什麼是男性女乳症？
花蓮慈濟醫院乳房醫學中心吳柏鋼醫師解釋，男性女乳症是指男性乳房腺體組織異常增生，主要是因為體內荷爾蒙失衡所致。當雌激素比例增加，就會刺激乳腺增大0.5公分以上，造成胸部外觀改變。
吳柏鋼指出，男性女乳症可分為四種類型：
1. 生理性：常見於新生兒、青少年和中老年人。
2. 病理性：與內分泌失調、肝硬化、腎臟病等疾病有關。
3. 藥物性：某些藥物的副作用可能導致。
4. 假性：多為肥胖或脂肪過多造成。
吳柏鋼表示，病理性男性女乳症有內分泌失調相關疾病、肝硬化、腎臟病、甲狀腺功能亢進等引起或染色體異常，若為內分泌腫瘤則有腎上腺腫瘤與腦下垂體腫瘤。
藥物性因素包括某些利尿劑、抗潰瘍藥物副作用導致，當醫師發現男性病患乳房變大時就要調整用藥。假性男性女乳症則多為肥胖或脂肪過多，有乳房腫大、突出、下垂以及乳房疼痛等症狀。
哪些人要特別注意？
1. 新生兒：因母體荷爾蒙影響，但通常會很快消失。
2. 青少年：第二性徵發育期間，7-9成會自然恢復。
3. 中老年人：荷爾蒙分泌不穩定是主因。
4. 服用特定藥物者：如利尿劑、抗潰瘍藥物等。
吳柏鋼強調，雖然有些案例會自然痊癒，但若症狀持續或影響生活品質，就應及早就醫。他回憶道：「有位78歲的病人，因為10多年前治療攝護腺癌而出現女乳症狀。起初他不以為意，直到胸部疼痛才就醫，最後不得不進行手術治療。」
在健康成年男性中，男性女乳症盛行率約30%以上，可在理學檢查時觸摸到乳房組織，嚴重程度不同以第一級較多，但雖僅是外觀稍微凸起，當事人在沙灘戲水或上泳池課時心理仍多少受影響。
如何診斷和治療？
診斷男性女乳症主要透過理學檢查和影像學檢查。治療方式則依嚴重程度而定：
1. 輕微症狀：可考慮藥物治療。
2. 嚴重症狀：可能需要手術切除。
吳柏鋼補充：「現在也提供自費微創手術選項，透過內視鏡進行，術後幾乎看不到傷口，恢復速度也更快。」
男性女乳症並非難以啟齒的話題
男性女乳症雖然不危及生命，但可能嚴重影響生活品質和自信心。吳柏鋼呼籲：「許多人對男性女乳症認知不足，甚至羞於就醫。其實只要外觀改變造成困擾，就應該及早尋求專業協助。」
他強調，現代醫學已能有效治療男性女乳症，讓患者重拾健康自信的人生。不論是害怕穿泳裝，還是因胸部疼痛困擾，都不要諱疾忌醫。
男性女乳症並非難以啟齒的話題，而是需要正視和及時處理的健康問題。健康與自信同等重要，別讓小小的身體變化影響精彩的人生。如有疑慮，請盡快諮詢專業醫師，讓專家量身打造最適合的治療方案。
