PFA脈衝場消融術有效避免復發
心房顫動是一種常見的心律不整疾病,目前全台灣約有2%人口被診斷為心房顫動患者,60歲以上每100人就有4人罹患心房顫動,而在80歲以上高齡族群間的發生率更拉高至1成。
心房顫動若未經治療,可能導致中風、心衰竭等嚴重併發症。花蓮慈濟醫院心臟內科醫師陳威佐指出,這名病患2021年確診後陸續接受藥物與傳統電燒術治療,但仍無法徹底解決問題,心房顫動時有發作,最嚴重時甚至持續40多小時的心律不整。
為了讓患者得到更有效的治療方法,陳威佐安排他進行國際間最新的PFA脈衝場消融術,同時也是東台灣首例。病人術後恢復良好,心臟不再亂跳,就連血氧濃度都從以往略低的95上升到98、99。
陳威佐表示,與傳統的射頻導管電燒(RFCA)和冷凍低溫消融(CBA)術式相比,PFA不僅能夠精確選擇性地消融異常心肌細胞,還能有效避免損傷周圍的健康組織,提升手術的安全性與病人的術後恢復感受,且能避免心房顫動復發。
他也分享,扣除麻醉前置與後續恢復作業,傳統手術光是電燒過程平均就需要60分鐘左右,而PFA消融過程則僅約20分鐘。不僅手術時間縮短,麻醉的時間也縮短、手術安全性提高,並能夠降低病人的身體負擔,能更快恢復體力。
▲病患藉由Apple watch智慧手錶心臟健康監控功能,發現自己有心律不整的狀況。(圖/花蓮慈濟醫院提供)
罹心房顫動死亡率高1倍、中風率更是常人5倍
許多人以為,只是心跳快一點,有什麼關係?事實上,長期心跳過快,將造成心臟衰竭,若是心房血液滯留,形成血塊,當血塊流出心臟,跑到身體各處,就可能會造成腦中風、腸中風、腎臟中風或肢體中風,甚至器官缺血而壞死。
心房顫動的好發族群包括65歲以上長者、高血壓、心臟病、飲酒、家族史、睡眼呼吸中止及甲狀腺亢進、糖尿病、哮喘等慢性病患者。常見的症狀包括心悸、呼吸困難、胸悶、頭暈、疲累無力等,但有3成的病人並無症狀。
罹患心房顫動的患者不論有無症狀,都需服用抗血栓藥物,若未接受治療,恐怕將引發嚴重的併發症:
●死亡率是一般人的2倍
●心衰竭機會是一般人的3倍
●中風機率高達一般人的5倍
醫師也建議, 65歲以上熟齡者應定期做心電圖檢查,或透過移動式心電圖經手機程式監察心律,準時服用處方藥物,控制飲食,尤其避免飲用大量酒精及咖啡因飲品,並要控制體重,持之以恆監測血壓,並適量運動。若是出現任何不適症狀,則要及早就醫,找出病因,接受治療。