幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

婦產科 名醫、台北秀傳醫院院長鄭丞傑6月底去阿拉斯加旅遊，滑雪時意外摔倒，在醫院檢查6小時，甚至與醫師只有交談6分鐘，帳單金額卻高達50萬。鄭丞傑12/6曝光健保給付結果共「3704元」，他表示，許多人以為在國外的醫療支出，回國之後健保會全額給付，不禁感嘆「想得美啊，像美國那種天價的醫療費用，健保不被吃垮才怪！」

醫師在討論會上報告病例時，通常會以一個精簡句子開頭，例如「一位四十歲女士突發性右側肢體無力已三小時」，提供重要的醫療訊息，包括年齡、性別、病症的急性和持續多久，引領與會醫師正確的診斷方向。其中，「性別」近年來逐漸受到重視。

今周刊編按：國內神經醫學與罕見疾病權威、台北榮總周邊神經科主治醫師兼科主任宋秉文11月1日離世，享壽70歲。台灣神經罕見疾病學會證實，「宋秉文醫師在臺北榮民總醫院走完人生最後一段路，過程平靜安詳」。據了解，宋秉文一生致力於推動台灣神經遺傳疾病的學術研究與國際交流，為該領域學術巨擘，即使在病中仍心心念念學術，主持編纂「小腦萎縮症的臨床試驗」專書，彙集當代學者研究精華並於今年付梓出版。台北榮總副院長王署君表示，宋秉文堪稱醫師科學家典範，即便在人生最後這3年身體不舒服，仍致力編纂專書，用一根手指，一字一字打出來。

臺大醫院雲林分院2021年起，在衛生福利部的支持之下推動周產期照護網絡服務計畫迄今，成功建立並強化雲林地區高危險妊娠產前轉診、高危險新生兒外接功能、開放醫院模式，以及建立周產期緊急出血血庫調度之轉供平臺，不但落實分級醫療與雲林縣基層診所合作，更成功為雲林縣偏鄉 婦產科 診所提供堅強後盾，日前更攜手竹山秀傳醫院，完成跨縣市合作成功將高危險妊娠產婦提前轉診，並合力救治兩例新生兒外接案例，顯著提升雲林縣及鄰近地區周產期醫療水準。

前一陣子，醫師專用的社群媒體發布電子報，裡面有篇澳洲護理師布朗妮・維爾寫的文章。她專門負責安寧緩和醫療，內容使我深受衝擊。安寧緩和醫療接觸的是臨終的人，她列出5項「人在臨死之際後悔的事」。

47歲藝人洪曉蕾7月帶兒子到西班牙旅行，驚傳因扁桃腺發炎被送到加護病房插管治療，前夫王世均緊急飛往當地照顧，幸好後來康復返台。王世均日前出席活動時透露，洪曉蕾仍有一些後遺症。被問到醫療費花多少？王世均不願多說，但表示國外醫療費用不便宜，由於洪曉蕾這次出國只有保「旅責險」，沒有買旅平險，而「旅責險」最高上限只賠20萬。「所以費用當然不便宜，如果有200萬綽綽有餘」。

泌尿道疾病是許多人進入熟齡後難以啟齒的私密困擾：泌尿道感染、攝護腺肥大、頻尿、尿失禁…，一肚子的疑惑到底該問誰？40年泌尿科權威余宏正日前上台大醫院雲林分院YouTube頻道《島嶼的邊緣 世界的中心》解惑，以輕鬆幽默方式，為大家解答泌尿科最常見的幾個問題。

禾馨醫療創辦人、 婦產科 名醫蘇怡寧在2021年底曾被父親控告棄養雙親，當時蘇怡寧在臉書粉專吐露與家人的多年相處關係，最後遺棄案予以不起訴處分。此外，蘇怡寧也被親妹妹蘇怡華告發，在2005、2006年間涉嫌拿她充當人頭逃漏稅，台北地檢署原本處分不起訴，但檢察官最新查出蘇怡寧及其妻子陳君惠雖然在2005年間無逃漏稅，但2006年至2012年間，冒用妹妹和弟弟、香港公司人頭，7筆收入涉及逃漏稅2877萬245元，依違反《稅損稽徵法》將2人起訴。蘇怡寧在臉書發文，對於被起訴一事表達不滿，坦言自己很無奈，「這件家庭糾紛已經陸陸續續搞了好幾年了，只因為這算是家裡事所以不想說太多」，「簡單來說就是公司公開發行股票沒有分我老爸跟妹妹，所以他們就不爽」。

台灣約有15％女性為膀胱過動症所苦，且隨著年齡越大、比例越高，雖然膀胱過動症在臨床上並不危急、也不致命，卻會讓患者的生活品質大幅降低。醫師提醒，若有白天排尿8次以上、突發性的強烈尿意、半夜排尿2次以上、尿失禁等症狀，就有可能罹患「膀胱過動症」，可尋就醫改善。

今周刊編按：據111年衛福部死因統計資料顯示，卵巢癌為我國主要癌症死因的第10位，死亡人數為765人，較上一年度增長9.9%，死亡率每十萬人口6.5人，也比110年上升10.5%；若將區間拉長到10年，則可觀察到卵巢癌死亡人數及死亡率分別上升40.4%及38.4%，順位由第11位上升至第10位，是女性不可忽略的婦癌殺手。卵巢癌雖好發於50歲以後，但近年卻有年輕化的趨向，如曾多次來台參賽的韓裔撞球好手「黑寡婦」珍娜李(Jeanette Lee)，就在49歲驚傳罹患卵巢癌；立委邱議瑩、本土劇《甘味人生》演員李悅，也都是30、40歲就確診卵巢癌。而 婦產科 名醫王樂明的太太同樣因卵巢癌病逝，當時他上節目提到40歲妻子「身體每一個地方都在失火」，讓身為醫師的他感到無力淚崩。 醫師提醒，卵巢癌初期沒有明顯症狀，往往要到腫瘤變大影響周遭器官、或形成腹水時，才會出現症狀，可能症狀包括腹脹、背痛、頻尿、骨盆不適、月經異常、性交疼痛、食慾不振、體重減輕、排便習慣改變等，但等到出現症狀時大部分都已經是卵巢癌晚期，是相當棘手的癌症。卵巢癌沒有很好的預防方式，通常發現時已經是第三或第四期，肥胖、初經年齡較早、不孕症、有家族史等族群罹患卵巢癌的風險較高。建議女性40歲後應定期安排腹部超音波檢查，才不會錯失黃金治療期。(原文刊載於2020/1/3，更新時間為2023/7/20)