症狀前兆不容忽視
亞洲大學附屬醫院內科部長、心臟內科主任王宇澄醫師表示,病患曾先生菸齡超過20年,近期走路或夜間休息時常出現胸悶、心口壓迫等症狀,疼痛延伸至下巴和背部,但未發現明顯的心臟異常。醫師建議他諮詢腸胃科,排除胃食道逆流引起的不適,但在等待看診時,曾先生突然昏倒,心臟內科醫師張育晟與急診室護理師立即介入救治。
張育晟說明,患者因心室顫動導致心跳停止,經過5次電擊去顫後,才恢復微弱心跳。由於血壓不穩,醫療團隊使用葉克膜維持生命,隨後心導管檢查發現左前降支冠狀動脈阻塞達99%,立即進行冠狀動脈支架置入術,成功打通血管恢復血流,在2小時的黃金時間內成功搶回一命。
現已恢復正常生活的曾先生也感動說,已經記不得昏迷當下的狀況,只知道醒來後,家人都憂心忡忡,尤其家裡還有年幼稚子,所以從現在開始就要戒菸戒酒,他強調,「這條命是大家努力幫我搶回來的,一定會珍惜好好活下去」!
心肌梗塞高風險族群須謹慎
國泰綜合醫院心臟加護病房主任張釗監醫師解釋,45歲以上男性、55歲以上女性因老化易出現心肌梗塞,其他風險因子還包括:
• 有家族遺傳史
• 高血壓
• 高血脂
• 糖尿病
• 抽菸
• 酗酒
• 缺乏運動
• 長期處於高壓力環境
近年來隨著生活型態改變,現代人普遍習慣高油、高糖、高鈉的飲食習慣,即便是年輕族群也有可能發生心血管疾病。值得注意的是,身強體健者也並非絕對安全,因為仍有老化和壓力等因素存在。
心肌梗塞症狀辨識
張釗監強調,心肌梗塞發作時的胸痛,與一般肌肉、筋膜引起的胸痛有所不同,病人通常難以確切指出疼痛位置。除了胸痛外,也常見胸悶、呼吸困難,或是在肩膀、手臂、背部、喉嚨、下巴、牙齦等部位出現延伸性疼痛。考量每個人對疼痛感受度不同,有時也未必會以疼痛方式呈現,可能為痠、麻等不適。疼痛往往持續15至30分鐘,如果痛到冒冷汗,則已是危急警訊。
對於曾罹患心肌梗塞的病人,建議出現症狀時應立即服用醫師開立的「硝化甘油」,如果服用2次仍未改善應立即就醫。若是首次發生且身邊沒有硝化甘油,應立即撥打119求救,避免自行開車前往醫院,以免錯過黃金搶救時間。
為預防心血管疾病,醫師建議民眾應定期健康檢查,保持均衡飲食,減少高油、高鹽食物的攝取,增加蔬果比例,並維持規律運動以增強心肺功能。此外,戒菸、控制血壓、血糖和血脂也是預防心血管疾病的關鍵。特別是在氣溫變化較大的秋冬季節,更需注意保暖並維持環境恆溫,避免血管因溫差過大而無法適應。