幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

台灣步入高齡社會，據台灣失智症協會數據顯示，65歲以上老人每13人有1人失智，80歲以上每5人有1人失智，未來20年台灣失智人口約每30分鐘增加1人。「如何預防失智症？」根據國立陽明交通大學公共衛生所副教授、亞東紀念醫院精神科醫師莊宜芳分析，雖然失智有60%來自於老化、基因等因素，但仍有40%機會可透過早年、中年、老年不同階段的生活及健康習慣養成，扭轉失智風險，打造健康的老後生活。

編按：47歲的天晟醫院體重管理中心主任徐光漢，是知名的代謝及減重外科醫師，但他自己卻是家族中第一個痛風患者，中年後更發現血糖也出問題，由於母親有糖尿病，讓他不敢掉以輕心，下定決心控制體重。他透過1天只吃2餐的方式減少熱量攝取，雖然一開始出現肚子不舒服、手抖等情況，但半年後逐漸培養出生理時鐘。他認為肥胖是許多疾病的根源，若BMI值超過27，最好能減重10～15％，避免三高、慢性病上身。

「醫生，我牙齒都蛀空了，可是不會痛欸，這樣還要處理嗎？」「醫生，你說我蛀牙，可是我不會不舒服啊，應該放著也不會怎麼樣吧？」看診時每當醫師說有蛀牙應該要儘早處理，病人常會感到驚訝，因為大家都覺得不會痛、也不會影響到日常生活，往往就選擇忽略。但不痛不代表沒有問題，因為蛀牙持續進行，可能會出現蜂窩性組織炎或是鼻竇炎等併發症，屆時就不是單純補牙或是拔牙可以解決的。

二○一五年夏天，我們正在搜尋某男子的行蹤。該男子正是在大約十年前企圖與患有失智症的母親共同自殺，後因承諾殺人被判有罪的山岡龍一（時年54歲，化名）。龍一於二○○六年二月一日，在京都市伏見區的河灘上將母親君枝（86歲，化名）殺害，隨後在同一地點自殺未遂。

老化是人人都抵擋不了的現象，外表的老化能透過保養品、美容療程延緩，但器質性老化對健康恐帶來嚴重後果，據統計，台灣65歲以上年長者至少3成有聽力障礙，其中耳鳴更是常見的聽力問題，台灣耳鳴學會統計顯示，國人耳鳴的盛行率高達10到15%，大約300萬人有耳鳴困擾，倘若耳鳴持續超過1個月以上，不排除有可能是失智症的前兆。

藝人唐玲2019年被診斷出罹患胃癌，她積極抗癌，經過8次化療原本情況良好，沒想到去年竟發現癌細胞轉移，已是第4期，她周五(2/3)接受訪問時透露，因為長期接受癌症治療，吃藥吃到肝功能都已經受損。她並表示，醫療費用超過2百萬，元宵節過後要去台大醫院接受人體實驗，「可以省一些醫藥費」。醫師表示，早期胃癌因為腫瘤還小，症狀常常不明顯，一直到腫瘤愈長愈大，才會開始出現這些不適，或因腫瘤出血而有黑色大便，以及食慾減退及體重下降等症狀，建議養成定期健康檢查，或有一些良性疾病，例如胃部發炎或胃潰瘍等表現時，應該尋求胃腸相關專科醫師釐清病因。

台灣外食的選擇多元且便利，對於分秒必爭的上班族來說是一大福音，但是三餐在外大多以肉類為主，攝取蔬菜水果機會很少，有時甚至只喝手搖來果腹。長期累積下來的高脂肪及低纖維的飲食習慣，是罹患大腸癌的溫床。

台中67歲婦人在2個月內體重狂掉12公斤，因解黑便就醫，輾轉兩個月沒有改善，赴醫院檢查，才發現竟是罹患被稱為「癌王」的胰臟癌，且已轉移至腹膜達到四期程度。歷經化療、脾臟栓塞到手術，病患與醫療團隊拼了7個月，終於成功逆轉為二期，經過半年追蹤沒有復發跡象，讓醫生、病人與家屬更珍惜搶回來的生命。

今周刊編按：資深歌仔戲女星連明月去年12月初爆出肝硬化致病危，隨後接受小兒子捐肝，在12月18日順利進行換肝手術。雖然手術順利，但醫師仍表示仍需在加護病房觀察，未料今（1/16）日傳出連明月因心臟積水，凌晨緊急搶救1小時仍回天乏術，享壽70歲。連明月3歲開始演歌仔戲，16歲隨劇團北上發展，先後加入「小明明歌劇團」、「葉青歌仔戲團」，她的古裝扮相美艷，能文能武，是名聞一時的花旦。與她相識超過30年的資深藝人黃志強接受《三立新聞網》訪問表示，連明月後來在中部歌廳秀做總監，她唱作俱佳，不過壓力很大，還要扛票房。只是演藝工作表現出色的她，健康卻陸續出狀況，10多年前動了腦瘤手術，身體不太穩定，走路容易跌倒；去年10月更在個人粉絲專頁透露，曾在廁所昏倒長達40分鐘，緊急送醫檢查後發現肝硬化。她配合醫生展開治療與控制，當時還向粉絲喊話：「不要擔心，把這一切轉化成給我加油打氣，願能度過此關，一切平安，健康。」去年12月連明月病情告急，由小兒子捐肝救母，沒想到換肝不到1個月，竟傳出噩耗，令眾多星友感到不捨。連明月多年好友、導演李朝永證實消息，透露連明月心臟不好，實在撐不過了，「去做天使了」；資深演員林秀芳則在臉書發文「阿姐，你一路好走，無痛無煩惱了」。肝臟被稱為沉默的器官，許多病患是先病毒型肝炎再肝硬化，接著患肝癌。肝臟慢性發炎會增加肝硬化、肝癌的風險，導致肝臟慢性發炎的原因很多，包括B型肝炎、C型肝炎、脂肪肝、酒精、抽菸、代謝性疾病等，若有相關危險因子，便需要定期檢查。「其實肝炎的追蹤，只需要靠抽血與腹部超音波，便利性相當高。」財團法人肝病防治學術基金會總執行長楊培銘提醒，「C型肝炎的治療也很簡單，療程僅8週或12週，副作用低、治癒率高達98-99%，大家一定要把握治療時機！」（原文刊載於2021/11/23，更新時間為2023/1/16)

乳癌是台灣女性癌症發生率第1名，每年超過1萬名女性罹患乳癌。根據統計，有高達6至9成的乳癌病人飽受癌因性疲憊所苦，甚至有人因為虛弱、沒有元氣，想放棄治療。癌因性疲憊可以透過運動、飲食等非藥物方法，以及藥物來改善，乳癌姊妹千萬不要被癌因性疲憊打敗。