我印象很深刻，有位65歲的阿伯因為腦中風昏迷送醫，轉由醫學中心施以動脈取栓術，術後阿伯有恢復，意識也很清醒。我就問阿伯，中風前是否有一些症狀？阿伯說，中風前一周有出現幾次「頭暈、走路不穩、講話大舌頭」的現象，但他以為是身體太累、感冒，就去休息一下，的確症狀也消失了，完全沒想到跟之後的中風有關。
我提醒阿伯，那些症狀都是「小中風」症狀。小中風是中風的前兆，如果遇到小中風的症狀，記得要立即就醫，可以降低未來得到「中風」的機率。
那「小中風」跟「中風」到底差在哪裡呢？小中風又稱為「短暫性腦缺血」，症狀與中風類似，但時間短暫，通常只持續2-5分鐘，最久不會超過一個小時。
因為症狀輕微且短暫，通常症狀結束後患者會誤以為自己已經恢復了而不會特別警覺，也常被誤認成身體太累或感冒症狀，而沒有即時就醫。
小中風症狀有哪些？
肢體麻痺無力
走路不穩
說話不清
吞嚥困難
視力模糊
短暫失憶
意識改變
出現小中風症狀後，得到中風的風險評估是根據下面幾項綜合因子：
A (Age) 年齡大小
年齡大於 60歲給 1分
年齡小於 60歲給 0分
B (Blood Presure) 血壓
血壓高於 140/90 mmHg給 1分
血壓低於 140/90 mmHg給 0分
C (Clinical features) 臨床症狀
單側肢體無力，給 2分
只有語言障礙，給 1分
D (Diabetes) 糖尿病有無
有糖尿病，給 1分
沒糖尿病，給 0分
D (Duration) 發作時間
臨床症狀發生超過一小時，給 2分
臨床症狀發生小於一小時，給 1分
臨床症狀發生小於十分鐘，給 0分
將上述的分數加總，可以預估48小時內發生缺血性腦中風的機率。
低風險族群：0-3 分，48小時中風機率 1%。
中風險族群：4-5 分，48小時中風機率 4%。
高風險族群：6-7 分，48小時中風機率 8%。
如果分數大於4 分的病人，就建議要積極評估以及預防中風的發生。
如果能即時治療中風，是可以大幅降低後遺症的。當平時自己或家人的身體健康出現細微的變化，記得要提高警覺，如果覺得不太放心，也建議立即就診諮詢醫師。
（本文獲「林志豪醫師 腦神經內科」粉絲團授權轉載，原文刊載於此）
