疾管署昨(22)日公布國內上週新增2例山陀兒颱風後本土類鼻疽病例,其中1例死亡,2人均位於高雄市。其中1位70多歲男性有慢性病及汙水/淤泥接觸史,目前仍醫院住院治療中;另一例80多歲男性因有多重慢性病史,常因呼吸困難、肺炎頻繁住院,10月7日再次出現發燒、呼吸喘,就醫住院並採檢,10月13日因肺炎及自身慢性疾病不幸死亡。
今年國內已累計98例本土類鼻疽確定病例,主要分佈在65歲以上(57例)和50~64歲(31例)年齡層,其中又以高雄市74例最多,其次為台南市10例、屏東縣4例和台中市4例。
疾管署指出,類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起,潛伏期平均為9天,短則數小時,亦可長達21天。該菌存在於土壤、水池及積水環境中,主要由傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染。
由於颱風過後,強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面,增加傳播風險,且常為吸入性感染,使得颱風後1個月內確診個案增加,如凱米颱風後1個月內就有69例發病,3例於山陀兒颱風後發病。
類鼻疽常見病徵有哪些?
●發燒
●頭痛
●局部腫痛
●潰瘍
●胸痛
●咳嗽
●咳血
●淋巴結腫大
疾管署呼籲,近期持續有颱風生成,外圍環流可能帶來大量降雨,民眾在颱風天應該儘量待在室內並避免開窗,建議於室內外皆佩戴口罩,避免吸入空氣中帶有病菌的塵土或水滴,並應做好其他個人防護措施,避免皮膚、傷口直接接觸受汙染塵土、土壤及汙水,降低感染機會。
胸腔科醫師蘇一峰則在粉專發文表示,類鼻疽伯克氏菌是一種存在於土壤和死水中的環境腐生菌,可以經由割傷傷口直接進入或被吸入,容易演變為肺炎,「細菌在肺部易化膿吃破開洞,死亡率1、2成,如果瀰漫性感染死亡率8成。」
他提醒,糖尿病、肝病與腎病與其他慢性病患者都是高風險對象,而平常也該好好清除淤泥,才不會導致疫情大爆發,「之前在吵那個縣市淹水,其實類鼻疽就是最好評量結果」。
疾管署則呼籲,颱風過後為類鼻疽疫情高峰,1個月內仍有機會出現個案,常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血跟淋巴結腫大,導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症,需儘速以適當抗生素治療,民眾務必留意自身健康狀況,尤其高風險族群出現疑似症狀時,應盡速就醫治療。