幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

編按：衛福部統計處日前公布最新國人死因統計結果，依 死亡率 排序，惡性腫瘤(癌症)已連續41年居冠，其中又以肺癌連續19年位居所有癌症之首，發生率也是排名第2，每年死於肺癌者就超過1萬人，儼然取代肝癌成為「新國病」。台大癌醫中心分院副院長陳晉興表示，肺癌蟬聯十大癌症之首多年，男女癌症死亡第1名都是肺癌。從1990年後，台灣的吸菸比率年年下降(32%降到14%)，肺癌發生率卻是年年上升(每10萬人口17人升高到35人)。這顯示不是抽菸才會罹患肺癌，二手菸、廚房油煙也都是成因，特別是「非抽菸」而罹患肺癌的比例逐漸攀升。值得注意的是，肺癌 死亡率 雖高，但若能早期發現，存活率也能提高，罹患肺癌第1期的5年存活率超過9成，第2期降至59.2%，第4期更只剩下12.6%，因此及早發現及早治療至關重要。尤其近7成肺癌比例屬於肺腺癌類型，而早期肺腺癌無法透過胸部X光發現，最好的防治方法就是進行低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢。國健署表示，LDCT做為肺癌篩檢工具確實有機會早期發現肺癌，特別是用於偵測小於1公分的肺部結節，根據結節大小和CT影像型態特徵，來評估良性和惡性的可能性。《今周刊》早在2017年率先以封面故事報導「新國病肺癌」，時任肺病防治基金會董事長的陳晉興就疾呼國民健康署應在既有的「四癌篩檢」外，另將國人死亡人數高居前二位的肺癌、肝癌篩檢納入。經過5年奔走，國健署自去年7月1日起開辦第5癌篩檢「低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢」，短短半年就揪出160個確診肺癌個案，新診斷的4期（末期）肺癌個案比例更從57.9%下降為109年度的50.1%，減少近8個百分點，對於4期存活率極低的肺癌來說，是難能可貴的一大進步。(原文刊載於2022/3/10，更新時間為2023/6/19)

肺癌在台灣是 死亡率 最高的癌症，2021年就約有1萬名患者死於肺癌，但其實只要透過早期篩檢，就能提高肺癌治癒率、降低 死亡率 。才被網友票選為「全台最正護理師」之一的正妹護理師雅薇，驚傳罹患肺癌，她在IG透露，自己不菸不酒且家族沒有人罹患肺癌，「我才30歲，為什麼會得？」雅薇表示，如果今年沒有自己加做LDCT(低劑量電腦斷層檢查)，就算每年X光檢查也看不到，「我多花$8000多救了我自己」。她呼籲，該自費的就花下去，好好對待自己。衛福部自2022年7月1起，即開辦肺癌早期偵測計畫(肺癌免費篩檢、肺腺癌免費篩檢)，提供肺癌、肺腺癌等高風險族群2年1次低劑量電腦斷層檢查(LDCT)，讓台灣成為全球第1個針對具肺癌、肺腺癌家族史及重度吸菸者提供肺癌篩檢(肺腺癌篩檢)的國家。

衛福部統計處昨（6/12）日公布2022年國人死因統計結果，其中癌症已連續41年蟬聯十大死因之首，又以「肺癌」穩坐第1，全台每年有逾1萬人死於肺癌，因此及早發現治療至關重要。對此，中山醫大副校長張基晟率團隊鑑定出可預測病人復發的血漿蛋白組合，未來患者只需在開刀時提供1c.c.血液，便能得知5年內復發機率，能提早預防治療。

衛福部統計處今公布2022年國人死因統計結果，受COVID-19疫情及人口老化影響，死亡人數較2021年增2萬4,266人，年增13.9%。而依 死亡率 排序，惡性腫瘤(癌症)已連續41年居冠，其次為心臟疾病，新冠肺炎則首度入榜，並由上一年度的19名躍升為第3名。

42歲陳小姐2～3年前經期開始變得不規律，不但經血量大、血塊多，還併有頭痛、腰痠等症狀。診療後發現她的子宮內有一顆近10公分肌瘤，醫師建議手術切除，她卻害怕遲遲不敢手術。由於症狀持續加重，小腹突出如懷孕4個月，最近在醫師建議下決定進行「無創海芙刀」治療，術後5個月腰痠、血塊多等症狀都改善，就連腹部都小一圈，重新穿上小1號的褲子。

不少女性步入更年期後，體重不受控制，扶搖直上，但醫師提醒，「肥胖」與多種癌症有關，熟齡女性如果過胖，將提高乳癌、卵巢癌等婦癌風險。更年期後，仍須好好控制體重，如果莫名變胖，務必提高警覺，接受進一步檢查。

有位50歲男子在確診後開始有臉色蒼白、走路喘以及久咳等症狀，以為是長新冠，因血球數值異常，發現是急性骨髓性白血病。醫師表示，如發現臉色蒼白、不明原因發燒、無碰撞卻有瘀血、骨骼疼痛等4症狀，應及早就醫。中華民國血液病學會秘書長侯信安醫師表示，過去兩、三年間偶見類似個案，病患有此症狀乃是造血功能異常所致，提醒民眾若有上述狀況應提高警覺，及早就醫。

健康飲食要多吃菜，若有減重、減醣等需求，更需要減少澱粉的攝取，不過在眾多蔬菜食材中，卻有許多「偽蔬菜」隱身其中。像是火鍋「菜盤」裡的芋頭、南瓜，便當「三色豆」裡的豌豆仁、玉米粒，都歸類為澱粉；其他如山藥、蓮藕、菱角、栗子、荸薺、皇帝豆，以及紅豆、綠豆、薏仁等，通通都算是澱粉類。

35歲起骨質會以每年減少0.5∼1%的速度流失，50歲後甚至可以提高到3%；由於骨質減少，骨骼孔隙增大且鬆散，會導致骨質變脆、容易斷裂，進而提高骨折風險，若發生在「髖骨」或「脊椎」，甚至可能會致命！新北板橋骨科陳鈺泓醫師指出，存骨本應該從年輕就開始，補充鈣質、曬太陽、規律運動等，都是延緩骨質疏鬆的幾個方式，成人每天應補充1000毫克的鈣質，除了牛奶之外，他推薦7種高鈣蔬菜，含鈣量不輸奶製品。

20230402編按：日本音樂大師坂本龍一今（4/2）日驚傳已在3月28日癌逝，享壽71歲。他曾於2014年罹患咽喉癌，抗癌6年病情緩解，但2020年又罹患直腸癌，當時他透過臉書與官網宣布此一消息，表示將會「與癌共生」，依舊會持續音樂創作。未料抗癌多年，坂本龍一仍不敵病魔，留下《末代皇帝》、《遮蔽的天空》 、《小活佛》和《神鬼獵人》等知名作品傳世。坂本龍一以電影配樂享譽國際，尤以日本導演大島渚作品《俘虜》及義大利導演貝托魯奇（Bernard Bertolucci）作品《末代皇帝》兩部電影的配樂廣為人知，更憑後者贏得奧斯卡金像獎最佳配樂獎。他2014年罹患咽喉癌，治療後病情緩解，但2020年再被診斷出直腸癌第4期，當時他仍表示將持續創作，2022年12月更以預錄方式舉辦線上鋼琴演奏會。他為演奏會受訪時曾說，自己已無體力進行現場演奏會，「大家以這個形式看我的演奏，有可能是最後一次了」，沒想到一語成讖。而坂本龍一的死訊被證實後，官網也發出聲明，指出「在2020年6月發現癌症後，坂本先生持續治療，只要身體狀況許可，也一直在家中工作室進行創作。他直到最後都與音樂共存。」大腸直腸癌是日本男性最容易罹患的癌症，女性則僅次於乳癌，在台灣也有同樣情形，國人大腸癌發生率更是高居世界之冠！究竟要如何預防大腸直腸癌呢？(原文刊載於2023/3/7，更新時間為2023/4/2)