93萬劑BNT抵台!7種副作用青少年會比成人嚴重?心肌炎發生率?重症醫六個QA解惑

93萬劑BNT抵台!7種副作用青少年會比成人嚴重?心肌炎發生率?重症醫六個QA解惑

首批93.2萬劑BNT疫苗今(9/2)上午7點抵台,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中親自接機,鴻海創辦人郭台銘因為還處於隔離期間,委託表姊、台積電慈善基金會董事長張淑芬代為接機。

目前政府規劃讓12-17歲在校學生造冊施打,另外將優先提供18-22歲對象,可至疫苗預約平台登記意願與預約。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,首批大約到貨90多萬劑,將由高年級往低年級打,剩下疫苗開放18歲到22歲族群登記。

不少家長會猶豫,是否要讓家中青少年施打,胸腔暨重症專科醫師黃軒用6個QA來為父母們解答心中疑慮。

 

 

1、副作用和成年人有不同嗎?會不會越年輕,副作用越強?

 

輝瑞 (Pfizer)報告指出,兒童及青少年會出現類似成人常見副作用

 

像是注射部位疼痛、疲勞、頭痛、肌肉疼痛、寒顫、關節疼痛和發燒,而副作用通常會在 48小時內消退,不會因為太年輕,讓副作用症狀變得比較強。

 

2、心肌炎的發生率高嗎?

 

民眾有誤解認為BNT這種mRNA疫苗,容易出現心肌炎,事實上這是屬於非常罕見的副作用,每百萬人僅12.6發生機率,且在美國有304位已確定為疫苗引起的心肌炎住院者,他們95%都是輕症,至今沒有人因心肌炎死亡。

 

但相對來看,如果沒有打疫苗的兒童死亡率約0.03 % ~ 0.22 %,這比心肌炎的 0.00%大很多了,因此打疫苗還是上上之選。

 

3、和成人相比,兒童及青少年較少重症或死亡,為何還需要接種疫苗?

 

儘管兒童及青少年較少新冠肺炎重症,但他們仍可能因為感染新冠病毒,成為隱形傳播鏈,在學校將新冠病毒傳播給同學或老師。

 

接種疫苗的兒童及青少年,除了可以保護自己免於生病,更有助於減少新冠病毒傳播給家庭成員,像是父母和祖父母高風險族群,讓他們變成嚴重染疫者。

 

4、我的孩子可以在接種新冠疫苗時,同時接種其他常規疫苗嗎?

 

目前來看是不建議,因為醫療研究還不太清楚這些才通過EUA的新冠疫苗,與其他常見免疫接種的相容性或相互作用如何,專家建議無論是AZ或莫德納、BNT疫苗,都應與任何其他疫苗,至少間隔一個月才接種,反之亦然。

 

5、萬一已經感染過新冠病毒,他們還要接種疫苗嗎?

 

目前沒有針對兒童及青少年的特定數據分析,但在成年人中,即使是以前感染過新冠病毒的人,3個月後,其體內抗體會大量減少,只剩17%,故建議仍然要疫苗接種,可以防止再感染。

 

依據疫苗仿單接種劑量為0.3mL,接種劑次為2劑,建議接種間隔為21天以上,對於Delta等變種病毒,兒童及青少年仍要完成二劑接種疫苗的14天後,才能有足夠保護力。

 

6、什麼時候可以為12歲以下兒童,提供疫苗?

 

目前輝瑞BNT與莫德納都在進行針對6個月大嬰兒試驗,其中,輝瑞BNT有關5至11歲孩童的臨床試驗結果,可望在9月出爐。

 

如果Delta變種病毒加重疫情,讓兒童感染率不斷上升,則美國FDA可望提前批准EUA,最快年底就能接種。

 

(本文獲「黃軒醫師粉絲專頁」授權轉載,原文刊載於此

 

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