幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「哪一種動物早上用四隻腳走路，中午用雙腳走路，晚上用三隻腳走路呢？」這個腦筋急轉彎的答案就是「人類」。人出生的時候用四隻腳爬行，一段時間後學會用雙腳站立。隨著時間推移，有了年紀後開始拄著拐杖行走，成了三隻腳。雖然雙腳行走困難，有枴杖已是萬幸，只要有心，隨時能靠自己的力量走動。但隨著年紀增長，健康狀況惡化，行動越來越不便時，日常起居終究要依賴別人，這點再成功的人也不例外。

無論個體差異多大，死亡都是人人的命運共同歸宿。長期服務於高齡醫院的精神科醫師和田秀樹認為，隨心所欲地生活，才是熟齡幸福的祕訣。

今周刊編按：台灣將在明（2025）年進入超高齡社會，為了減輕家庭照顧者往返醫院照顧的負擔，健保署推動「在宅急症照護試辦計畫」，放寬因肺炎、尿路感染、軟組織感染的病患，可以選擇留在家裡或 照護機構 內接受抗生素治療，將「急性照護服務」直接送到家！預估受惠人數約5,400人，健保挹注3.5億元。衰弱與多重慢性疾病的長者常因肺炎、泌尿道感染反覆住院，家人需於家中與醫院往返奔波，身心俱疲。長期住院的長輩常因改變環境與照顧者，而鬱鬱寡歡、食慾不振，又加上住院的活動空間受限，讓長輩衰弱加劇，甚至導致譫妄發生。健保署署長石崇良指出，「在宅急症照護試辦計畫」由醫師、護理師、藥師及呼吸治療師組成照護小組共同提供照護，病人可在熟悉環境中接受治療和照護，減少院內交叉感染風險，也減輕民眾的負擔，讓長者就地獲得全人全程的照護。

2018年任職日本健康長壽醫療中心的飯塚醫師，在國際知名的醫學期刊中發表了一篇論文，證明下圍棋對於抑制認知機能衰退，也就是在失智症的預防及治療都有效果。

「快點離開吧……」「我怕我會比他們先死！」快到退休年紀的我，辭職返鄉照顧4個年齡總共360歲的老人，這是修行還是懲罰遊戲？

「鬼故事大師」司馬中原今（1/4）日驚傳因急性肺炎病逝，享耆壽90歲。據司馬中原的兒子向媒體表示，他是在散步時摔倒，入院評估打鋼釘卻出現心跳停止，才發現感染急性肺炎。胸腔暨重症專科指導醫師蘇一峰指出，老人家因免疫力差、呼吸能力退化，即使罹患肺炎，也經常不會出現「發燒」、「咳嗽」等典型症狀，往往因意識改變、人變喘、嗜睡虛弱、甚至跌倒，就醫後才發現是肺炎，因此長者出現上述症狀，一定要提防。

母親節前夕，國內卻傳來年近80歲老母親疑因不堪長期照護負荷，殺害52歲重度小兒麻痺兒子的憾事！台北市松山區1名患有重度小兒麻痺的林姓男子，5/12疑遭79歲老母以封箱膠帶蒙住口鼻身亡，陳屍家中。警方獲報前往時，老母親痛哭失聲表示，照護兒子40年身心俱疲，心力交瘁下動手。警方今天上午7時許接獲報案，表示有民眾需救護車急救，醫護到場時發現林男已明顯死亡，發現人則是家中菲傭。據《三立新聞網》報導，林姓男子嬰兒時期即罹患重度小兒麻痺，年長後病情持續加重，生活無法自理，長期靠母親照顧，目前與79歲母親、90歲父親及菲傭同住，林家長子及妻子住樓上，次子一家則住在外地。雖然林男尚有2位手足，但照護費用僅靠兩老存款，加上長期請菲傭協助照料，經濟壓力極大。12日清晨菲傭準備開門照料林男，發現房門反鎖，使用備用鑰匙開啟後發現林男陳屍房內，口鼻上有膠帶，老母親也在一旁，嚇得打電話給雇主次子一家，經二媳婦報案後全案曝光。警方後續通知鑑識小組到場，初步釐清為老婦人殺子，將朝殺人罪嫌偵辦。日本「每日新聞大阪社會部採訪組」匯集多年來日本發生的案例，出版《無人知曉的房間：長期照護下，走投無路的家人的自白 》一書，盼喚醒大眾對長照者遭遇困境的重視，「老病照護」就是其中一個面向。(原文刊載於2023/2/7， 更新 時間為2023/5/12)

今周刊編按：新北市中和區周五（2/3）傳出一家4口3人成乾屍的人倫悲劇，僅存84歲的失智父親獨活！楊姓一家2個兒子因病無法自理生活，84歲父親則罹患失智症，平日起居全靠81歲的母親陳姓婦人打理。悲劇疑似因陳婦猝死，致使2個兒子陸續死亡，警消破門時赫見老翁就在2兒子的遺體邊喝粥，詢問事發經過，僅淡淡地表示：「兒子們睡很久了！」檢警週六（2/4）相驗後確認陳姓老婦人與2名兒子是病死與自然死亡，無受傷及自殺跡象，排除外力介入，目前遺體已發還楊家親友處理，社會局也介入協助後續處置。新北市長侯友宜表示，中和4口身心障礙家庭悲劇，2/2社會局和衛生局社工、公衛護士在聯絡時一直沒有聯絡上，所以通知里長到現場去看，才發現這樣一個悲劇，已安排老父親到 照護機構 安置，喪葬部分也會全力協助。侯友宜說，新北市有高壓力喘息負荷專案，民眾有需要時由社工來幫忙，讓家屬能減輕負擔，以不斷地關心以及提供更多的方案，來照顧身心障礙者。

由加害者的自述及案情分析可知，因照護疲勞引起的故意殺人及共同自殺案件絕非與己無關的特例。我們所結識的現在或曾經是照顧者的人們，無一不是帶著苦惱和矛盾，盡全力維持家人間的情感紐帶。

蔣怡琴的36歲么女秀秀，脊椎受傷、智力如同小孩，原本住在 照護機構 ，3年前長年照顧她的老師退休，因無法適應新老師、情緒不佳，引發癲癇症發作，右半邊中風。年逾70的蔣媽媽不忍女兒受苦，決定接她回家住，擔負起照護責任。她笑說每天把女兒伺候得像公主，雖然很累，但看著女兒現在體力變好，會坐了，心是富足的。(原文刊載於2022/2/28，更新時間為2023/1/29）