台北市立聯合醫院仁愛院區血液腫瘤科主任林哲斌,在台灣癌症防治網上發表文章指出,腫瘤會自任何器官或部位發生,可能是良性也可能為惡性,兩者區分並非以是否危及生命為基準,良性腫瘤若長在某些特定位置也可能致命,會以腫瘤特性來區分何者是良性腫瘤亦或惡性腫瘤(癌症)。
良性與惡性腫瘤差異:散播性質
良性與惡性腫瘤最大的區別在於:散播性質,良性腫瘤通常再怎麼生長,也會保持它的侷限性,相反的,惡性腫瘤很容易就經由淋巴、血液或體液等直接轉移侵犯到其他器官。
良性腫瘤經切除後復發率低、預後良好,但惡性腫瘤經過切除後,仍有可能局部復發,或轉移至遠端器官,預後不良。
林哲斌說,一般人偶爾會在身體表面觸摸到腫塊而心生疑慮,不知是惡性還是良性的腫瘤,最正確方法還是以切片或細針穿刺,以病理學診斷為最後依據。
癌症轉移有3個途徑很致命
京都大學醫學系講師仲野徹則在《有趣到讓你不想睡的病理學通識》提到,轉移是惡性腫瘤特有現象,癌症轉移有3個途徑,其一是播種,指肺部的惡性腫瘤蔓延至胸腔、消化道或肝臟腫瘤進入腹腔,然後像種子一樣到處擴散,讓胸腔或腹腔積水。
另外是淋巴管的淋巴轉移、血管的血行轉移,當腫瘤細胞進入淋巴管,就會順著淋巴流動。至於血行轉移,是指腫瘤細胞進入血管,在其他內臟器官形成轉移性癌症。相較於淋巴轉移在腫瘤附近蔓延,血行轉移則出現在完全不相干的部位。
惡性腫瘤的繁殖速度各自不同,大部分癌症從細胞惡化的初期到被發現為止,大概需要10年左右,時間並不算短,要如何及早發現腫瘤並及早治療呢?
醫師提醒,中年後每兩年進行健康檢查非常重要,尤其是低劑量電腦斷層(LDCT)能揪出早期肺癌病徵,另外透過大腸鏡以及胃鏡檢查,早期揪出大腸癌、胃癌;50歲以上男性,則可每年固定抽血檢驗篩檢攝護腺癌。