類固醇藥物 VS 抗組織胺藥
傳統治療方式包括外用與口服藥物,其中類固醇藥膏為最常見的第一線治療,可迅速減少發炎並舒緩搔癢,但長期使用可能導致皮膚變薄或色素沉著,適合短期症狀控制。
非類固醇藥膏如普特皮與適健膚能減輕皮膚發炎,且副作用較少,適用於敏感部位;抗組胺藥則可以幫助減少搔癢,提升睡眠品質,但部分病人可能會感到嗜睡。不論口服或注射類固醇雖能緩解嚴重症狀,但可能會引發免疫功能降低或血糖變化等副作用,不適合長期使用,對於傳統治療效果不佳的病人而言,長期可用的快速有效藥物選擇較為有限。
新型藥物有顯著治療效果
臺北市立萬芳醫院皮膚科醫師沈孟暵指出,目前新型口服小分子藥物的應用帶來顯著的治療效果,包括JAK抑制劑、銳虎、喜繽果等。
JAK抑制劑透過抑制發炎細胞的活性,能迅速緩解症狀,臨床研究顯示,治療12週後,約70%的病人皮膚改善超過75%;銳虎治療約16週後,有71%的病人皮膚症狀顯著改善,甚至28%的病人皮膚完全恢復正常;而喜繽果的療效亦相近,治療16週後則有71%的病人皮膚改善達75%。
整體而言,JAK抑制劑的起效速度較快,數天內即能明顯降低肌膚問題不適症狀,大幅提升生活品質。
除了口服藥物,新型杜避炎針劑型藥物也成為治療選擇之一,透過抑制IL-4和IL-13兩種發炎因子來減少發炎反應,研究顯示,使用16週後,約40%的病人手部與腳部濕疹幾乎完全消失,瘙癢症狀也明顯減輕。
日常保養避免發炎才是根本
沈孟暵表示,該藥物整體安全性較高,常見副作用包括注射部位疼痛、眼睛發炎及口腔皰疹等,但多數病人認為副作用在可接受範圍內,並表示皮膚狀況有明顯改善。
異位性皮膚炎需要長期管理,但隨著醫學研究的進步,治療方式已不再侷限於緩解症狀,更能有效降低發炎與搔癢,顯著改善生活品質。
沈孟暵提醒,除了接受適當的藥物治療,日常護理也是控制異位性皮膚炎的關鍵,他建議每天至少塗抹保濕乳液2次,尤其在洗澡後趁皮膚仍濕潤時使用,以減少水分流失,同時應避免接觸可能引發過敏的物質,如花粉、塵蟎、羊毛及刺激性化學成分,這些日常保養措施有助於降低皮膚發炎反應,幫助病人擺脫長期困擾的肌膚問題。