幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

近年來，晚期肝癌的治療持續進步，幫助存活期顯著延長，今天我們邀請到陳三奇 醫師 ，來談談關於免疫治療常見的疑問，歡迎陳三奇 醫師 。

「有位三十多歲的女士，在發現乳癌時已有肝臟轉移。因為是晚期荷爾蒙受體陽性、HER2陰性乳癌，所以使用CDK4/6細胞週期抑制劑治療。」臺北榮民總醫院腫瘤醫學部劉峻宇 醫師 表示，「對大部分患者而言，CDK4/6細胞週期抑制劑能夠顯著延長無疾病進展存活期，但是大約20%至30%的患者在治療初期即會發生抗藥性，無法獲得預期效果。」

梨形身材是亞洲女性最常見的體態之一，特徵是纖腰豐臀，下半身比上半身豐滿許多，不過若是進入更年期後，仍維持「梨形身材」，當心是肝臟的求救訊號！一名55歲、停經3年的患者，因大腿與臀部脂肪囤積日益明顯而就診， 醫師 為她進行女性荷爾蒙與雌激素代謝功能檢測，結果顯示肝臟雌激素代謝功能異常。原來這名患者的女性荷爾蒙雖因停經衰退，但脂肪肝損害肝臟雌激素代謝能力，導致下半身脂肪堆積。

編按：據美國《內科醫學年鑑》研究發現，只要坐超過30分鐘，患病風險就提高55%，而久坐超過90分鐘者，患病風險更是高出2倍。不僅如此，久坐會提升糖尿病、心臟病和中風等心血管疾病發生的風險，死於心血管事件的機率增加90%，死亡率也增加49%，顯示久坐是造成早逝的危險因子。不過現代人因工作與生活形態使然，很難避免久坐，更缺乏運動的習慣，究竟該怎麼改善？ 醫師 建議，透過一些日常小習慣的調整，如設定每日步數目標、通勤結合運動等，逐步提升身體與心理健康。

運動帶來的不僅是生理各方面的強韌，對心理層面的好處尤其很有感：「即便我生病了，做運動時才發現，原來其實我能做的還是很多，跟一般人好像也沒有什麼太大的不同，根本不需要自怨自艾。」

年終大掃除，小心皮膚病跟著來！每到年節前大掃除期間，不少人常遇到富貴手、濕疹、汗皰疹等皮膚問題找上門。聖元中醫診所院長鄭愛蓮 醫師 呼籲，尤其是有皮膚病史的民眾，更要注意做好防護措施。建議選擇天氣好的日子，全家分工合作，利用週末假日分批完成清掃工作，避免過度勞累，才能遠離皮膚病復發的威脅，開心過好年！

強烈大陸冷氣團襲台，全台有感降溫，今（1/12）晨本島平地最低溫為新北市石碇攝氏7.5度，金門縣金城鎮則出現4.9度低溫。不過，台大大氣科學博士林得恩示警，最冷時間還沒到，「今晚至明晨，冷乾加上風寒效應，將是這波冷空氣達到巔峰的時候。」氣象專家吳德榮更直指入夜強輻射冷卻發威，不排除出現5度左右極端低溫。天氣冷颼颼，許多人選擇泡湯來暖身禦寒，不過劇烈溫差容易造成心血管疾病風險，在喜愛泡澡、泡湯的日本，每年就有1.9萬人因「熱休克」喪命，死亡人數甚至超過交通事故。 醫師 建議，民眾泡湯應先適應水溫、且控制在40℃左右，時間則不宜超過30分鐘。另外，處於高溫環境也會加速水分流失，應適時補充水分，才能安全享受泡湯樂趣。

氣溫驟降，寒冷的天氣總讓人想待在房裡，來杯熱飲或吃高熱量的食物。但這些「暖」習慣卻容易讓身體積聚「內熱」，出現喉嚨乾癢、嘴巴破、煩躁上火等問題！中醫提倡「冬天涼補」，如仙草、豆花都屬於「清熱」的食物，只要熱熱吃，既能暖身，又能有效清熱降火，但要注意切勿添加過多含糖配料，以免削弱涼補效果，還攝取過多糖份與熱量。

本土麻疹疫情升溫！據疾管署統計，國內已累計16例確診個案，目前掌握接觸者已達3123人，其中1609人監測期滿，創下5年來匡列人數最高紀錄。奇美醫學中心加護醫學部主治 醫師 陳志金也在臉書提醒，麻疹傳染力極高，是新冠的6倍，病人方圓2公尺內皆是飛沫傳染範圍，加上病毒可在空氣中停留2小時，只要「走過」，就可能被感染！

白吐司是許多國人的早餐選擇，你可能以為不抹醬、少加調味料就夠健康，但美國食品暨藥物管理局（FDA）近期大幅修訂「健康食品」標籤的標準，將白吐司、優格、早餐穀片等從健康清單中剔除，認證白吐司「不健康」！營養師指出，白吐司屬精緻澱粉，為求口感往往添加糖、鹽與飽和脂肪，易使血糖快速升高，長期吃下來恐導致糖尿病與心血管疾病。