幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「來，雙手舉高，嘴角上揚，大聲笑出來，要露出八顆牙喔 ！」在公園裡帶愛笑瑜伽團練，總常常看到有些長輩不好意思張口大笑，除了有損美觀的害羞外，最棘手的就是缺牙與口臭問題，尤其長期有抽菸、喝酒習慣的男性，口腔問題大多會讓他們失去自信。

眩暈耳鳴在日常生活中不算少見，引發的成因也不盡相同，多數是因為內耳掌管平衡感和方向的前庭系統出現問題導致，但少數原因可能和腦部有關，如果出現單邊肢體麻痺、臉歪嘴斜、口齒不清等特定症狀，則應立即就醫診治。

「油包肉」聽起來似乎是某種令人垂涎的美食，實際上卻是一種潛在的健康危機。現代人普遍飲食不均衡，常常以外食為主並缺乏運動，隨著年齡增長，肌肉流失迅速，體脂肪則急遽累積，造成所謂的「肌少型肥胖」問題，在老年人中尤其常見。衛生福利部臺北醫院營養師王盈媗提醒，這種體型不僅影響外觀，更可能對生命構成威脅！那麼，到底什麼是「油包肉」？為何如此危險？又有哪些人特別需要注意？

如果將年輕時的身體設為一百分，接下來的日子，分數會緩步減少。但是這不是必須悲傷，也不是必須逆轉的事。因為細胞和神經系統在充滿了旺盛活力下死去是件相當痛苦的事。活跳跳的心臟驟然停止，光是想像就很痛苦。事實上， 經歷過這種狀況而生還的人， 也是這麼說的。

曾在新浪、蕃薯藤、Gogolook及騰訊創業時，挹注關鍵資金的天使投資人李鎮樟驚傳罹患膽管癌末期。由於膽道系統分布在肝臟內，早期罹癌幾乎無症狀，許多人確診時都已經是晚期。據《財訊》報導，李鎮樟是網路界知名的創投灣家，有「天使教父」之稱。他曾先後投資新浪網、蕃薯藤、美國上市公司網上網（AboveNet）、知名視訊壓縮軟體公司DivX等，就連當年騰訊創業時最重要的一筆風險投資，李鎮樟都是背後最重要的功臣。也因屢屢在新創網路企業扮演重要角色，2000年9月李鎮樟獲選為全球100位華人新經濟圈最具影響力的人士之一。據了解，李鎮樟年年做健檢，都沒有發現任何罹癌徵兆，卻在年前的年度 檢查 中發現已是膽管癌末期，醫師更直指從確診起算，超過1年還活著的比例是10％，平均存活時間則是5個月，因此在日前舉辦生前告別式。《今周刊》顧問林宏文轉述李鎮樟邀請大家時的話：「他說，如果他是那10%，那就是生命的恩典。如果不是，就趁著身體還行，見見老朋友，聽大家的分享。」當天的生前告別式，除了前工研院長史欽泰、教育部次長葉丙成、Gogolook共同創辦人郭建甫等人與會，還有遠從杜拜及天津而來的朋友，為他加油打氣。許多人對於「膽道癌」並不了解，其實以死亡率排序，「肝和肝內膽管癌」已盤據國人十大癌症第2位多年，前環保署長李應元因壺腹癌離世、香港資深藝人沈殿霞罹患膽管癌病逝，這些都屬於膽道癌。醫師提醒，膽道癌一種無聲、危險、默默生長的癌症，包括膽管癌和膽囊癌。每年全台有超過2000人被確診，但6成以上的膽道癌病人發現時卻都已是晚期，無法手術！喝酒、膽結石、膽發炎、肝炎、糖尿病等因素，都有可能增加罹患膽道癌的風險，如果有長期腹痛、噁心、黃疸、發燒等症狀，千萬別以為只是單純的腸胃毛病，建議儘快到醫院 檢查 。(原文刊載於2023/6/16，更新時間為2024/7/3)

33歲陳小姐於2年前洗澡時意外摸到右胸硬塊，就醫 檢查 ，評估為0.5公分纖維囊腫，持續追蹤，但不到半年，意外確診為早期高風險三陰性乳癌，當時腫瘤已至4.2公分，整整大了8倍。所幸有商業保險支持，在醫師建議下，術前增加自費使用免疫藥物，手術時腫瘤明顯縮小至2.2公分，術後持續使用免疫藥物，目前恢復情況良好。腫瘤科醫師提醒，在台灣，平均每34分鐘就有1人罹患乳癌，每位女性朋友務必定期乳癌篩檢，提早治療。

據衛福部最新公布的2023年國人十大癌症死因，肝癌已連續44年盤據第2名，雖然成因大多來自B肝與C肝患者，但未爆彈其實還有「脂肪肝」！目前台灣男性脂肪肝的比例是女性的2倍，幾乎每3位男性就有1人有脂肪肝，脂肪肝存在越久，罹癌率就越高！但民眾對於脂肪肝的危害卻是一知半解。有家醫科醫師依據門診經驗歸納，分享4大常見的脂肪肝迷思，包括「瘦子、吃素、多吃保肝產品、或抽血脂數正常」就不會有脂肪肝，其實這些都是錯誤觀念。

今周刊編按：台灣將在明（2025）年進入超高齡社會，為了減輕家庭照顧者往返醫院照顧的負擔，健保署推動「在宅急症照護試辦計畫」，放寬因肺炎、尿路感染、軟組織感染的病患，可以選擇留在家裡或照護機構內接受抗生素治療，將「急性照護服務」直接送到家！預估受惠人數約5,400人，健保挹注3.5億元。衰弱與多重慢性疾病的長者常因肺炎、泌尿道感染反覆住院，家人需於家中與醫院往返奔波，身心俱疲。長期住院的長輩常因改變環境與照顧者，而鬱鬱寡歡、食慾不振，又加上住院的活動空間受限，讓長輩衰弱加劇，甚至導致譫妄發生。健保署署長石崇良指出，「在宅急症照護試辦計畫」由醫師、護理師、藥師及呼吸治療師組成照護小組共同提供照護，病人可在熟悉環境中接受治療和照護，減少院內交叉感染風險，也減輕民眾的負擔，讓長者就地獲得全人全程的照護。

日本岩手縣滿頭白髮的阿嬤佐藤秀已高齡93歲，但外表看起來只有70、80歲，更令人驚訝的是，她的血管年齡只有20歲，身體年齡約30多歲。佐藤秀表示，自己不坐電梯、只走樓梯，吃肉類、魚類等蛋白質及蔬菜，不吃油炸食品。特別的是，她洗澡時還會踢腿500次，另外，她說許多和家人同住的長者不太活動，因此很快就變得虛弱，雖然獨居，但她和周圍的人一起快樂生活，不認為自己孤獨。

編按：知名中醫師覺宗宏驚傳猝逝，其所開設的診所也在臉書證實，表示覺宗宏與家人前往日本旅遊途中，因突發性心臟病症離世，不少他醫治過的病患皆感到震驚、不捨。而其同業好友徐國峰醫師也發文悼念覺宗宏，為他不到40歲就英年早逝感到心碎。覺宗宏因「突發性心臟病」離世，泰半的「心肌梗塞」沒有前兆，若沒有及時送醫，死亡率高達3成。一般人多認為，冬季是心肌梗塞好發的季節，其實當夏季氣溫特別高的時候，因為急性冠心症而至急診的人數一樣是隨著溫度的上升而變多。在夏季氣溫超過30℃時，發生急性冠心症的風險會漸漸升高，當溫度超過31.5℃，風險會增加接近3成；每上升1℃，整體的死亡風險會增加3%，倘若病人同時伴隨高齡或是糖尿病，過高的溫度更會增加因為冠心病而死亡的風險！