門診總是額滿,不少病人從北部南下,看過許多癌末病患的李冠德說,知道得到癌症之後,病患的心情好不好,往往影響治療效果很大,門診也觀察發現憂鬱症患者的化療效果通常都不好;而歐美許多研究也證實,罹癌後,若能保持規律的戶外運動與正常生活作息,存活率都會比較好。
令李冠德印象很深的是有一名60多歲的婦女,大腸癌第四期還復發2次,開了2次刀,但她每次與醫師交談時,總是非常樂觀,帶著笑容,她說她學習不去成天煩惱癌症病情,每天把自己當沒有生病的人,飲食作息都很正常,有空經常去爬山健行,每年還安排4、5次的出國旅行。理論上第四期大腸癌不大可能根治,但從診斷第四期到現在快7年了,連口服化療藥都準備要停了,「化療要在這種樂觀病人身上特別有效」。
2014年著名的腫瘤期刊《Annals of Oncology》刊登的整合分析研究指出,大腸癌與乳癌患者因為運動,整體死亡率會下降,其中平常就有運動者,以乳癌為例,整體死亡率下降23%,診斷癌症後有持續運動的人死亡率則下降28%。
李冠德說,現在癌症藥物日新月異,每年都有新的藥物出現,以往標靶藥物用完,就幾乎沒藥可以治療了,但2015年又證實免疫治療的效果,以鼻咽癌來說,目前免疫治療正在做全球大規模的臨床試驗,最新的細胞治療臨床試驗也在進行中,若將來試驗成功,患者又多了其他機會,未來末期患者就不是只剩下2、3年生命,而是5、6年甚至更久。
李冠德說,但是免疫治療效果要好,也不能只靠免疫藥物本身,若能加上樂觀的心情、好的睡眠和正常的飲食和規律運動,才能維持好的免疫力;「好的免疫力真的很重要,否則免疫療法怎麼會成功?」
李冠德說,癌細胞是細胞老化後發生突變,研究顯示,若用精密儀器分析,人的身體每天都在製造癌細胞,但若有很強的免疫系統,癌細胞一產生出來,在幾分鐘內就會被免疫細胞消滅,沒有機會存留或長大,但若本身免疫失常,就壓不住癌細胞。
但是有些人得到癌症後,以為只靠正常規律生活和生饑飲食,癌細胞就會消失無蹤,李冠德說,那是不大可能的,但若在正規治療以外,病人同時想要配合中醫調養,或是練氣功等多管齊下的方法則是可以被接受。病人若能改變生活習慣,例如正常飲食、規律運動和保持樂觀的態度等,往往可以讓正規治療發揮最好的效果!