛喝熱湯，燙到嘴巴破掉都沒關係，可能就是傷害食道的主因。醫師提醒，吸菸、飲酒、檳榔，以及不良飲食，都是引發食道癌的危險因子；尤其亞洲人喜歡「趁熱吃」，也熱愛煙燻、燒烤、醃漬、加工肉品等食物，這些都會增加罹患食道癌的風險。值得注意的是，台灣1/4人口罹患胃食道逆流，可能發展成「巴瑞特氏食道」，進而增加罹患食道癌的風險。

洋蔥是常見的食物。營養醫學醫師劉博仁表示，研究發現，常吃洋蔥者，罹患 胃癌 機會下降25%，得卵巢癌、乳腺癌、咽喉癌機會也會下降，吃洋蔥還有助降血壓、促進排便、增加骨密度與體內好的膽固醇，曾有位病人天天吃半顆洋蔥，2個月後，體內的好密度膽固醇，增加10%，洋蔥可說是「全身是寶」。

衛福部統計處今（6/17）日公布2023年國人死因統計結果，惡性腫瘤、心臟疾病與肺炎位居主要死因前3位。前年度（2022）首次入榜的新冠肺炎，則隨疫情緩和從第3名降至第6名，死亡人數較2022年減少2,863人，主要是因為嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)死亡人數減少。

欣逢台灣第一位具有醫師背景的總統——賴清德先生當選，醫界對於『健康台灣』充滿了期待。願，新團隊在面對未來醫療的挑戰時，科學治國將是彼此的共同語言。

「司機，請盡快開到樂天酒店。」那天是我演講的日子，眼看就快要遲到，於是我趕緊在醫院前面叫了計程車。計程車司機從後視鏡看了我一眼，轉身對我說：「咦？您不是金範錫醫生嗎？」