幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

即使是沒有生病的人，也會在區別自我與他人時產生 混淆 。如果一個人腦部出現問題，特別是在那些負責區分自我與他者的區域出現問題，那麼要分清自我與他者的界限就會變得更加困難。

冬天是腦中風好發季節，高齡者一旦中風往往會造成語言、行動能力受損。台北一位72歲蕭姓老翁晨起買菜時突然無法站起，兒子發現有異隨即送醫，診斷為小腦中風。蕭老先生經歷兩度手術，雖撤除氣管內管可自主呼吸，但意識 混淆 、口齒不清，行動能力也受影響。想不到經過中西醫合療，老先生3天就能清楚說話、1週後能下床站立並扶著床沿走路，從臥床到自己走出醫院、甚至還能爬樓梯，實現親自走回台北4樓住家的奇蹟。

身為老人醫學科醫師，失智症是生活日常，並不讓我害怕，反倒是怕在診間聽到長輩這樣說自己：「活這麼老，怎麼不死一死。活著真沒意思。」他們的表情灰心喪氣，可等我回顧一下他的病史，往往沒發現什麼大問題，沒罹患影響心智能力的疾病，甚至連衰弱跡象也沒有。年長者喊著想去死，但這種話晚輩可不敢接，更不敢主動問，於是我的診間常出現另一種與死有關的狀況，例如家屬會焦慮地問：「陳醫師，媽媽反覆住院，肺積水，營養不良，體重只有三十二公斤，我要怎麼幫媽媽增強免疫力啊？」我翻看病歷後說：「你媽媽已經九十二歲，身體又已經走到這樣的狀況，你們有想過依照媽媽的意願來處理嗎？她是希望順其自然，還是急救到最後呢？」家屬一臉茫然，「我不知道她的意願是什麼，她沒有清楚交代過啊。」接著又囁嚅地說：「我想，應該是不希望過多的醫療介入……可是我不敢做決定，萬一我猜錯了或者家人反對呢？」

「有位40歲的女士，剛開始的症狀是手麻、走路不太方便，經過治療後，症狀改善，但是在幾個月後又出現手腳無力，並在3天內就進展到四肢癱瘓。」中國醫藥大學附設醫院神經免疫暨基因疾病科主任郭育呈醫師指出，「經過檢查後，診斷為泛視神經脊髓炎，且水通道蛋白(AQP4)抗體為陽性。接受高劑量類固醇與血漿置換後，患者的症狀漸漸改善。」

卵巢癌因早期症狀不明顯，症狀表現不具專一性，常因其症狀腹脹、腹痛、食慾不佳、甚至身體消瘦，容易與腸胃疾病 混淆 而忽略，往往發現異常時多偏向晚期，加上治療後復發率高，也是婦科癌症中相對棘手難治的癌症。不過，若能早期診斷、早期治療，預後較好亦可保有良好生活品質。

為了吸引消費者的目光，市面上開始出現越來越多標榜極高菌數，甚至是保證菌數的益生菌產品，但…益生菌真的越多越好嗎？保證菌數真能保證功效嗎？就讓專家告訴你事情的真相！

四肢不自覺顫抖一定是帕金森氏症嗎？其實有另一種疾病表現的症狀與帕金森氏症很類似，都會出現顫抖症狀因此容易讓人 混淆 ，中醫師高資承表示，曾收治1名80歲的患者經西醫診斷為「原發性顫抖」，這是一種神經系統障礙，但與帕金森氏症不同，並不會伴隨其他神經系統問題，其主要症狀是不自主的持續性顫抖。

阿強是個一生氣就容易暴走的少年。據老師轉述，只要他跟同學發生口角，他就會想打對方，而通常那時他已經氣瘋了，即使老師出面喝止也沒用。阿強曾經因為出手過重，把同學的眼鏡打碎。碎裂的眼鏡割傷同學的眼角，對方家長揚言要提告。

眼袋下垂讓人視覺年齡顯老10歲，即使每天睡飽飽、精神抖擻，仍常因眼周問題難擺脫疲憊感。如想改變這種情況，可以考慮透過醫美療程來解決困擾。

「我媽辛苦操勞一輩子，現在應該是最無憂無慮的時候，可是她為什麼老是悶悶不樂？」進行諮商時，常聽到當事人滿腹不解又帶著愧疚感，談著對父母老後的憂心。如果與對方關係夠好，我會直接問：「沒有需要勞累的事情，就會快樂嗎？」聽到這樣的反問，多半對方會稍微愣一下，然後露出一抹複雜的笑。