幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

編按：原任臺大醫院癌醫中心分院副院長的陳晉興，今（8/1）日升任臺大醫院外科部主任。56歲的陳晉興是知名肺癌外科醫師，曾醫治前副總統陳建仁，而有「副總統的醫生」之稱，知名主持人陳文茜、台北市長夫人陳佩琪等也都是他的病人。多年來，陳晉興致力推廣肺癌篩檢「低劑量電腦斷層檢查」（簡稱LDCT），去年7月國民健康署終於將LDCT列入第5癌篩檢，上路僅1年就揪出531個確診肺癌個案，其中8成5都是早期患者，對於四期存活率極低的肺癌患者來說，不啻是爭取到更大的生機與時間。面對已連續19年高居國人癌症死亡率首位的肺癌，陳晉興的使命，是早一點找到肺癌初期的病人，出生在彰化王功偏鄉的他，是如何走上這條防治「新國病」之路？《今周刊》曾於2021年專訪陳晉興，暢談自己從醫心路歷程，以下為專訪內容。（原文刊載於2021/1/20，更新時間為2023/8/1）

Q：我是明珠，最近為了老公外遇，我是否該離婚而煩惱！我45歲，老公53歲，結婚18年，育有17歲兒子跟12歲女兒。6個月前，我在老公書房裡發現女人寫給他的信，才知道他可能有外遇了。我老公是高階工程師，結婚起就常到各地工廠出差，因此外宿不歸，我也很少過問。但最近1年來，他常週一出門，週五才回家，有點奇怪。發現那女人的信件後，我託朋友跟蹤老公，發現他說出差或加班，其實都是住到對方家裡。從信件得知，那女人單身約30歲，跟我老公已交往近2年，還要老公趕緊離婚娶她。得知老公外遇後，我至今吞忍沒逼問，因為自己也不知道是否要離婚？不知道哪種狀況對我比較有利？還是協議分居，但依然維持婚姻狀態？我本能覺得應多打一下算盤，但還是有點想不通！雖然我們現在已形同分居，即使他週末回家，也只是關在書房裡，沒跟我們有交流，也從不帶我們出去玩。兒子常說很討厭爸爸，女兒則從小黏他，老公也比較會抱抱她，陪她打一下電玩！我跟老公從生下女兒後，就成無性夫妻，也沒肌膚之親，除了生活必要的最低限度對話外，幾乎沒有溝通，他早已不知道我現在喜歡吃什麼，也不關心我愛看什麼劇，我也逐漸不關心他在想什麼，兩人感情稀薄，他會回家還是為了女兒吧。雖然驚訝他有外遇，但我想尋求對自己最有利的途徑走！老公的薪資很高，每月給我12萬元當生活費，寬敞的房子也是自己的，讓我們過的很不錯。我已離開職場多年，如果離婚後到女兒大學畢業，也就是未來10年還能月拿12萬，維持現在的生活水準，而且房子歸我，那我馬上選擇離婚。但如果離婚後，能拿的贍養費比現在12萬元少很多，或低於10萬元，我就不打算離婚。其實，我希望離婚，老公乾脆不回來最好，我還可以省點事，不必幫他準備換洗衣物等。因為是他外遇在先，這樣我能爭取到滿意的條件離婚嗎？我這樣想對不對呢？

Q：我是建宏，今年49歲，老婆41歲，結婚18年，育有14歲兒子與10歲女兒；我想請教的是，我老婆在外面有男人了，我不在乎她跟那男人有肉體關係，但很怕影響家庭現在的安定，擔心孩子們因我們離婚受累，只要我一個人忍耐就好了，但想到這樣就完全無法想像我們家或我個人人生的未來，一片昏黑，這樣真的會對孩子好嗎？我想不通！我老婆在懷老大時，因身體狀況不穩定辭去工作，直到2年前女兒比較大了才又出去上班。她重回職場後精神抖擻，原本為她開心，但跟同事聚餐或加班等不斷增加，晚上很晚才回家，幾乎都是我趕回家給孩子們做晚飯或拜託我爸媽幫忙。我雖覺有異樣，但一直沒追究，最近她常陷入低潮，甚至對孩子們莫名其妙發脾氣，我要她坦誠說出煩惱，畢竟我們是家人，我可以承受任何狀況，老婆才說出她跟職場一位與我同齡的男上司發生關係。她說，上司不僅工作上溫柔體貼，私下也把她當女人對待，但那男人討厭小孩，才會至今未婚。她想離婚跟那男人在一起，但孩子成為障礙，也擔心那男人花心，在一起也不會幸福，不知如何是好，為此相當痛苦！我跟老婆平日相處還算不錯，但我原本就對性愛比較淡薄，從懷上女兒之後，跟老婆之間就沒有任何肉體關係，早沒把她當女人看。或許是不感覺到她有魅力，或許工作壓力，只想有點成績，將來可以獨立創業，沒有多想女人或性愛的事；也因此她跟別人上床，我不大意外，居然也不嫉妒，不在乎的程度連我自己也意外！但我很怕離婚會對孩子造成陰影，雖然我覺得可以由我扶養孩子，我父母也還有體力可以幫忙照顧，但單親家庭的孩子很可憐，所以我無法下定決心離婚。我當下是跟老婆說他們可以繼續交往，反正對方並不想結婚，別讓孩子們或任何人察覺就好。雖然我覺悟為了孩子，自己忍耐一切，跟老婆當假面夫妻、只當共同育兒的朋友也OK，但真的說出來後，反而覺得如果自己的人生變這樣，恐怕無法跟以前一樣有衝勁，對孩子們也不好？我到底應不應該為了孩子而忍耐，維持這樣的虛假婚姻呢？

他們三兄妹都出國留學，老大當了醫師，老二成了名校教授，老三任職知名公司高階經理，而且都拿了綠卡定居在美國，只有老四勉強上了私立大學，畢業後也沒有理想工作。雖然老四上班收入不高，卻很捨得為父母花錢，假日有空也不時帶著他們到處去玩，兩夫妻以前覺得，老四怎麼不太成材？現在卻發現只剩他一個陪在身邊了。

多工任務（multitasking）的想法是一個迷思，因為大腦是不會多工任務的，只會很快的從一個任務（我的工作）切換到另外一個任務（那些好笑的影片、朋友的新消息、逼人的簡訊）。每一次轉換，我們的注意力強度就大大減低了，有時候要花幾分鐘，才能夠重回原本專注的深入程度。

寫這本書是我步入60歲之前，回顧前半生時出現的一個構想。我想知道接下來的餘生，我計畫要做什麼。在我年輕時，認為活到60歲就已足夠了，因為當時的平均壽命不是很長，能活到60歲已經算很不錯了。但時至今日，情況早就不同了，比起60歲，多活20~40年已經很常見。但遺憾的是，我們的文化仍然被過去這種活到60~65歲就夠了的觀念深深影響著，導致超過這個年齡層的許多人都抱持著得過且過的心態活著，失去了生活的目標與熱情。最重要的是，大多數的老年人不知道如何維持健康和活力，從而剝奪了他們積極生活的能力。現在我們的壽命比以往任何時候都長，每個人都想知道如何在晚年活得更好。所過得有意義。這種心靈目標可以讓我們在每個當下都活得鮮活有意思。缺乏靈性的生活，即使活到80歲也會感到無聊和毫無意義。寫這本書時，我主要想的是那些超過40歲的讀者，他們正開始思考如何規畫後半生的生活。但是，這本書也可以幫助到任何人，不論年齡大小，只要是想擁有一個有意義的充實生活，都可以從這本書獲益。畢竟有一件事是不可避免的：除非我們不幸早逝，否則總有一天會步入老年期。規畫美好的老年生活，應該像規畫職涯或繳納退休金一樣正常。每一個人都要面對「老之將至」這個事實，而你現在的生活方式將對你今後的幾十年生命產生巨大的影響。

Q：我是美琪，今年42歲，老公整整大我一輪、已54歲；我們結婚20年，兩人都是上班族，19歲兒子讀大一。我跟老公新婚時還算甜蜜，但近年他已完全變成不起眼的糟老頭，職場上也安於總務科長的工作，生活變得無趣。剛結婚時不覺得年紀差12歲算什麼，但現在假日想去旅遊或騎單車，老公都不起勁，他喜歡待在室內，假日也窩在家裡看書，沒想到這樣的老公居然外遇了！而且竟對我提出離婚要求，我也不是完全不愛我老公，我到底該怎麼辦？老公的公司離家約1個小時，原本每晚7點前都會回家吃飯，而且也不大交際應酬或跟朋友、同事聚餐；但最近1年多來，他回家時間越來越晚，有時還超過12點，假日也開始出門。而且原本安靜不說話的老公，突然開始饒舌起來，臉上不時喜孜孜，讓我覺得有點不對勁。雖然我對找徵信社有點排拒，但還是花了3萬多元請徵信社調查，結果居然發現他真的有外遇，而且是小他24歲的年輕未婚女同事A！我實在難以相信，但看到兩人親密攬抱進入A家門的照片及報告，只能面對現實。真的不懂，我那已經衰老又臭酸氣的老公，怎會有年輕女人願意跟他在一起？擔心這會是愛情陷阱，我只好追加費用給徵信社調查原因，才知道我老公擅長紫微斗數算命，才擄獲那位年輕女同事的心。我知道老公對紫微斗數或占星術等命理學有點研究，書架上也有相關書籍，但我真的毫無興趣，看我一聽就犯睏，他也就不說了；沒想到怎麼看都很「鱉」的他居然靠著算命技巧，讓年輕女人貼著他！我生氣盤問他跟年輕女同事搞外遇，沒想到老公馬上就承認，還說因為我不理他，他很寂寞！本以為他這樣說，是有意與A分手，想不到2天後我跟A見面，身材外貌如模特兒出色的A竟馬上說：「我跟妳老公發生關係，非常對不起，但我實在無法抑制我的感情！」原來還真的是她主動迷戀上我老公！我問老公打算怎麼辦？他竟要我決定是否離婚，這不但惹火我，也讓我很絕望：這麼重要的事居然拋給我？而且也沒有要跟A分手的樣子。實在很不甘願，我們不僅結婚20年，也還有兒子，難道就看著他跟小兩輪的女人順心如意地結合嗎？我該怎麼辦才好？

過了40歲之後，眼睛的調節力漸漸退化，看近物的時候無法將影像聚焦在視網膜上，導致老花眼，看 報紙 、看手機、剪指甲都相當吃力，對生活與工作造成許多不便。

想不起來別人的名字、翻遍包包找不到鑰匙、忘記今天跟朋友有約...每個人的記性都可能「凸槌」，會是失智症嗎？國際失智症協會提出十大警訊，提醒民眾及早注意！

Q：我是65歲的惠貞，今天想問的是關於我獨生女兒的事。40歲女兒正在打離婚官司，不知如何才能讓她逃離女婿魔掌，並獲得應有的贍養費？因為女婿實在太可惡了，無法相信天下還真有這樣的超級渣男！女兒6年前奉子成婚，現在有6歲跟5歲兩個女孩，但兩人已分居2年，期間女婿完全沒有支付她們3人的生活費用。女兒現在把孩子寄放在幼兒園去工作，我們兩老也幫忙接送，也要多少支援她跟孩子們的生活。49歲女婿是個令人難以相信的渣男，他跟女兒交往時謊稱是初次結婚，實際上已離婚2次。因為家裡還算有錢，每次離婚都改名、換住處，讓人乍看是單身；而且雙方家人初次見面時，他父母也幫忙圓謊，甚至那時他跟前妻離婚手續也還沒走完，就開始跟我女兒同居！令人覺得可疑的事非常多，像他說自己父親在婚禮前2天因心肌梗塞過世，男方只有關係疏遠的3個表兄弟現身；婚宴只訂了寥寥幾桌，偏偏他生意上的客戶、朋友都說有事而沒出席…現在回想，會不會連這些遠房親戚都是花錢請人來演的？更震撼是女婿跟女兒同居、登記結婚後，竟還繼續跟前妻進行不孕治療，更諷刺的是在婚禮前夕，前妻正好得知懷孕，所以他在婚禮上的笑容，實際是為了前妻終於如願懷孕！也因此只差3個月，我女兒跟前妻相繼生下他的孩子，由於前妻生的是兒子，重男輕女的女婿感覺就是比較疼那兒子！不僅如此，婚後女婿也持續負擔前妻每月4萬元的房租，連前妻的信用卡費也是他在付，他一週超過4天都在前妻那裏過，看來連生活費也都是他在支付。而他每次都是在前妻那邊不順心時才回家，把氣撒在女兒及2個孩子身上，除了語言暴力外，還會砸電視或把牆敲出破洞等，非常恐怖，孩子們經常嚇哭。一旦女兒跟他爭吵，他還會打電話報警，說女兒是闖入家中的可疑人物！雖然警察上門後訓斥女婿胡鬧，但女兒備感威脅，覺得對孩子也不好，2年前乾脆搬出來自己住。女婿從此樂得完全不付生活費，他因為自己開公司，賺的錢除了給前妻，自己玩樂開銷也很大，但就是對我女兒很吝嗇。女兒現在想離婚，並希望透過法律讓女婿支付贍養費，他雖然願意離婚，但是提到贍養費或資產分配等，都相應不理，至今無法達成協議，現在只好打官司。但女婿堅稱他公司營收不高，老闆身分也沒多少報酬，明明很有錢，卻連女兒要求一個月5萬元的贍養費也不肯付，面對這種不把自己妻兒當人看的女婿，我苦命的女兒該怎麼辦？